左卡尼汀配合血液透析治療尿毒癥患者的療效及安全性評價

譚虹

【關鍵詞】左卡尼汀;血液透析治療;尿毒癥

尿毒癥是因腎臟疾病引起的對人類健康產生威脅的慢性疾病，表現為腎臟排毒、排水功能障礙，機體中積累大量毒素，久而久之將損害多個組織或器官。尿毒癥患者多采用血液透析治療，但長期治療可引起貧血、營養不良等癥狀，給患者帶來痛苦[1]。有學者提出，尿毒癥患者采用血液透析聯合其他藥物治療，可改善治療效果。左卡尼汀為人體內源性物質，在治療尿毒癥患者時具有顯著效果。本文將以近年來60例患者為對象進行研究，詳細如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以尿毒癥患者60例為對象，研究時間為2019年5月-2020年12月，30例是參照組（血液透析治療），30例是研究組（添加左卡尼汀治療）。參照組，男女比例為12：18;年齡范圍為31-60（49.76±3.58）歲。研究組，男女比例為13：17;年齡范圍為33-62（49.85±3.78）歲。年齡、性別等資料對比分析，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

參照組患者在入院以后應用血液透析治療，使用設備是4008S德因費森尤斯血液透析機、F7HPS型透析機，設置血液流速是200-250ml/min，設置透析流量是500ml/min，使用肝素實施抗凝治療。研究組患者在參照組患者治療基礎上，使用左卡尼汀治療，在透析之前，取左卡尼汀注射液（廣州白云山明蘭制藥有限公司;H20123426;）靜脈組設，1g與生理鹽水20ml混合。

1.3參考指標

在治療前后，抽取靜脈血，測量兩組患者的營養指標;隨后，對不良反應發生率。

1.4統計學方法

本研究使用的統計學軟件為SPSS19.0，計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

兩組患者營養指標比較：參照組應用血液透析治療，研究組應用左卡尼汀配合血液透析治療，營養指標比較：研究組患者治療后轉鐵蛋白水平、總蛋白水平均優于參照組，差異P<0.05，有統計學意義，見表1。

3討論

尿毒癥為臨床常見腎內科疾病，使用血液透析治療，然而，長期血液透析治療可加重營養不良癥狀[2]。研究指出，若尿毒癥患者長期營養不良，極易引起貧血、感染、神經病變等并發癥，增加死亡率。因此應當重視營養情況管理。為了預防尿毒癥患者的營養不良，在血液透析治療過程中可配合使用其他藥物治療[3]。左卡尼汀屬于內源性物質，在機體中合成，通過反應在人體中產生熱量。隨著血液透析治療時間延長，機體的左卡尼汀水平下降，繼而造成營養不良，引起系列并發癥，對治療效果產生影響[4]。尿毒癥患者使用左卡尼汀聯合血液透析治療，有效改善細胞能量代謝，促使細胞功能有效提高，繼而改善營養不良，改善治療效果與預后效果。本次研究中，參照組應用血液透析治療，研究組添加左卡尼汀治療，結果可見，研究組患者治療后轉鐵蛋白水平、總蛋白水平均優于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。研究組不良反應發生率與參照組比較，差異P>0.05，無統計學意義。有學者選取尿毒癥患者進行研究，分別應用血液透析治療、左卡尼汀配合血液透析治療，研究結果可見，左卡尼汀配合血液透析治療組患者治療后營養指標均優于單獨血液透析治療組，與本次研究結果保持一致，均證實了左卡尼汀配合血液透析治療具有顯著應用價值。

綜上所述，尿毒癥患者采用左卡尼汀配合血液透析治療，改善營養指標，預防不良反應，治療效果顯著。