人文關懷應用在新生兒重癥監護室中的臨床效果分析

吳雪雪 呂雪 初新

摘要：目的：分析人文關懷應用在新生兒重癥監護室中的臨床效果。方法：選擇2019年1月～2021年1月我院新生兒重癥監護室收治符合納入標準的144例患兒。用電腦隨機篩選的方法，將患兒分為人文組（實施人文關懷護理）和對照組（實施傳統護理）。觀察兩組護理質量、不良事件發生率和家長滿意度。結果：人文組患兒治療期間護理質量評分高于對照組，且有更低的不良事件發生率;人文組家長對新生兒重癥監護室護理服務的滿意度高于對照組，P<0.05。結論：新生兒重癥監護室應用人文關懷可提高護理質量，減少不良因素對患兒的影響，是獲得家長滿意的更高的護理模式。

關鍵詞：新生兒重癥監護室;人文關懷;護理質量;滿意度

新生兒重癥監護室收治的患兒以早產兒為主，通過科學的監護和治療，幫助患兒平穩渡過危險階段。傳統的護理能夠確保各項治療、護理措施順利完成，但患兒生活質量卻沒有顯著改善，在確保治療效率和安全性的同時，讓患兒獲得最短程度舒適度和更周到的服務，對治療效率的提升有重要意義[1]。研究分析人文關懷應用在新生兒重癥監護室中的臨床效果，報道如下。

1資料與方法

1.1基本資料

研究時間：2019年1月～2021年1月。對象來院：我院新生兒重癥監護室收治的144例患兒。用電腦隨機篩選的方法，將患兒分為人文組（72例）和對照組（72例）。人文組中男、女比例為41/31;日齡2～25d，平均日齡（9.85±2.31）d。對照組中男、女比例為40/32;日齡2～23d，平均日齡（9.14±2.04）d。兩組患兒比較基礎資料無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

將常規護理實施于對照組，重點是做好生命體征的監測，日常完成各項操作，對于肺炎、黃疸等予以針對性護理。基于對照組護理，

人文組在工作中貫徹人文關懷，具體措施：

以患兒為中心施護，患兒進入重癥監護室后積極落實各項服務，充分的掌握患兒分娩情況，了解出生后的狀況，觀察患兒出生后活動規律、睡眠習慣，綜合患兒的診治情況以及喂養情況制定個體化的護理方案，體現出護理工作的靈活性、以及針對性。同時注意操作的細節，護理人員要嚴格遵循無菌操作原則，加強洗手依從性，并在操作時給予患兒全程安撫，避免患兒有嚴重哭鬧。對探視制度進行人性化調整，若是情況允許可每天安排患兒母親定時予以哺乳，既能夠增進母嬰之間情感，還能使患兒的恐懼感減輕。幫助患兒最大程度減少應激因素，開展護理工作過程，動作保持輕柔，不對患兒肢體活動進行限制，及時安撫患兒的哭鬧，盡量減少侵入性操作。

個性化營養護理，盡可能給予患兒母乳喂養，并科學選擇配方奶粉，以早期微量喂養為原則，如患兒無肺部疾病，體重在1500g以上，可在出生24h內進行首次喂養;不符合上述標準可以在72h內開始首次喂養。

重視護理安全性和舒適度，因為身體和環境不適患兒會表現的煩躁、哭鬧，要多安撫患兒，給予溫暖和安全感，將噪聲干擾最大程度減少，可以選擇輕緩的背景音樂給患兒播放，比如下雨、海洋等大自然的模擬聲，既有利于促進患兒放松，也對聽覺有良心刺激作用。提供給患兒水床式鳥巢環境，模擬羊水環境，提供患兒的安全感于舒適度，首先準備棉質柔軟浴巾，對角卷成滾筒狀，圍成一個鳥巢樣式的橢圓形，準備數個溫度保持40℃左右的熱水墊，室內拉遮光窗簾，將暖箱環境的光線減少，先將鳥巢置入暖箱預熱，脫掉患兒衣物待暖箱溫度合適后將其送入，幫助患兒屈曲四肢，定時幫助患兒改變體位。

家屬人文關懷，在治療期間患兒父母的心理狀況不可忽視，容易因為患兒的狀況和哭鬧表現也表現的焦慮難安，因此要重視護理工作的效率性，避免因為小疏忽發生護患糾紛，同時在患兒治療期間要加強溝通工作，每天和患兒父母進行一段時間溝通，對其進行健康教育，講解患兒的具體病情，如實的告知患兒的診治情況，說明各項檢測指標的意義，回答患兒父母提出的疑問，讓家長對患兒病情有所了解，并予以喂養、保健等方面宣教，提高養育新生兒的指數。在和家長交流使保持態度溫暖，注意不生硬的稱呼患兒，可以予以寶寶等昵稱，同時注意引導家長積極調節情緒，提高配合度。

1.3觀察指標

對患兒治療期間護理質量進行評價，總分100分，從服務意識、安全性、舒適度、操作技能等方面完成評分。

觀察兩組患兒治療期間護患糾紛、并發癥、護理失誤等不良事件的發生情況，對比總發生率。離院時問詢患兒家長對新生兒重癥監護室護理服務的滿意度。

1.4統計學處理

研究獲得的數據資料采用SPSS24.0統計學軟件進行處理分析，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗;計數資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組護理質量評分和不良事件發生率

人文組患兒治療期間護理質量評分高于對照組，且有更低的不良事件發生率，P<0.05。見表1。

2.2兩組家長的滿意度

人文組家長對新生兒重癥監護室護理服務的滿意度高于對照組，P<0.05。見表2。

3討論

新生兒重癥監護室是醫院內特殊部門，收治的是年齡段最小的患者群體。新生兒重癥監護室的護理工作作用非常關鍵，在患兒治療期間，護理人員常常需要全體在患兒身邊監護，時刻觀察、記錄患兒病情、生命體征變化，幫助其積極預防并發癥，保持臨床和患兒的需求最大程獲得滿足[2-3]。同時，新生兒重癥監護室也是有更高護理難度的科室，需要精心護理患兒，保障期能夠良好的生長發育，并促進治療期間生活質量改善。同時對于此類患兒護理也要謹慎和重視細節，能夠充分考慮新生兒的特點做到個性化實施服務。此外，對于患兒的父母，因為經驗和認知缺乏，心理狀態并不算良好，有較高發生護患糾紛的風險，需要有效的護理手段幫助其保持良好心理狀態，提高配合度[4]。由此可見，新生兒重癥監護室護理工作需要針對性，也要體現出人性化。人文關懷是新形勢下針對性醫療領域的發展和患者需求提出的施護理念，強調以“人”為本的護理內涵，從而更加契合當前環境下患者各個方面的需求[5]。將人文關懷用于新生兒重癥監護室，能促進護理人員更積極的參與工作，用良好精神面貌開展服務，關注治療環境，以患兒為中心實施個性化的病情、飲食護理，關注家長的情緒和認知缺乏實施心理干預和健康教育，加強基礎護理的同時在每項工作中體現出人性化、高效率。研究結果：人文組患兒治療期間護理質量評分高于對照組，且有更低的不良事件發生率;人文組家長對新生兒重癥監護室護理服務的滿意度高于對照組，P<0.05。證明了人文關懷體現出的價值。

綜上所述，新生兒重癥監護室應用人文關懷可提高護理質量，減少不良因素對患兒的影響，是獲得家長滿意的更高的護理模式。

參考文獻：

[1]譚巧珍，嚴素芬.新生兒重癥監護室新生兒家長心理需求及影響因素的調查分析[J].全科護理，2020，18（26）：3538-3540.

[2]李健，周麗娟，李雪華.新生兒重癥監護室護理人員人文關懷能力指標體系構建[J].中國實用護理雜志，2017，33（25）：1980-1984.

[3]練素斌，李彩云.基于人文關懷的PICC流程護理在危重新生兒護理中的效果分析[J].按摩與康復醫學，2020，11（11）：74-77.

[4]官金鳳，周雨.人文關懷在新生兒重癥監護室護理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（32）：78-78.

[5]任柏潔.人文關懷在新生兒重癥監護室護理中的應用[J].當代護士：下旬刊，2019，26（9）：95-96.