探討常規檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床意義

關于旺

梁山縣人民醫院臨床檢驗，山東濟寧 272600

糖尿病作為非傳染性慢性疾病一種，就其誘因進行分析，主要因為胰島素分泌缺失而呈現出患者機體生物作用喪失現象，特征表現為高血糖以及機體消瘦方面[1-3]。往往合并有高血壓疾病，對生命健康產生威脅，并且機體長時間處于高血糖環境下，會使患者機體諸多系統功能受到損傷，導致患者生命安全受威脅程度進一步加重，對此確定有效方法展開糖尿病患者合理診斷，意義顯著[4-6]。該次研究將該院2018年4月—2020年3月收治的58例糖尿病患者作為研究組；分別行生化檢驗以及常規檢驗；將該院同時間段收治的58例非糖尿病患者作為參照組；通過對比組間疾病檢出率，糖尿病同非糖尿病患者之間尿葡萄糖陽性率、糖化血紅蛋白水平以及空腹血糖水平，以說明生化檢驗于糖尿病診斷中應用價值。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的58例糖尿病患者作為研究組。臨床分別采用生化檢驗以及常規檢驗方法針對58例糖尿病患者展開疾病診斷。同時間段，將該院收治的58例非糖尿病患者作為參照組；研究組（58例）：女20例，男38例；年齡區間為35～82歲，平均為（59.29±2.29）歲；病程區間為7個月～11年，平均為（4.23±1.26）年。參照組（58例）：女21例，男37例；年齡區間為36～83歲，平均為（59.33±2.35）歲。納入標準：①研究組患者均表現出多飲、多食以及多尿癥狀；②均接受生化檢驗以及常規檢驗工作；③研究獲得倫理委員會批準，患者與家屬完成知情同意書簽署。排除標準：①存在精神類疾病；②表現出肝腎功能不全現象；就兩組患者性別、年齡比較，均衡性顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

①對所有研究對象合理展開常規檢驗操作，就患者10 mL尿液進行采集，合理完成檢驗標本采集，主要利用尿液分析儀完成疾病檢驗，針對尿液標本利用干化學葡萄糖氧化酶法完成檢測，獲得結果為陽性，證明患者患有糖尿病。②對所有研究對象合理展開生化檢驗操作，對所有研究對象空腹靜脈血實施采取，合理展開EDTA（乙二胺四乙酸）抗凝血處理以及無抗凝血處理，對于研究對象糖耐量試驗以及空腹血糖等檢測采用全自動分析儀完成；如糖化血紅蛋白水平＞6.5%，空腹血糖水平＞7.0 mmol/L，則證明患有糖尿病。

1.3 觀察指標

就生化檢驗以及常規檢驗的疾病檢出率展開對比；就研究組糖尿病同參照組非糖尿病患者之間尿葡萄糖陽性率、糖化血紅蛋白水平、空腹血糖水平、TC（血清總膽固醇）水平、TG（血清三酰甘油）水平展開對比。

1.4 統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用（±s）表示，進行t檢驗，計數資料采用[n(%)]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同檢驗方法的疾病檢出率對比

生化檢驗的疾病檢出率（98.28%）明顯高于常規檢驗的疾病檢出率（72.41%），差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩種檢驗方法疾病檢出率對比[n(%)]

2.2 研究組和參照組尿葡萄糖陽性率對比

研究組糖尿病患者尿葡萄糖陽性率（72.41%）明顯高于參照組非糖尿病患者尿葡萄糖陽性率（34.48%），差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者尿葡萄糖陽性率臨床對比[n(%)]

2.3 研究組和參照組糖化血紅蛋白以及空腹血糖水平對比

研究組糖尿病患者糖化血紅蛋白水平以及空腹血糖水平均明顯高于參照組非糖尿病患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者糖化血紅蛋白水平以及空腹血糖水平臨床對比（±s）

表3 兩組患者糖化血紅蛋白水平以及空腹血糖水平臨床對比（±s）

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2.4 研究組與參照組TC、TG水平對比

研究組糖尿病患者TC、TC水平高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表4。

表4 兩組患者TC、TG水平對比[（±s），mmol/L]

表4 兩組患者TC、TG水平對比[（±s），mmol/L]

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3 討論

糖尿病作為一種代謝性疾病，于中老年人群中多發。其特征體現為高血糖方面，表現集中于多尿、多飲、疲乏無力、消瘦以及發病前肥胖等，其出現對患者工作以及日常生活造成負面影響較為顯著，對于此類患者于初期缺乏典型癥狀，伴隨病情嚴重后，會呈現出蛋白質水平異常以及脂質代謝異常現象，從而對肝臟、心血管以及腎臟造成程度不同損傷，更為嚴重會使患者呈現出腎功能衰竭以及失眠等現象，對其生命安全以及健康水平造成嚴重影響[7-12]。

對于糖尿病患者而言，確定有效方法展開疾病診斷，對其預后水平會產生直接影響。以往在實施診斷期間，常規尿液檢測方法運用難以獲得理想診斷效果，較易呈現出漏診現象。在此種情形下，生化檢驗方式有效運用，呈現出便捷、操作簡單以及準確度高等系列優勢，于患者中表現出較高接受度，并且其能夠就患者糖耐量、血紅蛋白等系列指標充分判斷，就患者機體狀況有效了解，從而使診斷有效率獲得顯著提升[13-18]。

具體在檢驗過程中，為對檢驗結果準確性做出保證，于以下幾方面需要給予充分注重：①在進行血液標本采集期間，需要保持空腹展開；②對女性患者在檢驗期間，需要將經期避開，防止陰道分泌物對最終結果造成影響；③在實施尿液標本采集期間，需要確保＞10 mL；④完成標本采集后，需要做到盡快送檢，避免過長時間放置，使標本中葡萄糖表現出被分解現象，避免對檢驗結果造成影響。最終確保通過對糖尿病患者實施尿液檢驗，可使疾病檢出率獲得顯著提升，并且就患者系列血糖指標水平可以充分明確，為臨床治療方案合理研究提供有力依據，提高糖尿病患者治療水平以及預后水平，充分發揮生化檢驗工作開展價值。

該次研究發現，糖尿病患者生化檢驗的疾病檢出率（98.28%）明顯高于常規檢驗的疾病檢出率（72.41%）（P＜0.05）；研究組糖尿病患者尿葡萄糖陽性率（72.41%）明顯高于參照組非糖尿病患者尿葡萄糖陽性率（34.48%）（P＜0.05）；研究組糖尿病患者糖化血紅蛋白水平（8.46±1.06）%以及空腹血糖水平（9.26±1.23）mmol/L均明顯高于參照組非糖尿病患者（5.43±0.76）%、（6.06±0.53）mmol/L（P＜0.05），研究組糖尿病患者TC（9.85±1.95）mmol/L、TC （2.47±0.36）mmol/L高 于 參 照 組TC（5.05±1.09）mmol/L、TC（1.05±0.19）mmol/L（P＜0.05），說明患者在患有糖尿病后，運用生化檢驗可顯著提升疾病檢出率，并且充分明確疾病特征。該研究顯示糖尿病患者尿葡萄糖陽性率顯著增加，糖化血紅蛋白水平以及空腹血糖水平增加程度明顯，充分證明生化檢驗方式運用于糖尿病診斷中可行性。

綜上所述，同常規檢驗比較，有效運用生化檢驗，可使糖尿病患者疾病檢出率獲得顯著提升，并且糖尿病患者尿葡萄糖陽性率明顯高于非糖尿病患者，糖化血紅蛋白水平以及空腹血糖水平也呈現出顯著升高，最終對于糖尿病早期確診提供有力依據及時治療，改善其預后，并提高其生活質量。