探討優質教育干預對腎病綜合征患兒自我護理能力和睡眠質量的影響

李瑞玲

(福建省醫科大學附屬漳州市醫院，漳州，363000)

腎病綜合征(Nephrotic Syndrome，NS)，是一組由于腎小球基底膜通透性增加，導致血漿內大量蛋白質從尿中丟失的臨床綜合征。研究發現，對小兒腎病綜合征患兒實施教育干預，可提升患兒自我護理能力，提升患兒睡眠質量。本文選取我院收治的腎病綜合征患兒168例作為研究對象，分析教育干預對小兒腎病綜合征患兒自我護理能力和睡眠質量的影響,現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月1日至2019年12月31日福建省醫科大學附屬漳州市醫院實施優質教育干預后收治的腎病綜合征患兒168例作為研究對象作為觀察組，選取實施優質教育干預前的腎病綜合征患兒116例作為對照組。觀察組中男89例，女79例，年齡3～14歲；對照組中男62例，女54例，年齡3～14歲。2組一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標準 將3周歲以上包含3周的患兒，因其具有基礎溝通配合能力，具有入幼兒園學習資格的兒童納入其中。

1.3 研究方法

1.3.1 對照組采取常規宣教干預手段 做好兒童入院指導，遵醫囑給藥，加強對兒童并發癥的預防和防治，重點對兒童家屬進行各項宣教指導。

1.3.2 觀察組采用優質教育干預手段 1)成立教育干預小組：院方加強對宣教成員的教育培訓，提高宣教人員自身的專業素質，灌輸疾病相關專業知識，強化宣教人員對教育干預工作的重視程度；2)對患兒家屬宣教：a.宣教人員對患兒家屬認知水平以及自護能力進行了解，確保進一步強化患兒家屬對疾病預防和護理的重要性認識；b.為患兒家屬發放健康教育手冊，組織患兒家屬開展健康教育，告知患兒家屬疾病預防防治相關的專業知識，叮囑患兒家屬規范護理流程；c.借助多媒體為患兒家屬普及自護知識，強化患兒家屬對自護能力提升的重要性認識，做好患兒護理指導工作；3)優質護理：我院在教育干預基礎上提供了優質護理服務：a.對患兒當前病情進展進行全面的評估，結合患兒實際情況，制定個性化的教育干預方案，對有教育接受能力的患兒也一起進行個性化的教育，進而提高患兒就醫配合度；b.自護指導：根據患兒病癥程度，指導患兒適當臥床休息，家屬做好陪護工作；待患兒病情穩定后，宣教人員引導患兒進行早期運動，進而增強患兒自身體質，加速患兒康復；c.環境護理：做好病房內濕度和溫度把控，保持通風，定期消毒，營造溫馨、和諧、整潔的病房環境，進而提升患兒自身的舒適度，改善患兒的睡眠質量；d.疼痛護理：針對出現疼痛、水腫癥狀的患兒，宣教人員要指導患兒家屬協助按摩，緩解患兒的疼痛感，給予患兒支持，幫助其睡眠；e.全面教育干預：加強對患兒心理狀態的判斷，多與患兒溝通和交流，為患兒講故事、講笑話，轉移患兒注意力；配合視頻等形式，為患兒耐心講解疾病知識，強化患兒的自我認知；f.飲食指導，為患兒制定健康科學的飲食手冊，控制飲水量，攝入低蛋白食物，促使患兒營養均衡，培養患兒良好的飲食習慣。

2 結果

2.1 2組患兒教育干預前、后CBCL評分比較 觀察組患兒干預前CBCL評分，與對照組比較，差異無統計學意義(P>0.05)；干預后觀察組患兒評分高于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患兒教育干預前、后CBCL評分比較分)

2.2 2組患兒家屬干預前后心理狀態評分比較 干預前，觀察組患兒家屬SDS、SAS心理狀態評分低于對照組，2組比較差異無統計學意義(P>0.05)；干預后，觀察組患兒家屬SDS、SAS心理狀態評分高于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患兒家屬干預前、后心理狀態評分比較分)

3 討論

小兒腎病綜合征主要特點為病程長、恢復慢，并且容易引發一系列并發癥，一定程度上加劇了疾病的治療難度，小兒患有腎病綜合征，會出現蛋白尿、低蛋白血癥等體征現象，嚴重影響患兒的睡眠質量，降低患兒的身體健康水平，導致患兒情緒不穩定，給患兒以及家屬的看護帶來較大影響[2-3]。本文結果顯示，實施優質教育干預手段后，患兒的CBCL評分明顯提高，患兒家屬SDS、SAS心理狀態評分明顯下降，差異有統計學意義(P<0.05)。

為從根本上提升小兒腎病綜合征自我護理能力，改善患兒睡眠質量，本院實施了教育干預手段，為入院患兒制定了個性化的健康教育方案，提供了優質護理服務，護理人員加強對患兒心理護理、環境護理，做好患兒的飲食指導工作，積極組織患兒家屬進行宣教，提升患兒家屬的認知程度，協同院方做好患兒健康護理工作[4]。本文結果顯示，教育干預手段在實際的治療中較為有效，對有教育接受能力的患兒實施個性化教育，提高了患兒自身的各項能力，在優質護理服務的拓展下，加大對患兒的人性化關懷，加強與患兒溝通和交流，幫助患兒樹立了疾病治療的自信心，較比常規化教育干預措施的臨床應用效果更顯著。

綜上所述，教育干預能夠有效提升患兒的自我護理能力，改善了患兒睡眠質量，降低患兒并發癥發生率，有利于促進患兒預后，提高患兒家屬護理滿意度。