布地奈德聯合孟魯司特對小兒哮喘的療效分析

樊鳳琴

【關鍵詞】布地奈德;孟魯司特;小兒哮喘;療效

支氣管哮喘是常見的慢性非特異性呼吸道炎癥病變，主要臨床特征為氣道高反應性或可逆性氣道[1]。其在兒童中發病率約為0.12%～3.30%，近年來發病率還不斷上升，臨床表現為氣促、咳嗽、喘息等，小兒哮喘會反復發作，若未及時治療，甚至會危及患兒生命健康[2]。我院將其聯合應用于小兒哮喘治療中，療效顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年1月至2020年12月收治的72例哮喘患兒，均符合《咳嗽的診斷與治療指南》中關于哮喘的診斷標準[3]，患兒年齡>2歲;排除嚴重肝腎功能障礙者、合并急性加重期者、合并呼吸衰竭者等。將72例患兒隨機分為觀察組與對照組，每組36例，觀察組中男20例，女16例，年齡范圍為3～12歲，平均4.12±0.98歲，病程4個月～3年，平均1.23±0.25年;對照組中男19歲，女17歲，年齡范圍在3～12歲，平均4.56±1.21歲，病程5個月～4年，平均1.43±0.31歲，兩組的性別、年齡、病程等對比，組間數據差異不顯著，P>0.05。本研究所有患兒家長知情同意，且符合醫學倫理。

1.2 方法

對照組患兒給予布地奈德治療，每天控制吸入量在200～600g，每天1次，觀察組在對照組基礎上加用孟魯斯特治療，其中7～12歲者劑量為5mg/ 次，3～6歲者劑量為4mg/次，兩組患兒均治療3個月，治療期間禁止使用其他藥物。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患兒的臨床癥狀改善時間;（2）對比兩組患兒的治療效果，治療后患兒的最大呼氣流量較之前增加不低于35%，呼吸困難、咳嗽、喘息癥狀明顯消失為痊愈;治療后患兒的最大呼氣流量較之前增加幅度在25%～35%，臨床癥狀完全消失為有效;治療后患兒的最大呼氣流量較之前增加幅度在15%～20%，臨床癥狀有所好轉為好轉;治療后患兒未達到以上治療標準或加重為無效[4];（3）對比兩組患兒的不良反應發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS23.0軟件，計數資料用頻數表示，計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t 檢驗，P<0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患兒的臨床癥狀改善時間

觀察組的咳嗽消失、氣促消失、肺部體征消失時間明顯較對照組低，P<0.05。

2.2 對比兩組患兒的治療效果

觀察組治療有效率為91.67%，對照組為72.22%，觀察組治療有效率明顯較對照組高，P<0.05。

2.3 對比兩組患兒的不良反應發生率

治療期間，兩組患兒均無嚴重不良反應發生。

3 討論

小兒哮喘發病機制復雜，其發病原因與炎性介質發生、發展密切相關，患兒會出現一系列咳嗽、呼吸困難、喘息癥狀，因此對于小兒哮喘臨床上需通過改善患兒肺部功能、消炎等進行。臨床上多采用藥物治療，本文分析了布地奈德聯合孟魯司特對小兒哮喘，以為哮喘患兒選擇合適的治療方法提供依據。

本文結果表明，觀察組治療有效率明顯較對照組高，治療期間，兩組患兒均無嚴重不良反應發生。主要是由于孟魯司特是非激素類抗炎藥，其可發揮白三烯受體拮抗作用，廣泛用于過敏性鼻炎的治療;同時布地奈德是局部抗炎藥物，給藥后可發揮顯著消炎作用，二者聯合應用，可發揮抗起到炎癥的作用，從而改善患兒的臨床癥狀，縮短臨床癥狀改善時間，提高治療效果[5]。

總之，布地奈德聯合孟魯司特可提高小兒哮喘的療效，縮短患兒預后改善時間，且應用安全。