口腔潰瘍膜治療43例口腔潰瘍的臨床療效觀察研究

劉建春

山東省陽信縣人民醫院,山東 濱州 251800

臨床上，口腔潰瘍十分常見，通常是由口腔黏膜組織受損所致，一般發生在舌頭邊緣、唇部和頰邊黏膜等部位，能夠自愈，但所需時間比較長，能夠給患者造成比較大的痛苦，并能影響其食欲，另外，本病還具有反復發作性，能夠降低患者生活質量，危害性非常大[1]。本文選取86名口腔潰瘍病患(2019年2月-2020年10月)，旨在分析口腔潰瘍膜用于口腔潰瘍的價值，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2019年2月-2020年10月本科接診口腔潰瘍病患86例，隨機均分2組。試驗組女性19例，男性24例，年紀在18-46歲之間，平均(29.37±2.52)歲；病程在2-16d之間，平均(4.18±1.06)d。對照組女性20例，男性23例，年紀在18-45歲之間，平均(29.63±2.97)歲；病程在2-15d之間，平均(4.33±1.21)d。2組病程等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2排除標準 (1)腦部疾病者。(2)依從性極差者。(3)精神病者。(4)中途退出研究者。(5)全身性感染者。

1.3方法 試驗組用口腔潰瘍膜，詳細如下：口腔潰瘍膜中含有羥甲基纖維素、黃連、冰片、克霉唑、四季青和甲硝唑等有效成分，直徑在40mm左右的范圍之內，利用塑料袋進行封裝，治療期間，需根據患者口腔潰瘍的打消，對口腔潰瘍膜進行裁剪，然后再將其粘貼在患處，每日2-3次。對照組用10%硝酸銀水溶液進行灼燒，每日1次，同時服用維生素B2，10mg/次，每日3次。

1.4評價指標 記錄2組用藥時間。

1.5療效判定[2]按照下述標準評估2組療效：(1)無效，瘡口周圍黏膜未改善，疼痛感未緩解。(2)好轉，瘡口周圍黏膜明顯改善，疼痛感明顯緩解，無法進食刺激性的食物。(3)顯效，瘡口周圍黏膜恢復正常，疼痛感消失，無瘢痕，且能正常進食。(好轉+顯效)/例數*100%即總有效率。

2 結 果

2.1用藥時間分析 在用藥時間上，試驗組(3.16±0.47)d，對照組(6.92±0.73)d。試驗組比對照組短，t=5.8924，P<0.05。

2.2療效分析 在總有效率上，試驗組97.67%，比對照組81.4%高，P<0.05。如表1。

表1 統計療效評估結果表 [n，(%)]

3 討 論

目前，口腔潰瘍在我國臨床上屬于是較為普通的疾病，以黏膜周圍紅腫與疼痛等為主癥，多發生于口腔和舌頭等部位，具有病程長與反復發作等特點，可損害患者身體健康，并能降低其生活質量。相關資料中提及，口腔潰瘍的病程與諸多因素都有著較為密切的關系，比如：病情嚴重程度、年紀大小和機體免疫功能等，而心理壓力、內分泌紊亂和遺傳等因素則與本病的發生密切相關[3]。10%硝酸鹽水溶液聯合維生素B2療法乃口腔潰瘍的一種重要干預方式，雖能取得一定療效，但患者在治療期間需要承受較大的痛苦，且其用藥時間也更長，進而導致患者依從性降低，不利于病情的恢復。

口腔潰瘍膜中含有多種有效成分，當中，四季青具備較強的抑菌作用，可抑制金黃色葡萄球菌和鏈球菌等菌種，并有助于促進瘡口的結痂，縮短創面愈合時間；甲硝唑能夠對抗厭氧菌，冰片具備較好的防腐和止痛的作用，克霉唑可對深潛部的病菌進行抑制，并能對念球菌感染性疾病進行治療；黃連可對多種皮膚真菌和流感病毒進行抑制，能降低病毒數量，促進瘡口愈合。選擇口腔潰瘍膜對口腔潰瘍病患進行治療，能夠通過直接給藥，使藥物充分發揮出其自身的作用，以提高療效，并且，此種治療方式也具有副作用輕等特點，不會對患者其它器官組織造成損傷，安全性非常高。根據患者創口大小，對口腔潰瘍膜進行適當的裁剪，靈活運用藥膜，能夠提高患者用藥期間的舒適度，且不會影響其正常生活。

王慧靈的研究[4]中，對80名口腔潰瘍病患進行了口腔潰瘍膜治療，同時對另外80名口腔潰瘍病患進行了10%硝酸銀水溶液燒灼治療，結果顯示，藥膜組總有效率97.5%(78/80)，比硝酸銀組85.5%(66/80)高。表明，口腔潰瘍膜對提升患者療效具有顯著作用。此研究，針對總有效率，試驗組比對照組高，P<0.05，這和王慧靈的研究結果相似。針對用藥時間，試驗組比對照組短，P<0.05。口腔潰瘍膜治療后，患者病情得到有效控制，且其用藥時間也更短。為此，醫院可將口腔潰瘍膜作為口腔潰瘍的一種首選治療方式。

綜上，口腔潰瘍用口腔潰瘍膜，利于用藥時間的縮短，及療效的提升，建議推廣。