肝癌介入治療對中晚期原發性肝癌的治療效果及肝功能影響評價

李貴雄

摘要：目的：分析對中晚期原發性肝癌患者實施肝癌介入治療的價值。方法：回顧性選取2020年1月～2021年1月收治的120例中晚期原發性肝癌患者，遵從“平衡序貫法”分為對照組和觀察組，各60例。對照組給予常規化療，觀察組給予介入治療，觀察兩組治療效果。結果：觀察組治療總有效率為96.6%，高于對照組的83.3%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：肝癌介入治療對中晚期原發性肝癌患者具有顯著治療效果，還可有效改善患者肝功能。

關鍵詞：肝癌介入治療;中晚期;原發性肝癌

原發性肝癌進展迅速且起病隱蔽，病情進一步加重會對患者肝臟造成嚴重損害，威脅患者生命安全。發病早期患者無明顯的臨床癥狀，所以絕大多數患者被確診時已經處于中晚期，進而導致肝細胞變性，疾病進一步惡化并加重患者疼痛[1]。本研究分析對中晚期原發性肝癌患者實施肝癌介入治療的價值。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取2020年1月～2021年1月收治的120例中晚期原發性肝癌患者，遵從“平衡序貫法”分為對照組和觀察組，各60例。對照組男30例，女30例;年齡48～79歲，平均（64.15±8.41）歲。觀察組男31例，女29例;年齡48～80歲，平均（64.56±9.66）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予常規化療方案，化療第1周，靜脈滴注325 mg/m2注射用氟尿嘧啶（國藥準字H20051627），隔6周進行1次;注射用鹽酸多柔比星，靜脈滴注，40～60 mg/m2，隔4周進行1次。治療首日指導患者口服司莫司汀膠囊（國藥準字H33020804），劑量150 mg/m2，連續用藥42 d。觀察組給予介入治療方案，指導患者取仰臥位，常規消毒，鋪巾，實施局麻后用“Seldinge”穿刺法對右股動脈進行穿刺，后置入5 F導管鞘并注射對比劑，行肝動脈造影檢查及尼爾準確定位肝臟腫瘤具體情況，進一步明確肝臟周邊組織動脈血管情況。嚴格以檢查結果為依據，針對腫瘤血液供給主血管開展介入治療。

1.3 觀察指標

（1）兩組治療效果比較，完全緩解：治療后腫瘤病灶基本消失;部分緩解：與原體積相較，治療后腫瘤病灶體積減少幅度超過40%）;穩定：與原體積相較，腫瘤病灶體積無變化;進展：與原體積相較，腫瘤病灶體積增加超過20%，且病灶出現遠端轉移。（2）兩組治療前后肝功能指標比較，包括總膽紅素（TBiL）、天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS22.0統計學軟件分析處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組治療總有效率為96.7%，高于對照組的83.3%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組治療前后肝功能指標比較

治療后觀察組患者肝功能改善幅度較對照組大，差異有統計學意義P<0.05。見表2。

3討論

原發性肝癌屬于現階段臨床較為常見的一種肝臟疾病，發病早期患者并沒有明顯癥狀，隨著病情發展對患者肝功能造成嚴重損害，嚴重影響患者生命安全。病情進入中晚期，患者會有上消化道出血、繼發感染等合并癥出現，若病情較嚴重，患者還會因為肝性腦病而死亡。

研究證實，肝動脈是原發性肝癌患者肝臟腫瘤血液循環的主要來源，所以在接受肝動脈栓塞治療后患者腫瘤病灶中碘油可以被保留，進而阻礙組織血液循環，切斷病灶中血液供應，進而導致腫瘤組織壞死。本研究結果顯示，觀察組治療總有效率為96.6%，高于對照組的83.3%（P<0.05）。表明對中晚期原發性肝癌患者實施肝癌介入治療更具優勢，其不會受腫瘤病變大小的限制，發揮診療雙重作用。此外，肝癌介入治療屬于一種典型的微創技術，可有效避免手術方式對患者身體造成的傷害，進而避免開放手術所導致的血管破壞，改善患者肝功能的同時，確保治療效果更為顯著。

綜上所述，對原發性肝癌中晚期患者開展肝癌介入治療效果顯著，可有效提升患者生存質量，改善肝功能。

參考文獻

[1]魏秋良，蔡珊珊.中晚期原發性肝癌TACE介入微創治療療效和對肝功能影響觀察[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（18）：1314-1317.