CUBA男籃運動員致傷風險因素的評估與防范策略研究

王燚

（1.吉首大學體育科學學院 湖南 吉首 416000；2.河南理工大學體育學院 河南 焦作 454000）

隨著CUBA中國大學生籃球聯賽影響力的不斷加大，國內越來越多的高校加入到CUBA隊伍中來，聯賽的對抗程度逐步提升。各個高校隊伍為了在聯賽中取得好的成績，加大了平時的訓練時間和強度，由此產生的運動損傷也在不斷增加。傷病嚴重阻礙了運動員運動水平的保持和進一步提升，甚至導致他們過早離開賽場，因此，大學生高水平籃球運動員運動損傷的預防應該受到人們的重視。

本研究主要目的是通過借鑒國內、外風險評估的方法，以參加第十八屆CUBA中國大學生籃球聯賽西北賽區12所高校的125名男籃運動員為研究對象，就其在訓練和比賽中的運動致傷風險因素進行全方位的評估與分析，探尋大學生高水平籃球運動中致傷風險的主要因素和對應防護策略，以期為參加CUBA大學生聯賽的運動員回避和降低損傷風險，保證正常訓練和比賽提供參考。

1、研究對象與方法

1.1、研究對象基本情況

表1 研究對象(CUBA西北賽區部分男籃運動員）基本情況表

1.2、研究方法

（1）文獻資料法。

查閱收集近年來國內外有關運動損傷及風險評估的文獻資料，為本研究提供理論依據。

（2）專家訪談。

通過走訪武漢體育學院、成都體育學院有關運動醫學和康復學的教授及CUBA西北賽區籃球隊教練員，就籃球高水平運動中損傷的發生情況、損傷機制、危險因素及防護措施等進行了交流。

（3）問卷調查。

問卷調查分為兩種方式，一種為開放式調查，即向教練員發放問卷《CUBA男籃運動員致傷風險問題調查》，了解男籃運動員在比賽與訓練中存在的受傷風險及其具體的應對措施。根據調查結果將男籃運動員受傷風險因素匯總，進行帕累托分析，尋找到男籃運動員在比賽與訓練中運動致傷的主要風險和次要風險。

2、研究結果與分析

2.1、專家與教練員對致傷風險的評估

通過訪談武漢體育學院、成都體育學院運動醫學和康復學的專家，并結合開放式問卷的調查結果，對男籃運動員致傷風險因素進行帕累托分析 (圖1)。根據帕累托分析得出的累計百分比將男籃運動員致傷風險因素劃分為三類，即主要風險因素、次要風險因素和一般風險因素。累計百分比0%--80%間的因素為主要風險因素，共有6個，分別為帶傷訓練或比賽、損傷史、疲勞訓練、自我管理因素（防范意識不強、防范措施不到位）、心理因素（注意力不集中、情緒過于亢奮）、訓練負荷過大；累計百分比80%--90%間的因素為次要風險因素，共有1個，即準備活動不充分；大于90%的風險因素為一般因素，分別是關節活動度差、場地不標準、訓練或比賽溫度不適。

圖1 CUBA男籃致傷因素帕累托分析圖

2.2、CUBA男籃運動員對運動致傷風險的評估

（1）CUBA男籃運動員致傷風險因素統計。

根據《CUBA男籃運動員致傷風險因素評估表》的調查結果對致傷風險因素進行評測。經評測，CUBA男籃運動員運動致傷風險因素有29個，為了使下一步的研究更具有針對性，根據致傷風險的特點將其整合為5個大的方面：體能因素、訓練因素、心理因素、環境因素、自我管理因素（表2）。

表2 CUBA男籃運動員致傷風險因素統計表

（2）CUBA男籃運動員致傷風險評估。

在影響運動員體能因素致傷風險中，損傷史、柔韌素質較差及肌肉關節組織異常為中等風險，在調查的教練員和運動員中，大部分認為曾經受傷過的關節和組織(集中在膝踝關節和肩肘關節）在訓練和比賽中再次受傷的風險機率會大大增加；關節的柔韌性較差成為運動員肌肉拉傷和關節扭傷的主要風險因素（如腘繩肌拉傷）；而肌肉關節組織異常(如肌肉力量不對稱、脊柱側彎、O型腿等)也會導致增大損傷風險，需要教練員和運動員在訓練與比賽中特別注意。對抗力量不足、心肺功能較差和協調能力較差是低風險因素，為可接受風險（表3）。

表3 CUBA男籃運動員體能因素致傷風險評估結果一覽表

在影響運動員訓練因素致傷風險中，帶傷訓練或比賽、疲勞訓練、訓練負荷過大和訓練方式不科學為中等風險因素，準備活動不充分、臨時改變訓練計劃、整理活動不充分為低風險因素。在高校高水平籃球訓練中往往缺少具體的運動員傷病恢復程度的檢測，這就導致一些運動員在沒有完全恢復的情況下參與訓練，加大了重復受傷的風險。而且，由于高校籃球隊訓練和比賽密集，教練員和隊員提倡大家“輕傷不下火線”堅持訓練，這也是導致重復受傷的重要原因。在訓練中負荷過大，超出了遠動員所承受的量或強度也往往會引起傷病；而訓練方式不科學，比如，體能力量訓練中，忽視了動作的規范性也很容易引起關節的損傷。對于準備活動不充分、臨時改變訓練計劃以及整理活動不充分，在訓練因素致傷風險中屬于低風險因素（表4）。

表4 CUBA男籃運動員訓練因素致傷風險評估結果一覽表

3、CUBA男籃運動員主要致傷風險的防范策略

綜合CUBA男籃運動員5個維度上（體能、訓練、心理、環境、自我管理）致傷風險的評估結果，風險值（Rv）排在前10位的風險因素分別為:帶傷訓練或比賽、疲勞訓練、損傷史、注意力不集中、損傷防范意識不強、損傷防范措施不到位、場地不標準、情緒激動，過于亢奮、柔韌素質較差、訓練負荷過大(圖2)，而這與開放式問卷帕累托分析的結果基本一致。針對CUBA男籃運動員主要致傷風險，教練員和運動員應該積極采取有效的針對措施，消除或減少運動員在訓練或比賽時致傷風險發生的可能性，或是盡可能降低這些損傷所帶來的的危害。

圖2 CUBA男籃運動員損傷致傷的主要風險示意圖

3.1、體能因素致傷風險的防范策略

關節和韌帶在運動損傷后，靈活度和負荷強度都會受到影響。教練員在安排訓練時對于有損傷史的隊員，注意負荷量和負荷強度的安排，避免損傷關節重復受傷。那么在傷愈復出之后，除了在訓練中對損傷關節進行防護，還要進行有針對性的功能性訓練。柔韌素質較差的隊員，教練員應在每次訓練的熱身和整理階段加長拉伸與放松的時間，逐步提高其柔韌性。為預防因肌肉關機組織異常導致的損傷，教練員應該在隊員在訓練初期進行身體功能性篩查，了解隊員的基本身體情況，記錄其高風險部位，在平時的訓練中針對高風險的身體關節給予有針對性的調整，減少傷病的發生風險。目前國際常用的功能篩查為FMS。

3.2、訓練因素致傷風險的防范策略

首先，要避免運動員帶傷訓練或比賽，對于受傷后重返賽場的運動員，一定要進行傷病恢復程度檢測，確保運動員在安全的條件下恢復訓練；其次，在訓練課中，一定要遵循循序漸進的負荷增進原則，教練員嚴格按照訓練計劃逐步增加訓練強度。對于不同身體素質的運動員，訓練負荷量要區別對待，保證訓練的強度在其可承受范圍內，避免疲勞訓練。在訓練方式的選擇上，要遵循生物力學原則，特別是在力量訓練中，必須要在正確動作的前提下增加負荷。

3.3、心理因素致傷風險的防范策略

運動員注意力不集中是在訓練或比賽時出現損傷的高風險因素，所以在高強度身體運動前不僅要調動身體運動器官的興奮性，而且要通過專門的熱身活動積極調動神經系統的興奮性，使注意力迅速集中到訓練或比賽中。對于情緒激動，過于亢奮的運動員，在比賽前可以采用一些方法比如聽舒緩的音樂來平復下心情，保持相對冷靜的態度。而對于賽前緊張，思想壓力過大的運動員教練員應該在賽前安排些輕松好玩的熱身項目，幫助其暫時轉移注意力，放松心態。

4、結論

（1）根據《CUBA男籃運動員致傷風險因素評估表》對致傷風險因素進行評測，CUBA男籃運動員致傷風險因素主要包括5個大的方面：體能因素、訓練因素、心理因素、環境因素、自我管理因素；

（2）根據風險值計算公式Rv=P·S·C得出，排在前10位的風險因素分別為：帶傷訓練或比賽、疲勞訓練、損傷史、注意力不集中、損傷防范意識不強、損傷防范措施不到位、場地不標準、情緒激動，過于亢奮、柔韌素質較差、訓練負荷過大；

（3）針對CUBA男籃運動員主要致傷風險，教練員和運動員應該積極采取有效的針對措施，消除或減少運動員在訓練或比賽時致傷風險發生的可能性，或是盡可能降低這些損傷所帶來的的危害。