健康教育聯合心理疏導護理冠心病伴焦慮抑郁患者的作用研究

趙威麗 于曉娜

中國人民解放軍92493部隊醫院,遼寧 葫蘆島 125000

近年，冠心病患病率隨著人口老齡化的加重及經濟的發展越來越高。該病的發生與日常飲食及生活習慣等有關。冠心病是一種慢性疾病，具有較高的致殘率、死亡率等，且患病時間長，從一定程度上降低了患者日常生活質量[1]。冠心病患者一般存在抑郁、焦慮等負面情緒，因此，護理工作在疾病治療中尤為重要。本文主要針對冠心病伴焦慮抑郁患者采取健康教育結合心理疏導的效果進行簡單闡述，具體如下。

1 資料與方法

1.1資料 本文所選72例研究對象均為本院2019年1月-2019年12月接收的冠心病伴焦慮抑郁患者，基于雙模擬法分組，每組36例；對照組中，男、女例數比是20:16；年齡段：40歲至76歲(59.67±3.51)歲；觀察組中，男、女例數比是18:18；年齡段：41歲至75歲(59.72±3.48)歲；一般資料方面，兩組比較，差異較小(P>0.05)。

1.2方法 接受常規護理者為對照組：自患者入院后，帶領其熟悉醫院環境和醫護人員，并對其用藥狀況進行指導，同時監測病情變化等。

觀察組：健康教育結合心理疏導。①健康教育。為患者講解冠心病誘發機制、治療方法、治療期間需要注意的問題、遵醫囑用藥的重要性等，與此同時，指導患者自我護理方法。若患者理解能力較差，可以利用簡答、容易理解和圖片等一起講解，在此期間，保持耐心、誠懇的態度，針對患者提出的疑問耐性解答。叮囑其嚴格按照醫囑服用藥物，針對其日常生活中的不良習慣進行糾正，告知患者多運動，提高自身身體質量。②心理疏導。增加與患者交流、接觸次數，利用詢問或者交流方法，對其興趣愛好全面了解，同時評估負面情緒發展程度，根據具體誘因實施針對性心理調節。利用輕音樂播放、深呼吸等方法，減輕其負面情緒導致的心理壓力，分散每位患者的注意力。在與患者交流時，利用問題引導方式使其能夠向醫護人員進行提問，從而展現自我價值。通過與患者及其家屬建立和諧、友好護患關系的方式，能夠讓兩者更加支持護理人員的工作，以便護理人員更好的開展護理工作，使患者保持良好、積極心態。

1.3觀察指標 對于焦慮和抑郁情緒的評估，前者采用焦慮自評量表(SAS)，后者則采用抑郁自評量表(SDS)，分值越高，兩者負面情緒越顯著。記錄護理滿意度，總分100分，包括三個指標，依次是滿意、基本滿意、不滿意[2]。

2 結 果

2.1SDS及SAS評分 SDS與SAS評分方面，兩組護理前對比，差異較小(P>0.05)；護理后，觀察組較對照組低，差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 兩組SDS及SAS評分對比分)

2.2滿意度 觀察組護理滿意度更高，與對照組相比，存在顯著差異(P<0.05)，見表2。

表2 兩組滿意度比較[n(%)]

3 討 論

冠心病具有較高的發病率，是心腦血管疾病中常見的一種，對于中老年人群而言，具有較高的患病率。近年，因為飲食習慣的改變、工作壓力等，再加之運動較少，導致冠心病患者越來越多，且朝著年輕化方向發展。冠心病具有較高的死亡率及致殘率，除危害患者身心健康、生命安全外，也對社會的穩定性造成了一定影響。經調查研究發現[3]，保守藥物治療在冠心病治療中效果一般，并未取得理想效果，其會導致心絞痛癥狀多次出現，而這些病癥的發生使得患者情緒受到了嚴重影響，包括焦慮、抑郁等。經調查研究發現，患者的情緒直接影響預后及治療效果。

治療冠心病過程中，不僅需要醫護人員參與其中，也要患者主動配合，如果患者負面情緒較為明顯，而且針對治療毫無自信心，甚至不愿治療。這就需要護理人員及早展開心理調節，及時了解每位患者的想法，并對其不良飲食及生活習慣進行糾正，使其重燃信心[4]。利用心理疏導方式，有助于患者治療效果提高，并自愿參與到疾病治療及護理中。健康教育的實施，通過講解誘因、注意事項、預后等，可以協助患者從多個角度認識自身疾病，對于內心壓力的緩解有利。同時對其康復運動、鍛煉等方式進行指導，有助于患者自身抵抗能力提高，加快疾病康復速度。結果顯示，經過健康教育及心理疏導后，觀察組的SDS、SAS評分及護理滿意度均較對照組優，差異顯著(P<0.05)。

總而言之，為冠心病伴焦慮抑郁患者提供心理疏導及健康教育，不僅可以減輕患者內心壓力，保持樂觀心態配合治療，而且有助于護患之間建立和諧友好的關系。