超聲聯合Tei指數評價尿毒癥心肌病左室肥厚及形變對心功能的影響

米佳 高棟梁 周璇

【關鍵詞】E峰流速;Tei指數;左室肥厚

心肌病是尿毒癥一種較為常見的并發癥，隨著尿毒癥心肌病病情逐漸加重，患者心臟結構出現改變，易導致患者出現心力衰竭，嚴重時可導致患者死亡[1]。本文研究中以54例尿毒癥心肌病患者為研究觀察對象，意在分析超聲聯合Tei指數對患者左室肥厚及形變對心功能影響的評定價值。

1資料與方法

1.1一般資料

研究中回顧分析2018年1月10日至2020年10月25日期間我院收治的尿毒癥心肌病患者54例為研究觀察主體，所有患者均行超聲聯合檢測，計算Tei指數，將患者按照左心室是否存在肥厚情況分為兩組（每組27例），尿毒癥心肌病存在左室肥厚患者納入左室肥厚D組、尿毒癥心肌病無左室肥厚患者納入對照H組。兩組患者性別、年齡一般資料比對差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

彩色多普勒超聲診斷儀（PhilipsIE33），儀器配備XIS_Report報告系統、S5-1探頭，對患者心臟結構情況進行掃描檢查，同時將心電圖連接，獲取記錄患者相關數據。所有測量值均取4次平均值。

1.3觀察指標

對患者采用Tei指數評定心功能參數、左室肥厚及形變情況的意義。Tei指數=（ICT+IRT）/ET，式中ICT等容收縮期、IRT等容舒張期、ET心室射血時間[2]。

1.4統計方法

采用SPSS24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

左室肥厚D組A峰流速、Tei指數>對照H組（P<0.05）;左室肥厚D組、對照H組在E峰流速、E/A比值上無統計學意義;左室肥厚D組LVIDs、LVIDd、IVSd、LVPWd>對照H組（P<0.05），見表1。

3討論

尿毒癥心肌病對患者生活影響很大，隨著病情的不斷發展，還會增加患者出現死亡的風險，故在臨床上應用準確有效的鑒別方式，對患者心肌病病情評定具有十分重大的意義。

超聲檢查與心動圖檢查屬于臨床上監測患者心臟功能變化最為常用的兩種方式，此兩種方式均可以準確檢測患者心臟功能變化情況，且兩種方式操作簡便，為此兩種方式在臨床上的廣泛應用提供了必要支持。Tei指數是在超聲檢查與心動圖檢查聯合應用基礎上，以心動圖、超聲檢查相關數據為基礎，建立起來的一種綜合性指數，利用該指數去評定患者心臟功能變化、左心室肥厚及形變情況，可以省去傳統患者心臟功能檢測中諸多指標數據監測的繁瑣，對患者病情監測效率與質量提升提供支持。研究中以我院收治的尿毒癥心肌病患者54例為研究對象，研究結果顯示尿毒癥心肌病存在左室肥厚的左室肥厚D組在Tei指數對患者心功能參數、左室肥厚及形變情況上與尿毒癥心肌病無左室肥厚的對照H組患者差異較大（P<0.05）。

綜上所述，在尿毒癥心肌病左室肥厚及形變對心功能影響評定上，采用超聲心動圖聯合多普勒超聲計算Tei指數的方式應用效果較為理想，可以準確鑒別患者情況，可廣泛應用。