倍它洛克在精神分裂癥合并高血壓的臨床應用

劉 淼 周玉妮 劉 磊

1.山東省濟寧市精神病防治院,山東 濟寧 272051;2.山東省青島市精神衛生中心，山東 青島 266000

精神分裂癥在臨床中很常見,患者受多種壓力會出現思維、情感、行為障礙等，該病容易反復發作，對其生活質量會造成嚴重的影響，臨床中以藥物治療為主，其治療的目的在于控制患者的精神癥狀及血壓水平，但是部分患者用藥后會出現心動過速的現象，影響治療效果的同時也會降低患者的依從性，所以應選擇一種高效且安全的治療方法以加強治療效果[1]。

1 臨床資料

1.1一般資料 選取我院收治的精神分裂癥合并高血壓患者96例為此次研究對象，均為2018年10月至2019年12月間收治，根據隨機數字表法將其分為對照組(n=48)和觀察組(n=48)，對照組男、女各29例、19例，年齡38-72歲，平均(59.6±10.5)歲，觀察組男、女各30例、18例，年齡39-72歲，平均(59.4±10.3)歲，經對比兩組一般資料顯示無差異P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 利培酮+美托洛爾：給予患者利培酮(批準文號：H20050160，江蘇恩華藥業股份有限公司)，口服，初次服用一天2次，一次1mg，逐漸增加至一天2次，一次3mg，為此次劑量繼續服用，另外給予依那普利(批準文號：H32026567，揚子江藥業集團江蘇制藥股份有限公司)，口服，一天1次，一次20mg，連續治療3個月。

1.2.2觀察組 利培酮+倍它洛克：利培酮用法用量與對照組一致，給予患者倍它洛克(批準文號：H32025391，阿斯利康制藥有限公司)，口服，一天2次，一次12.5-25mg，連續治療3個月。

1.3觀察指標及療效評定標準 療效評定標準：顯效：經治療患者精神病癥基本消失，其血壓已控制在正常范圍內；有效：經治療患者精神病癥有明顯改善，其血壓水平已控制但不穩定；無效：經治療患者精神病癥沒有改善，其血壓水平沒有控制甚至還會升高。總有效率=(顯效+有效)/總例數*100%。觀察指標：記錄兩組患者治療前后舒張壓、收縮壓水平。

2 結 果

2.1兩組治療效果對比 觀察組治療效果高于對照組，差異顯著P<0.05，見表1：

表1 兩組治療效果對比(n，%)

2.2兩組治療前后血壓水平對比 觀察組收縮壓、舒張壓水平均低于對照組，差異顯著P<0.05，見表2：

3 討 論

臨床中對精神分裂癥合并高血壓患者主要應用藥物治療，但由于其藥物種類較多，其治療時不僅要緩解其精神癥狀，還要能達到降壓的效果，因此治療時一定要結合患者的實際病情選擇合適的藥物。利培酮是常用的抗精神病藥物，是一種單胺能拮抗劑，將其應用于患者的治療中可有效改善其神經病癥，具有較好的作用效果，依那普利是常用的降壓藥物，可以對血管緊張素轉換酶起到較強的抑制作用，降低其含量的同時舒張全身進而達到降壓的效果，有一定的作用效果[2]。而倍它洛克作為一種β受體阻滯劑，其通過降低腎素促進血管擴張進而達到降壓的效果，再加上患者服用精神病藥物后可能會出現心動過速的現象，該藥物還能減慢患者的心率，有研究資料顯示將其應用于患者的治療中可有效保證治療效果，降低血壓水平[3]。