韓紅瑞
【關鍵詞】胎兒出生體重;剖宮產率;孕期合理營養
孕期孕婦攝入營養過多,營養不均衡,可誘發妊娠期糖尿病、高血壓等,影響分娩結局,提高巨大兒、剖宮產風險。本次研究分析孕期合理營養對胎兒出生體重及剖宮產率的影響,如下。
1資料與方法
1.1一般資料
在2019年12月至2020年8月期間于我院婦產科進行常規檢查的孕婦中,選取180例作為研究對象。納入標準:均常規產前檢查,無系統性疾病,單胎妊娠,溝通良好,知情同意本研究;排除標準:合并慢性代謝性疾病,重要臟器器質性病變,認知功能障礙。采取隨機抽簽方法分組,將孕婦分為常規組和實驗組,各90例,常規組孕婦年齡22歲~35歲,平均年齡(26.20±2.10)歲,初產婦70例,經產婦20例,體重指數19.02kg/m2~26.45kg/m2,平均體重指數(22.24±1.45)kg/m2,文化水平:本科及以上35例,大專30例,高中25例;實驗組孕婦年齡22歲~34歲,平均年齡(26.21±2.08)歲,初產婦71例,經產婦19例,體重指數19.00kg/m2~26.42kg/m2,平均體重指數(22.21±1.42)kg/m2,文化水平:本科及以上36例,大專30例,高中及以下24例。兩組孕婦基線資料比較,差異不顯著(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1給予常規組孕婦常規飲食干預,采取常規孕期保健,囑咐飲食注意事項。
1.2.2給予實驗組孕婦孕期合理營養干預,包括:為孕婦建立保健手冊,記錄飲食愛好,體質量,孕周等信息,定期組織教育活動,強調控制體重增長,合理飲食的重要性。由醫生指導孕婦控制體重,告知孕期體重增加范圍,結合孕婦飲食愛好,孕期體力活動,孕期所需營養等制定孕期合理營養計劃,根據孕婦孕期不同時期營養原則進行干預,控制日均攝入營養物質,防止體重增長過快。孕前12周,叮囑孕婦多食綠色素菜、堅果、南瓜、大豆等含有大量鎂元素食物,補充葉酸、碳水化合物至150g/d,孕期12周~28周,飲食量控制:500g/d蔬菜,50g/d豆制品,100g/d~150g/d魚類肉類,250ml/d牛奶,250g/d~400g/d碳水化合物;孕28周,適當加入核桃、葵花籽、花生等富含DHA類食物,保證胎兒大腦和視網膜正常發育,每天主食米糧谷類250g~300g,蔬菜250g,水果200g,魚類禽類100g~150g,增加小米、燕麥片等粗糧;孕36周,多食青葉類蔬菜,補充膳食纖維,防止便秘。
1.3觀察指標
①胎兒出生體重。②分娩方式。剖宮產、陰道分娩。③巨大兒發生率。④妊娠期并發癥發生率。包括妊娠期高血壓,妊娠期高血糖等。
1.4統計學分析
采用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
實驗組胎兒出生體重,巨大兒率,孕婦剖宮產率,妊娠期并發癥發生率,均低于常規組,陰道分娩率,高于常規組(P<0.05),見表1。表1兩組胎兒出生體重,巨大兒率,孕婦剖宮產率、陰道分娩率,妊娠
3討論
妊娠是女性各器官系統變化復雜的生理過程,由于胎兒的不斷生長發育,孕婦對營養具有較為特殊的需求[1]。因此人們易對孕婦營養需求產生錯誤認知,導致孕婦出現多食、偏食等孕期現象,使得孕期營養不均衡,提高妊娠風險。在孕期,需對孕婦加強飲食干預,合理調控營養攝入,通過規范飲食指導,提升孕婦孕期生活質量,分娩質量,確保胎兒健康發育[2]。孕期合理營養干預主要分為孕早期,孕中晚期等階段指導,孕早期以清淡、易消化食物為主,正常飲食基礎上補充維生素C和B6,提高免疫力,孕中晚期胎兒加快生長發育,期間孕婦需補充足夠熱量及營養素,應合理攝入魚肉禽蛋類食物,滿足營養需求。科學合理的飲食,能改善孕婦營養狀況,控制胎兒體重正常增長,提升分娩質量[3]。本次研究中,實驗組胎兒出生體重(3128.80±120.75)g,優于常規組胎兒(P<0.05),巨大兒率4.44%,孕婦剖宮產率15.56%,妊娠期并發癥發生率10.00%,均低于常規組(P<0.05),陰道分娩率84.44%,高于常規組(P<0.05)。
綜上所述,對孕婦采取孕期合理營養指導,保持合理飲食結果,能有效提高分娩質量,降低剖宮產率,確保胎兒出生體重正常,提高母嬰健康指數。