基于量化評估策略的護理模式在早產兒發育支持護理中的應用效果

馬智曉 陳彥娟 尚巍

1洛陽市中心醫院NICU 471000；2洛陽市中心醫院兒科一區 471000；3洛陽市中心醫院神經內科 471000

早產兒指胎齡小于37周出生的新生兒，又稱為未成熟兒。隨著新生兒醫學的發展，早產兒的生存率得到顯著提高，但由于早產兒各個系統和功能尚未發育成熟，對外界環境的變化反應較正常新生兒更為敏感，常導致一些并發癥的出現。因此，給予早產兒合理有效的護理對于其生長和發育尤為重要。發育支持護理(developmental supportive care，DSC)是一種為早產兒提供的護理方法，改進NICU的環境和照顧方式，進而保障早產兒及家屬身心健康的護理方式〔1-3〕。發育支持護理要求照護人員能夠預先估計可以抑制早產兒生長發育的應激壓力，并給予支持措施緩解壓力〔4〕，進而促進新生兒的生長和發育，改善早產兒的預后，降低死亡率。在開展發育支持護理前，護理人員需要初步評估早產兒的各項應激壓力，以給予針對性的護理措施。本研究旨在探討量化評估策略的護理模式在早產兒發育支持護理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月至2018年8月該院兒科NICU收治的早產兒140例，所有早產兒均符合《新生兒醫學》〔5〕中關于早產的診斷標準，妊娠不足37孕周分娩，早產兒出生體重1 000～2 500 g，頭圍<33 cm，器官功能和適應能力較足月新生兒差。排除患有嚴重感染、畸形的新生兒和孕母有代謝性和內分泌性疾病者。男79例，女61例。所有患兒按照入院先后順序分為觀察組和對照組，每組70例。所有早產兒監護人均對本研究知情同意，并簽署知情同意書。本研究經該院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 方法

觀察組患兒在量化評估策略的基礎上實施早產兒發育支持護理，對照組患兒給予常規早產護理。

1.2.1量化評估護理策略 ①量化評估：分析患兒的臨床資料，綜合其基本生命體征、癥狀、輔助檢查結果，按照病情嚴重程度分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級，并制訂相應的護理措施。……