高世東
【關鍵詞】阿莫西林;果膠鉍;慢性萎縮性胃炎;療效;不良反應
在消化系統疾病中,慢性萎縮性胃炎較為常見,其發病原因復雜,臨床上多是因遺傳、自身免疫因素、幽門螺桿菌感染等引起的,其臨床癥狀缺乏特異性,臨床癥狀為腹脹、惡心嘔吐、噯氣、食欲不振等癥狀,嚴重者甚至會出現快速消瘦、消化道出血、胃內壁慢性潰瘍等情況,若未及時治療,甚至會出現胃癌,因此積極且有效的治療方式非常重要[1]。臨床上多采用藥物治療,我院將阿莫西林聯合果膠鉍用于慢性萎縮性胃炎治療中,療效顯著,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取60例慢性萎縮性胃炎患者,其在我院進行治療的開始時間為2019年1月至2020年12月,所有患者均符合《慢性胃炎中西醫結合診治共識意見》中關于慢性萎縮性胃炎的診斷標準[2],排除嚴重肝腎功能障礙者、認知功能障礙者、消化道出血者、妊娠期者、哺乳期者、惡性腫瘤者等。分組的方法選取隨機數字表法,患者被均分為兩組,對照組和觀察組每組為30例,觀察組,男18例,女12例,年齡35歲~76歲,平均年齡(56.31±3.14)歲,對照組,男17例,女13例,年齡36歲~76歲,平均年齡(56.42±3.45)歲,兩組患者的性別、年齡等,經比較,數據之間不存在顯著性差異(P>0.05)。本研究所有患者知情同意。
1.2方法
入院后,兩組均給予常規治療,改正患者的不良生活習慣、糾正作息時間、忌辛辣刺激食物,少食多餐。對照組給予果膠鉍聯合克拉霉素治療,果膠鉍睡前及餐前半小時服用,每次3粒,每天4次;克拉霉素每次0.25g,每天2次;觀察組使用果膠鉍聯合阿莫西林治療,果膠鉍用法用量同對照組,阿莫西林每次0.5g,每天3次,兩組患者均治療2周。
1.3觀察指標
(1)對比兩組的治療效果,治療后患者的胃鏡檢查顯示病灶消失,主要癥狀消失為顯效;治療后患者的胃鏡檢查結果顯示病灶消失超過1/2,主要癥狀明顯好轉為有效;治療后患者的粘膜病灶及主要癥狀無改善為無效[3];(2)對比兩組不良反應發生率。
1.4統計學方法
采用SPSS23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1對比兩組的治療效果
觀察組治療有效率為96.67%,對照組為80.00%,觀察組治療有效率明顯較對照組高(P<0.05)。
2.2對比兩組不良反應發生率
觀察組不良反應發生率為10.00%,對照組為13.33%,兩組不良反應發生率對比無統計學意義(P>0.05)。
3討論
在消化系統疾病中,慢性胃炎較為常見,包括兩種:慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎,其中在慢性胃炎中,10%~20%為慢性萎縮性胃炎,其是由淺表性胃炎發展而來,或受多種致病因子刺激產生,會減少患者的胃粘膜固有腺體,從而出現消化不良癥狀,因其無典型臨床癥狀,因此多不會引起患者重視,若未采用有效措施,會加重上皮及胃粘膜腺體萎縮,使胃蠕動功能明顯減弱,甚至出現惡性病變,其已成為臨床研究者關注的一個熱點。因此臨床上需給予積極治療,慢性萎縮性胃炎較難徹底根除,臨床西醫治療方案眾多,而療效不一,因此本文選擇阿莫西林聯合果膠鉍用于治療慢性萎縮性胃炎,探討其治療效果。
本文結果表明,觀察組治療有效率明顯較對照組高,主要是由于果膠鉍可使幽門螺桿菌失去活性,使其出現空泡變性,從而導致細胞壁破裂,起到抗菌的作用,刺進胃粘膜愈合;阿莫西林可抑制患者的細胞壁葡萄糖合成,產生抗菌作用,促進患者的胃腸吸收,二者共同應用提高治療效果;此外因阿莫西林較克拉霉素對革蘭氏陽性菌、陰性均抗菌作用較強,也進一步提高了治療效果[4]。兩組不良反應發生率經比較,數據之間不存在顯著性差異,所有患者均完成治療,表明阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎應用安全。
綜上所述,阿莫西林聯合果膠鉍可提高慢性萎縮性胃炎的應用效果,且應用安全。