連續加溫霧化與高流量可控氧療對非機械通氣的慢性阻塞性肺疾病患者人工氣道濕化的影響

武麗萍 王賞 王芳 史蘇芹 韓彩莉

1河北醫科大學第一醫院重癥醫學科，石家莊 050300；2河北醫科大學第一醫院護理部，石家莊 050300；3河北醫科大學第一醫院急診科，石家莊 050300

氧療對入院接受治療的患者具有重要的應用價值〔1〕。因醫用的氧氣是干冷狀態的，患者使用人工氣道后，因繞過了生理性的溫化和濕化氣體的上呼吸道，導致正常黏膜的濕化成分丟失，下呼吸道也可能因黏液黏稠度增加和纖毛功能的喪失而出現損傷，存在較高的呼吸道阻塞、感染等風險〔2〕。另外，慢性阻塞性肺疾病患者在有創通氣撤離后保留人工氣道時，進行有效的溫濕化，能夠提高患者舒適度，還可減少并發癥，提升治療效果〔2〕。有研究顯示，高流量吸氧能改善患者的氧合狀態〔3〕。為了探討連續加溫霧化與高流量可控氧療對非機械通氣患者人工氣道濕化效果，該院對60例非機械通氣的慢性阻塞性肺疾病患者采取對比分析方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月至2015年12月河北醫科大學第一醫院收治的60例非機械通氣的慢性阻塞性肺疾病患者，依照患者編號順序分為A、B、C三組。A組20例，其中男12例，女8例；年齡43～75歲，平均(57.3±2.1)歲；病程3個月～2年，平均(1.1±0.3)年。B組20例，其中男11例，女9例；年齡42～74歲，平均(57.7±1.8)歲；病程2個月～2年，平均(1.2±0.4)年。C組20例，其中男10例，女10例；年齡40～74歲，平均(57.6±2.0)歲；病程2個月～2年，平均(1.4±0.1)年。納入標準：①參照2015年版《慢性阻塞性肺疾病全球倡議》中AECOPD診斷標準〔3〕，確診為慢性阻塞性肺疾病，②年齡40～75周歲，③患者家屬自愿加入本次研究，并簽署相應知情同意文件?！?br>