殘疾兒童康復救助問題研究綜述

國務院2018年《關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》提出最基本的是保障殘疾兒童的全面發展的權益，實現殘疾兒童康復服務全覆蓋。針對殘疾兒童康復救助的問題具有一定的緊迫性和回報性價值，研究還大多停留在政策的落實上，缺乏系統的理論性研究。因此，為了政府等相關部門和社會各界能更好地為殘疾兒童提供完善的康復救助服務，了解殘疾兒童康復救助目前存在的問題。本文檢索了相關文獻，對該領域的研究進行總結和歸納，了解殘疾兒童康復救助的研究現狀，為后續研究提供參考建議。

1.研究現狀

國外關于殘疾兒童康復救助的研究可以總結為殘疾兒童康復救助理論體系、殘疾兒童康復救助法律法規制度體系和殘疾兒童康復救助具體政策措施和工作方式三個方面。研究關注的重點在于殘疾兒童康復救助的具體政策措施和各環節工作方式。

各國對殘疾兒童康復救助法律法規制度體系的建設是一個越來越完善的過程，從殘疾認定、教育、環境到社會生活、精神健康以及問責等，法制體系比較完善。Jan Hogelund（2003）通過比較丹麥和荷蘭的殘疾人政策內容與發展歷程發現在1980-2000年里，丹麥的殘疾人政策的發展似乎在很多方面與荷蘭的殘疾人政策發展相當，不同的是在丹麥殘疾人政策更加強調的是國家的責任，大多數政策是由國家進行補貼的，但在荷蘭，這些政策更加強調個人的責任。

在殘疾兒童康復救助的具體政策措施與工作方式方面，各個國家結合各國的社會實際有不同的方式，文化觀念不同所依靠的主體不同，亞洲國家以家庭為主，歐美國家以社會組織為主，發展中國家以社區為主。P.J. Evans 等（2001）認為社區康復作為醫學康復的一部分非常重要，尤其是在發展中國家，社區康復非常普遍，接受社區康復對改善殘疾人障礙來說是非常重要的。殘疾人康復救助服務面對不同對象出現的一些問題也有一些研究，從不同救助對象群體的角度思考也可以發現很多新的問題。Scrutinio Domenico（2019）指出有大量數據表明殘疾人在專業的康復機構接受康復服務可以有效地促進功能恢復、提高自理能力與生活質量，因此康復服務應被視為殘疾人醫療的重要組成部分。政府應該努力提高醫療保健專業人員對康復益處的認識，鼓勵殘疾人接受康復服務。

2.發展趨勢分析

目前，國外關于殘疾兒童康復救助的研究趨勢主要是針對目前的救助體制機制的問題進行分析和政策建議，并且強調每一個殘疾兒童都享有與普通人平等享受生活的基本權利，康復救助體系的方案設計和實施應該讓殘疾兒童更有尊嚴和獲得感的進入普通社會生活和學習的權利，促進家庭、社區、社會組織、機構、政府的協調合作，加強國際合作和評估監督。

我國殘疾兒童康復救助工作總體上仍較為落后。尤其是欠發達地區對殘疾兒童社會救助的研究還大多停留在政策的落實上，缺乏學者們系統的研究。我國需要結合各地實際，制定與各地區經濟發展、社會風俗相適應的殘疾兒童康復救助政策，建立健全殘疾兒童的康復救助服務體系，開展有效的個性化的殘疾兒童的康復工作。

3.對殘疾兒童康復救助研究的建議

目前關于殘疾兒童康復救助的法律法規保障，各組織部門在各環節的銜接理論和組織研究遠遠滿足不了現實各階段殘疾兒童的康復需求。因此本文提出對今后研究的一些建議。

在現有研究中樣本的選擇方面，我國相關研究的選擇主要集中在東部沿海城市以及較為發達的一二線的城市，對欠發達地區的殘疾兒童康復救助問題關注度不夠。因此，在今后的研究中，樣本的選擇應適當考慮到地域文化的差異性，保證樣本具有代表性，研究對象的選擇不應該局限于經濟較為發達各基礎設施較為完備的地區，邊疆少數民族地區的殘疾兒童對于康復救助服務的需求更加急迫。

從研究的內容上來看，研究的成果注重實踐，缺乏統一的理論體系，今后的殘疾兒童康復救助研究應當從理論指導方向性出發努力構建一個適合我國國情的殘疾兒童康復救助的理論基礎框架，為殘疾兒童康復救助體系的建立提供指導性的參考依據，豐富我國殘疾兒童康復救助福利的理論體系。

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作者簡介：雷瀟立（1997.6-），女，四川大竹人，研究生，研究方向為殘疾兒童康復救助。