康復護理干預實施在前列腺癌根治術后尿失禁患者中的應用效果觀察

韓麗

【關鍵詞】康復護理干預;前列腺癌根治術;尿失禁患者

前列腺癌是臨床常見的惡性腫瘤疾病，主要高發于男性。這幾年我國人口老齡化嚴重，該病的發病率在逐漸上升。目前，臨床主要對前列腺癌患者實施根治術治療，但是術后患者的控尿功能較低，且并發癥多，對患者的身心健康與生活質量造成嚴重影響。當前，指導患者正確的盆底功能鍛煉時恢復控尿功能的關鍵，因此臨床應給予患者有效的護理干預，改善控尿功能，減少尿失禁持續時間[1]。本文探析了我院前列腺癌根治術后尿失禁患者的護理方式，研究實施康復護理干預的效果，研究如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取13例前列腺癌根治術后尿失禁患者，于時間線在2017年1月至2020年6月，隨機分為2組，分別實行傳統的護理干預（對照組n=6）與實行康復護理干預（觀察組n=7）。所有患者均為男性，對照組，年齡58～86歲，平均年齡（71.98±5.79）歲;尿失禁程度：Ⅰ級3例，Ⅱ級2例，Ⅲ級1例;觀察組，年齡59歲～85歲，平均年齡（71.64±5.5.42）歲;尿失禁程度：Ⅰ級4例，Ⅱ級1例，Ⅲ級2例。2組患者的病歷資料比較差異不大（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組：實行傳統的護理干預，為患合理安排飲食，實施常規的生活指導等;觀察組：實行康復護理干預，內容如下：①盆底肌訓練。術后盡早指導患者進行盆底肌功能鍛煉并通過腹部吸氣的方式來促進會陰部與肛門的收縮，一共持續3組，100次/組;針對無法自主收縮的患者護理人員需要給予幫助，戴上一次性手套并涂抹石蠟油在食指上插入患者的肛門，直到感受到肛門收縮后停止。在掌握方法后采取多種體位進行，如臥位、站位、坐位等，可更好的控制盆底肌功能，進而有效改善控尿頻功能。②膀胱訓練。對患者進膀胱訓練，延長患者的間隔排尿時間，叮囑患者在如廁時保持站立，并自主收縮盆底肌，等到患者沒有緊迫感后放松排尿，并延長排尿時間，加強膀胱容量，保持患者每日的飲水量為2000ml以上，詳細記錄患者漏尿和排尿次數。③心理干預。術后患者發生尿失禁后會產生一系列不良的心理情緒，例如焦慮、抑郁、自卑等，甚至不敢飲水，影響預后恢復。

1.3觀察指標

①分析患者尿失禁持續時間。②分析患者的生活質量。采用生存質量量表（QOL）對患者生理職能、生機職能、軀體疼痛、一般健康狀況進行分析。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1分析患者尿失禁持續時間

觀察組尿失禁持續時間低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 分析患者的生活質量

觀察組的生活質量高于對照組（P <0.05），見表2。

3討論

前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤疾病，主要高發于老年人群，發病率與肺癌相并。當前，臨床主要通過根治術來治療前列腺癌，雖然效果顯著，但是術后容易并發尿失禁，嚴重影響患者的生活質量，產生不良情緒[2]。有研究學者表明，通過有效的康復護理可改善患者的控尿功能，康復護理在康復醫學中占據至關重要的部分，在基礎會的基礎上增加了各科的專業護理，進而改善機體殘余機能，緩解不良情緒，增強治療信心;通過膀胱功能訓練，延長了患者的排尿時間，增加膀胱順應性，使膀胱逼尿肌與尿道括約肌相互協同，減少尿失禁持續時間，降低并發癥，提高生活質量，促進病情快速康復[3]。

本研究觀察組尿失禁持續時間低于對照組（P<0.05），觀察組的生活質量高于對照組（P<0.05），這與王鳳[4]的研究基本一致。

綜上所述，針對前列腺癌根治術后尿失禁患者，臨床進行康復護理干預，不僅能減少尿失禁持續時間，還能提高生活質量，值得臨床推廣。