彩超在糖尿病下肢血管病變診斷中的應用價值

陳民強

【關鍵詞】彩超;糖尿病下肢血管病變;病變陽性檢出率;血流量;血管內徑

糖尿病是內分泌系統常見的一種慢性疾病，下肢血管病變在糖尿病中的發生率高達10%，有研究表明，在糖尿病下肢血管病變早期及時確診并給予對癥治療，能夠使患者的預后質量得到明顯的提高[1]。本研究對彩超在糖尿病下肢血管病變診斷中的價值進行了探討。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2019年1月至2020年3月就診的86例糖尿病下肢血管病變患者作為研究組，所有患者經臨床相關檢查均符合《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》中相關的診斷標準，自愿參與本次研究。其中男46例，女40例，年齡50歲～80歲，平均年齡（65.43±3.32）歲，病程2年～12年，平均病程（5.54±1.32）年。并選取同期86例非下肢血管病變的糖尿病患者為對照組，其中男45例，女41例，年齡49歲～79歲，平均年齡（66.12±3.43）歲，病程2年～13年，平均病程（5.63±1.28）年;兩組資料無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均選擇西門子1000彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率12-15MHz，囑患者取平臥位或俯臥位，充分暴露下肢血管，詳細對足背動脈狹窄、腘動脈、股動脈進行橫向及豎向掃查，記錄血流量、血管內徑以及動脈狹窄、斑塊及閉塞情況。

1.3觀察指標

比較兩組足背動脈狹窄、腘動脈、股動脈狹窄、斑塊及閉塞情況，以及足背動脈狹窄、腘動脈、股動脈病變陽性檢出率、血流量及血管內徑。血管內血液完全停止流動為閉塞;管腔狹窄程度在30%以上為狹窄[2]。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組各動脈狹窄、斑塊及閉塞情況研究組在足背動脈狹窄、腘動脈、股動脈斑塊及足背動脈狹窄中的檢出率較對照組更高（P<0.05）。

2.2各動脈病變陽性檢出率研究組在足背動脈狹窄、腘動脈、股動脈病變中的陽性檢出率較對照組更高（P<0.05）。

2.3各動脈病血流量及血管內徑研究組足背動脈狹窄、腘動脈、股動脈的血流量及血管內徑較對照組更小（P<0.05）。

3討論

近年來，糖尿病的發生率逐年增長，針對糖尿病目前臨床上常通過降糖藥物、飲食控制及運動鍛煉來對患者的血糖進行控制，但仍有部分患者因血糖控制不良而引發一系列并發癥，其中最為常見的并發癥之一即為下肢血管病變[3]。彩色多普勒超聲能夠對血流動力進行動態觀察，了解動脈斑塊情況、管腔狹窄及閉塞情況、血管內徑大小等情況，從而準確判斷病變嚴重程度，為臨床確立治療方案提供參考，且具有無創性、操作簡單、靈敏度高、可重復進行的特點，患者接受度較高[4]。綜上所述，彩色多普勒超聲可有效檢出糖尿病下肢血管斑塊及足背動脈狹窄，明確下肢血管血流量及血管內徑，在糖尿病下肢血管病變診斷中具有較高的應用價值。