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高尿酸患者三類食物別碰

2021-07-19 02:15:40鄔時民
家庭醫(yī)學 2021年5期

鄔時民

說到影響人體健康的“三高”——高血壓、高血糖、高血脂,很多人都比較熟悉,而且有不少中老年患者被這“三高”所困擾,嚴重影響生活質(zhì)量。其實,現(xiàn)在除了“三高”,還有嚴重影響人體健康的另“一高”未被人們所重視,那就是近年來新興起的“第四高”——高血尿酸。臨床上,檢測成年男性的血尿酸值在149~416微摩爾/升,女性在89~357微摩爾/升,為正常水平。如果多次檢查血尿酸值高于420微摩爾/升,就可能是高尿酸血癥,建議及時就診治療。

高血尿酸是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)因代謝紊亂而積聚,致使血液中的尿酸增多而引起的代謝性疾病。正常情況下,人體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等的。尿酸的生成量,三分之一是由食物而來,三分之二是體內(nèi)自行合成的。尿酸的排泄途徑,則是三分之一由腸道排出,三分之二從腎臟排泄。上述各個環(huán)節(jié)中只要有任何一方面出問題,就會造成血尿酸升高。血尿酸過高會引發(fā)多種疾病。臨床上高血尿酸最容易引發(fā)的是痛風。還有資料顯示,高血尿酸也是引發(fā)心腦血管疾病、腎臟損害的獨立危險因素。如果高血尿酸同時伴發(fā)高血壓、糖尿病或腎病,發(fā)生終末期腎病的風險就會增加,甚至會危及人的生命。

必須引起注意的是,尿酸的生成量三分之一是由食物而來。那么,哪些食物會導致高尿酸呢?主要的有三類。

第一類:動物內(nèi)臟

前不久,媒體報道46歲的老梁因為腎衰竭而離世。前幾年,老梁因為血尿酸過高而入院治療過,醫(yī)生說老梁的腎功能因為高血尿酸而有一些下降,囑咐他一定要多喝水,多運動,定期到醫(yī)院復查。但老梁從醫(yī)院出來后,對尿酸高并不在意,卻更關心腎的健康。為了補腎,他決定多吃些豬腰子“以形補形”,還經(jīng)常買一些動物內(nèi)臟燉湯喝。內(nèi)臟燉的湯畢竟有些異味,老梁就多放點調(diào)味料。老梁認為這樣既補充了營養(yǎng),又滿足了醫(yī)生多喝水的叮囑。豈知這樣的飲食非但沒有起到補腎的目的,反而引起腎衰竭導致死亡。

雖說在中國飲食文化中有“吃啥補啥”一說,但是肝、腎、心、腦等動物內(nèi)臟卻屬于高嘌呤食物,大量攝入會導致嘌呤代謝尿酸增加。此外,禽類、海鮮、干豆類、魚類、貝殼類等食物和菠菜、扁豆、蘆筍、龍須菜、蘑菇等蔬菜,也含有較高的嘌呤,高尿酸患者應當慎食或禁食。

第二類:濃湯

上述老梁在飲食上所犯的另一個錯誤,就是為了做到多喝水,就以菜湯代水。嘌呤是水溶性物質(zhì),無論是肉湯、魚類,甚至是一些含嘌呤不太高的蔬菜,煮湯時嘌呤都會溶解于水中。許多人為了湯汁的鮮美,還會加入蝦皮、味精等調(diào)味品,這就更增加湯汁中的嘌呤,也會升高血尿酸。

第三類:各種酒類

飲酒是痛風發(fā)作的最重要誘因之一。這是由于酒精的主要成分乙醇可使體內(nèi)乳酸增加,而乳酸可抑制腎小管對尿酸的排泄;乙醇還能促進嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同時,酒類本身可提供嘌呤原料,如啤酒內(nèi)就含有大量嘌呤成分。因此,大量飲酒可致痛風發(fā)作,長期飲酒可發(fā)生高尿酸血癥,所以痛風病人最好戒酒。

對于高尿酸患者來說,良好的飲食習慣是預防疾病發(fā)作的重要一環(huán)。高尿酸血癥患者平時應攝入足量的碳水化合物和脂肪。如對心、腎無不利影響,應當多飲水。烹調(diào)方法多用燴、煮、熬、蒸、氽等,少用煎、炸方法。食物應盡量易消化。多選用富含維生素B1及維生素C的食物。日常飲食中宜米、面、牛奶、水果及各種植物油。除干豆類、鮮豌豆、菠菜、扁豆角、蘆筍、龍須菜、蘑菇等蔬菜以及魚類、貝殼類外,其他均可食用。

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