纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療社區(qū)高血壓的效果分析

【關(guān)鍵詞】原發(fā)性高血壓;硝苯地平;纈沙坦;血壓水平

高血壓是臨床上非常常見(jiàn)的心血管疾病之一，中老年人群為常發(fā)人群，高血壓以原發(fā)性為主，其致病原因在臨床上尚不明確。相關(guān)研究表明，高血壓疾病發(fā)病率在近些年來(lái)呈現(xiàn)逐年持續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)，且越來(lái)越年輕化，其致病因素主要包括遺傳因素、飲食因素、生活因素等[1]。降壓治療藥物中頻繁使用的藥物包括硝苯地平、纈沙坦，本次研究主要對(duì)兩種藥物所呈現(xiàn)出的治療效果進(jìn)行分析和比較，特匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2020年2月至2021年2月時(shí)間段就診于本社區(qū)的高血壓患者中選擇96例進(jìn)行研究，根據(jù)治療方法進(jìn)行分組，均分例數(shù)（n=48），分別實(shí)施纈沙坦、硝苯地平治療聯(lián)合纈沙坦治療的病例所在組以對(duì)照、實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組，男性24例，女性24例，年齡45歲～67歲，平均年齡（59.75±6.28）歲;對(duì)照組，男性25例，女性23例，年齡46歲～77歲，平均年齡（59.89±6.25）歲，。將兩組患者一般資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算（P>0.05），差異不明顯，具有可比性。

1.2納入排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1病例選擇標(biāo)準(zhǔn)：所選病例年齡全部在40歲以上，明確診斷為原發(fā)性高血壓，（收縮壓在140mmHg以上或舒張壓在90mmHg以上）;所有病例均知曉本次研究，自愿參與，并在同意書(shū)上簽字;完整的臨床資料。

1.2.2病例排除標(biāo)準(zhǔn)：有溝通障礙或者治療依從性較差患者;其他心血管疾病;意識(shí)模糊或精神嚴(yán)重疾病;重要器官功能發(fā)生異常患者。

1.3方法

兩組病例在入院時(shí)均接受常規(guī)檢查，對(duì)生理指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并宣教原發(fā)性高血壓疾病知識(shí)。

對(duì)照組病例的治療方案中降壓藥物主要為纈沙坦，采取口服方式，每次80mg，每天1次。

實(shí)驗(yàn)組病例治療方案為纈沙坦聯(lián)合硝苯地平，纈沙坦的用法與用量與對(duì)照組一致。硝苯地平，采取口服方式，每次20mg。每天1次;以患者病情為依據(jù)對(duì)劑量進(jìn)行調(diào)整，通過(guò)兩周的治療之后，如果血壓控制效果不佳，將纈沙坦的劑量增加，每次40mg，每天一次。兩組病例均進(jìn)行為期3個(gè)月的治療，在治療過(guò)程中告知患者對(duì)其他治療藥物停用，生活作息要規(guī)律，合理安排飲食，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療總有效率，分為顯效、有效、無(wú)效。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)比兩組病例臨床療效：實(shí)驗(yàn)組患者治療效果提升明顯，治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

高血壓疾病作為一種慢性、全身性系統(tǒng)疾病，呈現(xiàn)較高的發(fā)病率，以動(dòng)脈血壓水平持續(xù)提升為主要表現(xiàn)，一旦患病，需要長(zhǎng)期接受治療[2，3]。纈沙坦對(duì)高血壓疾病進(jìn)行治療，可使患者血壓水平快速恢復(fù)到正常水平。纈沙坦可對(duì)醛固酮進(jìn)行影響，可對(duì)氧化反應(yīng)進(jìn)行預(yù)防，避免損傷機(jī)體，可將不良反應(yīng)發(fā)生率降低，進(jìn)入人體之后，可結(jié)合血管緊張素Ⅰ型受體，可將拮抗作用得以發(fā)揮，可對(duì)血管緊張素Ⅱ進(jìn)行阻斷，以對(duì)血壓水平進(jìn)行有效控制。硝苯地平作為鈣通道阻滯劑的一種，可對(duì)高血壓進(jìn)行治療，但是外周小動(dòng)脈擴(kuò)張效果較弱[4]。本次研究結(jié)果表明，相對(duì)比于纈沙坦單獨(dú)用藥，纈沙坦聯(lián)合硝苯地平治療血壓降低明顯，可見(jiàn)，聯(lián)合用藥可有效控制患者的血壓水平;相對(duì)比纈沙坦的應(yīng)用治療總有效率提升明顯，不良反應(yīng)發(fā)生率下降明顯，可見(jiàn)纈沙坦聯(lián)合硝苯地平可促進(jìn)治療效果提升，且治療安全性較高。相對(duì)比于纈沙坦，聯(lián)合用藥生化指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間和血壓達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間均縮短明顯，可見(jiàn)，纈沙坦聯(lián)合硝苯地平可有效改善患者血壓水平和生化指標(biāo)，可見(jiàn)纈沙坦聯(lián)合硝苯地平治療效果較為確切。

綜上所述，在高血壓疾病治療中實(shí)施纈沙坦聯(lián)合硝苯地平治療可達(dá)到更為滿(mǎn)意的治療目標(biāo)，更有利于有效控制血壓水平，其安全性較高，建議臨床上推廣。