心理護(hù)理干預(yù)對(duì)膽結(jié)石患者焦慮、抑郁情緒的改善作用分析

劉秀華

山東省萊州市第四人民醫(yī)院,山東 萊州 261419

膽結(jié)石是臨床常見(jiàn)疾病，多見(jiàn)于女性群體，患者病程長(zhǎng)，容易受疾病折磨產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，對(duì)疾病治療造成不利影響[1]。本研究將2019年2月-2020年4月收治137例結(jié)石患者做觀察對(duì)象，分析心理護(hù)理價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2019年2月-2020年4月收治膽結(jié)石患者137例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組65例中，男37例、女28例，年齡28-53歲，平均(46.2±7.6)歲。觀察組72例中，男41例、女31例，年齡27-60歲，平均(45.9±8.0)歲。兩組基本資料對(duì)比(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，如病情觀察、用藥指導(dǎo)、健康教育等。

觀察組實(shí)施心理護(hù)理，具體操作：(1)患者入院后，護(hù)理人員耐心為患者講解膽結(jié)石形成原因、常見(jiàn)保健知識(shí)、臨床禁忌、及治療方案、護(hù)理必要性等，將相關(guān)病理基礎(chǔ)知識(shí)制成圖冊(cè)、宣傳手冊(cè)等，對(duì)患者進(jìn)行宣教，幫助患者了解疾病。(2)對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行全范圍評(píng)估，充分了解后，與家屬進(jìn)行溝通交流，取得家屬配合后，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，了解患者心理需求，滿足其合理要求，消除患者負(fù)面情緒。同時(shí)，鼓勵(lì)患者家屬多與患者溝通、交流，使患者感受到家庭溫暖，緩解其內(nèi)心壓力，使患者重新建立信心，積極對(duì)抗疾病。對(duì)于部分消極情緒嚴(yán)重患者，可為其講解成功案例，對(duì)其進(jìn)行心理建設(shè)，使其相信醫(yī)生與護(hù)理的專(zhuān)業(yè)性，使其積極配合治療。此外，注意在患者交流時(shí)，注意語(yǔ)言親切、態(tài)度柔和，給患者良好映象，建立良好關(guān)系；并對(duì)患者精神狀態(tài)、情緒變化密切觀察，耐心為患者解惑，發(fā)現(xiàn)異常可適當(dāng)進(jìn)行疏導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo) 護(hù)理前后患者焦慮情緒使用zung氏焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)價(jià)，量表總分100分，50分為界值，評(píng)分越高焦慮情緒越重。抑郁情緒應(yīng)用抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)價(jià)，以53分為界值，評(píng)分越高患者抑郁情緒越重。

采用科室自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估兩組滿意度，量表選項(xiàng)為不滿意、一般、非常滿意三項(xiàng)；滿意率=一般+非常滿意。

2 結(jié) 果

2.1兩組SDS與SAS評(píng)分結(jié)果 觀察組護(hù)理前SDS與SAS與對(duì)照組比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；而護(hù)理后，觀察組與對(duì)照組SDS、SAS指標(biāo)下降，與護(hù)理前對(duì)比差異明顯(P<0.05)；觀察組護(hù)理后SDS、SAS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比 對(duì)比結(jié)果，對(duì)照組滿意率84.62%、觀察組滿意率為97.22%，觀察組高于對(duì)照組，差異明顯(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

表1 比較兩組患者焦慮、抑郁情緒

表2 兩組滿意度對(duì)比(%)

3 討 論

近年來(lái)，隨著人們生活方式的改變，及不良飲食習(xí)慣，導(dǎo)致臨床結(jié)石發(fā)病率不斷升高。膽結(jié)石作為一種多發(fā)性結(jié)石疾病，可引起患者劇烈腹痛、黃疸等，嚴(yán)重者可誘發(fā)膽道感染；加之其病程長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作等因素，導(dǎo)致患者長(zhǎng)時(shí)間承受巨大心理壓力，極易誘發(fā)焦慮、抑郁情緒，嚴(yán)重影響患者生命健康與生活質(zhì)量[2]。

有研究認(rèn)為，對(duì)膽結(jié)石患者實(shí)施心理護(hù)理，可消除患者不良情緒，對(duì)疾病治療具有積極作用[3]。心理護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理方式之一，目的在于幫助患者獲得適宜身心狀態(tài)。本研究顯示，觀察組護(hù)理后SDS、SAS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，說(shuō)明對(duì)膽結(jié)石患者實(shí)施心理護(hù)理效果顯著。經(jīng)分析，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，通過(guò)了解患者需求、心理狀況、家庭環(huán)境等，并與患者交流溝通，滿足患者合理要求，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)等，與患者建立良好關(guān)系，獲取患者信任[4]。同時(shí)，結(jié)合其他成功案例及健康宣教，提高患者認(rèn)知同時(shí)，使患者看到治愈希望，進(jìn)而重建治療信心，發(fā)泄心中淤積不良情緒，達(dá)到治療目的，改善患者滿意度。本研究顯示，觀察組滿意率高于對(duì)照組(P<0.05)證實(shí)，心理護(hù)理對(duì)結(jié)石護(hù)理價(jià)值顯著。

綜上，將心理護(hù)理對(duì)膽結(jié)石患者干預(yù)，可提高患者滿意度，改善患者負(fù)面情緒，值得推廣。