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我國“新冠肺炎”相關心理研究的文獻計量分析 *

2021-07-13 08:21:48王錫愛楊菁華關臣臣胡文東
應用心理學 2021年2期

王錫愛 楊菁華 蘇 苗 關臣臣 馬 進 胡文東

(1.空軍軍醫大學航空航天醫學系,陜西 西安 710000;2.武警警官學院,四川 成都 610000;3.空軍工程大學,陜西 西安 710000)

2019年12月以來,新型冠狀病毒肺炎(簡稱新冠肺炎,下同)在中國及全世界范圍內快速傳播。新冠肺炎的肆虐,不僅給中國的社會、經濟、生活等領域帶來了巨大影響,同時也給中國人民的心理帶來了極大沖擊(李張琴&張仲明,2020;蘇石,李小承,蒿花,王曉艷,張明明,&馬茂,2020)。面對疫情的爆發,中國心理研究者開展了一系列研究,取得了豐碩的研究成果。那么,疫情期間的心理研究者到底開展了哪些研究?取得了哪些成果?這些研究又具有什么特點呢?新冠肺炎屬于典型的突發性大規模公共衛生事件,回答這些問題,有助于揭示疫情期間心理研究的概況、特點及相互關系,并為未來類似的突發性公共衛生或公共安全事件的心理研究和心理服務工作提供有益參考和借鑒。文獻計量分析是指以文獻為對象,采用數學和統計學等方法對某一領域文獻的計量特征進行統計分析,定量研究文獻的內在規律,以揭示某一主題領域的研究現狀和未來趨勢(李金林,2019)。針對新冠肺炎的心理學論文數量繁多,僅憑主觀判斷很難準確把握研究的整體結構和客觀特點,而文獻計量分析恰好可以克服這一缺陷,它能夠借助統計軟件及現代化信息技術,對文獻信息進行可視化處理,提供了一種相對客觀的描述和評價手段。基于此,本研究將采用文獻計量學方法,對有關新冠肺炎的心理學研究進行系統梳理和分析。

1 研究過程

1.1 文獻獲取

以中國知網開設的“新型冠狀病毒肺炎專題研究成果網絡首發平臺”為核心途徑獲取文獻,文獻獲取時間截止點為2020年7月31日。同時,分別在中國知網、萬方、維普數據庫以高級檢索方式進行交叉檢索,檢索主題需同時包含“新冠肺炎”和“心理”兩方面。其中,“新冠肺炎”主題限定為“新冠肺炎”or“新冠病毒”or“新型冠狀病毒”or“新型冠狀病毒肺炎”,“心理”主題限定為“心理”or“心態”or“情緒”,模式選擇“精確”匹配,范圍選擇“全部文獻”,經去重后共獲得文獻492篇。對文獻進行逐篇篩查,排除會議、報紙、通告、評論、征文等非研究性文獻以及研究內容與心理學關系不夠緊密的文獻,共獲得395篇中文文獻。此外,分別在Web of science、PubMed、EBSCO、PsycINFO等數據庫以“novel coronavirus”or“COVID-19”or“nCoV”及“mental health”or“psychiatry”or“psychology”or“anxiety”or“depression”or“stress”為主題進行交叉搜索,對獲得的文獻進行逐篇篩查,共獲得43篇由中國研究者發表的外文文獻。經統計,各數據平臺累積獲取有效研究性文獻共438篇。

1.2 文獻信息提取

以中國知網格式提取文獻的題名、關鍵詞、作者、發布時間等基本信息,生成TXT文檔,并將外文文獻的對應信息翻譯成中文,連同來自萬方、維普數據平臺的文獻信息統一轉換成知網格式合并到同一個TXT文檔中,生成原始文獻信息庫。為確保文獻信息的規范性和統計分析的科學性,在原始文獻信息庫里對表達同一含義的不同關鍵詞進行標準化處理,如將指代疾病的“新冠肺炎”“新冠病毒肺炎”“新型冠狀病毒肺炎”“COVID-19”等關鍵詞統一調整為“新冠肺炎”,將指代病毒的“新冠病毒”“新型冠狀病毒”“2019-nCoV”等關鍵詞統一調整為“新冠病毒”,以此類推。

1.3 數據統計分析

采用Bicomb 2.0和SPSS 25.0軟件進行統計分析。數據分析分三步進行:(1)將原始文獻信息庫(TXT文檔)導入Bicomb 2.0軟件,提取關鍵詞、發布時間等統計量,并截取高頻關鍵詞進行共詞分析,生成詞篇矩陣;(2)將詞篇矩陣導入SPSS 25.0軟件,選擇Ochiai系數進行聚類分析,生成關鍵詞相似矩陣和譜系圖;(3)將相似矩陣轉換成相異矩陣,選擇Euclidean距離模型進行多維尺度分析,生成高頻關鍵詞知識圖譜。

2 研究結果

2.1 論文數量

自新冠肺炎爆發以來,中國知網專門開設了“新型冠狀病毒肺炎專題研究成果網絡首發平臺”,第一時間發布各領域的最新研究成果。同時,PubMed、Web of science等外文數據庫也采取了類似措施,為“新冠肺炎”最新研究成果的發布提供了快捷通道。網絡首發平臺及快捷通道的開設,極大地節省了審稿時間,讓公眾能夠及時共享研究成果,同時也為本研究的開展奠定了良好的“時效性”基礎。從統計結果來看,2020年1月底便有針對新冠肺炎的心理學論文發表,論文發表數量的具體分布為:1月份3篇,2月份101篇,3月份176篇,4月份68篇,5月份30篇,6月份25篇,7月份35篇(如圖1)。

根據每月論文數量生成多項式趨勢線(如圖1),從圖1中可以看出,疫情期間的心理研究總體上呈現出“先升后降”的趨勢。1月份為“開端期”,這與疫情在國內大規模爆發并引起全國關注的時間基本吻合,說明在面對突發公共衛生事件時,心理研究者反應非常迅速,第一時間便開展了相關研究。2月份為“陡增期”,說明隨著“抗疫戰爭”的全面展開,心理學研究也“遍地開花”,并形成了一定規模。3月份為“高峰期”,伴隨“抗疫戰爭”逐步走向勝利,心理學研究也走上了系統化、成熟化,研究規模更是達到了頂峰。四月份以后為“回落期”,發文數量明顯減少,其原因是國內的疫情基本得到控制,社會秩序逐步恢復,人們的生活和工作也慢慢走上正軌,心理服務的需求量相應減少的緣故。

圖1 1—7月份論文發表數量統計及變化趨勢圖

2.2 關鍵詞詞頻

采用Bicomb 2.0軟件對關鍵詞進行提取,438篇文獻共提取1770個關鍵詞(平均4.04個/篇),對關鍵詞進行頻次統計,共計642個相異關鍵詞。根據研究需求及關鍵詞分布情況,我們選擇出現頻次≥6次的關鍵詞為高頻詞,共計34個(如表1),累積出現頻次為783次,占總頻次44,2%。從表1中可以看出,涉及疫情本身的高頻關鍵詞共5個,分別為“新冠肺炎”“新冠病毒”“疫情”“疫情爆發”“新冠病毒感染”;其中,“新冠肺炎”出現頻次高居榜首,多達248次。含“心理”二字的高頻詞共12個,排在前五位的是“心理健康”“心理干預”“心理”“心理應激”和“心理狀況”。與情緒相關的高頻關鍵詞共3個,分別是“焦慮”“抑郁”“恐懼”。涉及研究對象的高頻關鍵詞共4個,分別是“醫護人員”“護士”“老年人”“兒童青少年”。

表1 高頻關鍵詞統計表

2.3 高頻關鍵詞譜系圖

在Bicomb 2.0軟件中截取高頻關鍵詞進行共詞分析,生成34×34詞篇矩陣,導入SPSS 25.0軟件進行聚類分析,生成34×34相似矩陣和譜系圖。譜系圖又稱樹狀圖,是依據關鍵詞之間的共詞關系,將出現在同類型文獻中的關鍵詞聚成一類,形成可視化圖譜,以此來描述某個研究領域的內容結構特點(郭文斌&方俊明,2015)。在譜系圖中,上方的數字為關鍵詞間的距離,數字越小,表明兩個關鍵詞距離越小,相似度越高,關系也越密切;縱軸為對應的34個關鍵詞(如圖2)。

圖2 高頻關鍵詞譜系圖

根據本研究的譜系圖,我們可以粗略地將整個研究網絡劃分為4個領域。領域一可概括為“疫情一線的心理研究”,主要研究對象為奔赴在“抗疫前線”的醫護人員,共包含12個高頻關鍵詞,其中涉及心理的關鍵詞有“心理健康”“心理干預”“心理狀況”“心理問題”“心理彈性”5個。領域二可概括為“重點人群的心理研究”,包含8個高頻關鍵詞,主要針對“疫情后方”的廣大群眾開展,重點研究疫情期間老年人和兒童青少年等群體的心理狀況及應對措施。領域三可概括為“疫情管控的心理研究”,包含5個高頻關鍵詞,主要從社會宏觀管控層面來研究疫情期間所表現出來的集體心理問題以及對應的干預措施等。領域四可概括為“社會大眾的心理研究”,包含9個高頻關鍵詞,該領域研究對象最為廣泛,主要以未正面接觸疫情的人群為主,如居家隔離人群等。同時,本領域分為兩個子領域,子領域1主要聚焦大眾心態的研究以及由此產生的恐慌等心理問題;子領域2主要聚焦疫情期間集體心理危機及自助措施等。

2.4 高頻關鍵詞知識圖譜

為進一步了解各研究領域的內在聯系及受關注程度,將相似矩陣轉換為34×34相異矩陣(如表2)。相異矩陣描述的是關鍵詞兩兩之間的相異程度,相異程度越小,相異系數越接近于0,表明二者之間的關聯越緊密;反之,相異系數越接近于1,表明二者之間的關聯越疏遠(廖傳景,吳倩倩,錢磊,聶海燕,孫道凱,&賀成成,2020;邵丹,林婉清,楊惠,孫道凱,賀成成,&廖傳景,2018)。

表2 高頻關鍵詞相異矩陣(部分)

通過多維尺度分析將相異矩陣生成可視化的二維知識圖譜(郭文斌&方俊明,2015;靖新巧&趙守盈,2008)(如圖3)。知識圖譜又叫戰略坐標圖,最初由Law等人創立(Law,Bauin,Courtial,& Whittaker,1988),用來描述某一研究領域內部聯系情況和領域間相互影響情況。知識圖譜的橫坐標為向心度,表示領域間相互影響的強度;縱坐標為密度,表示某一領域內部聯系強度(Law,Bauin,Courtial,& Whittaker,1988;馮璐&冷伏海,2006)。知識圖譜共分為四個象限,依據Law及國內學者王涓等人(王涓,2011)的劃分標準,第一象限的向心度和密度都很高,表明主題領域內部鏈接緊密,且處于研究網絡的中心;第二象限密度高但向心度低,表明主題領域內部鏈接緊密,但處于整個研究網絡的邊緣;第三象限向心度和密度都較低,表明主題領域內部松散,且處于整個研究網絡的邊緣;第四象限向心度高但密度低,表明主題領域內部鏈接不緊密,但具有潛在的發展趨勢。

圖3的知識圖譜(stress=0.20,RSQ=0.88)中可以看出,34個高頻關鍵詞均出現在圖中的某一位置,以小圓圈表示,每一個關鍵詞代表整個研究網絡的一個研究點。結合聚類譜系圖可以看出:

圖3 高頻關鍵詞知識圖譜

(1)領域1全部位于第一和第四象限,表明疫情期間,“疫情一線的心理研究”是整個研究網絡的核心,特別是位于第一象限的關于醫護人員等群體的心理研究是最成熟的,成果也相對較多,說明疫情期間心理工作者將深入一線的抗疫工作者做為服務和研究的重點,提供了最多的心理支持。而關于抗疫工作者所表現出的具體心理問題,如“焦慮”“抑郁”等位于第四象限,這類心理問題具有很高的向心度,雖然在本次疫情中研究還不夠成熟,但在類似的公共衛生或公共安全事件研究中具有較大的潛在研究價值。

(2)領域2除了關鍵詞“心理應激”位于第一象限外,該領域的主體位于第二象限,表明“特殊人群的心理研究”研究內部鏈接緊密,題目明確,在疫情期間已經取得了一定量的研究成果,但在本次疫情中,該領域尚處于整個研究網絡的邊緣地位。

(3)領域3除關鍵詞“心理疏導”位于第二象限外,其他4個關鍵詞全部位于第三象限,表明“疫情管控的心理研究”尚處在整個研究網絡的邊緣位置,研究還不夠成熟。該領域主要從公共管理層面來研究群體的心理問題及應對措施,嚴格意義上來說,該領域的研究屬于心理、管理、社會三大交叉領域的研究,這或許是向心度和密度均較低的原因。

(4)領域4的分布最具特色,總體呈狹長型,且橫跨第三、第四兩個象限,是最為分散的一個研究領域,表明“社會大眾的心理研究”涉及領域較廣,分布比較松散。其中,位于第三象限的5個研究點與領域3類似,屬于心理與其他領域交叉的領域,研究相對較少。涉及大眾心態層面的研究主要位于第四象限,說明該領域雖然在本次疫情中研究成果偏少,但“大眾心態”已心理學研究者比較重視的研究方向,在今后類似的公共衛生或公共安全事件中可能會有較大發展潛力。

3 討 論

3.1 “疫情”心理研究的整體特點

通過文獻計量學分析,可以發現疫情期間國內心理研究者十分忙碌,開展了大量研究工作。從宏觀角度來看,疫情期間的心理研究整體上呈現以下特征。(1)研究成果豐碩。在疫情全面爆發后近七個多月時間里,國內心理研究者共發表了438篇疫情相關心理學論文,尤其是3月份平均每天發文量多達5.7篇,數量之多,屬實可觀,這在以往針對類似的公共衛生事件(如“SARS爆發”)或公共安全事件(如“汶川地震”)的研究中未曾出現過。(2)研究時間與疫情的發展基本同步。從發文數量來看,心理研究隨著疫情的全面爆發而開始,隨著“抗疫戰爭”的全面展開而達到高峰,隨著疫情的有效控制而逐漸回落。由此可見,針對疫情的心理研究是緊貼任務需求的,“抗疫戰爭”需要什么就研究什么,充分發揮了心理研究的社會服務功能。(3)研究全面而具體。疫情期間的心理研究,幾乎涉及了社會與生活的方方面面,研究角度十分全面,即有對心理問題的描述和分析,也有對心理問題的干預和預防,為全國人民提供了全方位的心理服務。(4)研究重點突出。國家衛健委于1月底下發了《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機干預指導原則》(簡稱《指導原則》),明確了各類人群心理危機干預的原則。從文獻統計信息可以看出,心理研究者依據《指導原則》在全面研究的基礎上區分了重點與非重點,對深入“抗疫”一線的醫護人員及疫情“后方”的老年人、兒童等群體進行了重點研究,做到了有的放矢,最大效度地發揮了心理的服務和輔助功能。

3.2 “疫情”心理學研究的內容特點

關鍵詞是對一篇論文重點和精髓的概括,把握一篇論文的關鍵詞,便掌握了整篇論文的核心要義,而對某領域所有論文關鍵詞的把握,則可掌握該領域的整體內容和研究現狀(李學靖,張小艷,馬睛雅,王斗,叢雪,&郝玉芳,2019;張欣,魏燕榮,&陳琴霞,2019)。從關鍵詞的頻次統計可以發現以下特點:(1)研究聚焦“疫情”核心。從關鍵詞的詞頻統計可以看出,出現了5個涉及疫情本身的高頻關鍵詞,累積出現頻次為413次,足以說明所有心理研究均圍繞“新冠肺炎”這一核心而開展。(2)研究涉及面寬廣。含“心理”二字的高頻關鍵詞多達12個(加上與情緒相關的3個關鍵詞共15個),涵蓋了該領域心理研究的各個方面,說明疫情期間的心理研究分類詳細,研究內容具體而全面。(3)研究重點關注“負性情緒”。與情緒相關的三個高頻關鍵詞——焦慮、抑郁、恐懼——均屬于負性情緒,其中,“焦慮”出現頻率最高,說明焦慮是疫情期間出現最為普遍的負性情緒,這與甄瑞等人通過問卷調查所得結論基本一致(甄瑞&周宵,2020)。出現這些負性情緒是人們在面臨疫情時所產生的本能反應(楊舒雯,許明星,匡儀,丁陽,鄭蕊,饒儷琳,&李紓,2020),通常會給人的心理健康帶來不良影響,說明疫情的爆發給人帶來的心理沖擊是極具危害性的,這也是疫情爆發期間需要源源不斷提供心理服務的重要原因。(4)研究著重傾向“重點人群”。從研究對象來看,“醫護人員”和“護士”累積出現了67次(“護士”可歸屬于“醫護人員”,屬于同一群體),遠高于其他群體,說明在這場“抗疫戰爭”中,醫護人員是最可能產生心理問題的人,同時也是心理工作者最為關心的群體,針對該群體的心理研究也最多,為其提供的心理服務也最全面。其次是老年人群體,老年人是新冠肺炎的高危人群,同時也是死亡率最高的群體,疫情的爆發自然會對他們的心理帶來巨大沖擊,屬于僅次于醫護人員的重點關注人群。最后是兒童青少年群體,他們絕大部分屬于中小學生,自身年齡較小,疫情防范意識較弱,同時因為居家隔離導致活動減少等因素的影響,其心理定會受到極大影響(胡燕,許川勇,王若彤,溫榮珍,何婷昕,郭雅,&彭子文,2020),同樣容易導致種種心理問題的產生,屬于第三類需重點關注的對象。

3.3 “疫情”心理研究的內部關系

共詞分析法是研究某主題領域內部關系最重要、最常用的方法之一(張欣,魏燕榮,&陳琴霞,2019),其原理是通過對出現在同一文獻的特征詞進行頻次統計,并以此為基礎進行分層聚類,揭示詞與詞之間的親疏關系,進而分析他們所代表的研究主題的結構特點和相互關系(李金林,2019;王衛,2018;張欣,魏燕榮,&陳琴霞,2019)。本研究以關鍵詞為特征詞進行共詞分析,并生成可視化的譜系圖和知識圖譜,很好地揭示了“疫情”心理研究的內部關系及結構特點。從譜系圖可以得知,疫情期間的心理研究分為四個模塊,分別代表了四個領域的心理研究,模塊與模塊之間相互聯系、相互影響,共同構成了一個完整的研究網絡。知識圖譜則在譜系圖的基礎上進一步說明了不同研究領域之間相互影響的程度以及研究領域內部各要素的關聯程度(馮璐&冷伏海,2006;李元&何鵬飛,2018;張洪&韓利,2020)。本研究的知識圖譜告訴我們:“抗疫一線的心理研究”是整個研究網絡的重中之重,同時也是疫情期間的研究熱點,與其他領域均具有較強的關聯,能夠影響其他研究領域也能被其他研究領域所影響;“重點人群的心理研究”則代表“疫情期”這一特定時間段的研究重點,雖然形成了一定規模,但疫情一旦過去,針對該領域的研究便會減弱;“疫情管控的心理研究”屬于交叉領域,是整個研究網絡中最不成熟的一個領域,需依賴其他學科同步開展,同時也能影響其他學科的研究;“社會大眾的心理研究”涉及面最廣,研究人員對此領域有興趣,但總體而言研究還不夠成熟;其中局部領域具有較大的研究潛力,這也恰好驗證了為何譜系圖中的領域4可分成兩個子領域。

4 不足及展望

4.1 當前研究的不足之處

此次疫情的爆發,心理研究者熱情高漲,開展了一系列研究并取得了可喜成果,但縱觀現有研究,仍具有以下不足之處:(1)跨時間尺度的跟蹤研究空缺。通過文獻回顧,可以發現2003年“SARS疫情”與2008年的“汶川地震”均有相關的跟蹤研究(孫燕,徐勇,張克讓,&楊紅,2005;楊軍,徐曉麗,張洪江,高文斌,陳祉妍,&張建新,2004;周宵,伍新春,&田雨馨,2016),但目前尚未發現針對“新冠肺炎”的跟蹤研究,這與當前疫情尚未徹底結束有關,但要形成一個完整的心理研究鏈條,急需填補“跟蹤研究”這一空缺。(2)心理研究和服務體系尚未建立。進入21世紀后,中國先后經歷了SARS、汶川地震、新冠肺炎等大規模災難性公共事件,但從文獻回顧情況來看,相關研究成果雖然較多,但是針對此類公共事件成型的心理研究和服務體系目前仍未完全建立。(3)研究受制于地域局限。目前,中國心理研究者開展的系列研究基本上局限于中國境內,而新冠肺炎是一件波及全世界的公共衛生事件,僅以中國為研究對象,研究結果生態效度不高。

4.2 未來研究展望

鑒于現有研究的不足及新冠肺炎肆虐全球的現狀,下步研究應在以下幾個方面努力:(1)加強“新冠肺炎”的心理跟蹤研究。目前國內的疫情已基本得到控制,針對疫情的心理研究應適當調整研究方向,轉向“親歷疫情人群的心理健康”這一主題,重點以“抗疫”一線的醫護人員、已康復的確診病人、目睹至親好友離世的親屬朋友等群體為主要研究對象。其原因是這類人群親歷了疫情帶來的生離死別,其心理定會受到巨大沖擊,留下應激性心理創傷。從2003年的“SARS疫情”以及2008年的“汶川地震”相關研究來看,很多事件親歷者均產生了創傷后應激障礙(PTSD)(方若蛟,曹成琦,李根,張建新,&王力,2019;孫燕,徐勇,張克讓,&楊紅,2005;王文超,伍新春,&周宵,2018;武澗松,黃兆同,王鳳香,云杰,徐曉丹,&彭宇輝,2017)。PTSD的癥狀顯現具有滯后性,通常在事件發生一段時間后才會慢慢表現出來,但對心理造成的傷害卻是巨大而持久的(郭靜,周倩云,&張振濤,2016;王文超,伍新春,&周宵,2018;趙丞智,鄒義壯,張培琰,楊海容,肖靜偉,&賈寧,2005;周宵,伍新春,&陳杰靈,2015)。截至7月底,全國新冠肺炎累積確診患者超8萬人,累積死亡人數超4千人,而從疫情中挺過來的患者以及與之親密接觸的醫護人員、親屬朋友數量則更為龐大,這類人群均屬于PTSD的高危人群。疫情過后,這類人群的心理健康問題應予以高度重視,心理工作者應做好跟蹤研究,及時提供必要的心理服務。(2)盡快建立針對突發公共衛生事件的心理服務和研究體系。心理研究者應以此次疫情為契機,加強業界聯系,形成跨學科、跨單位的專業研究團隊。國家應通過設立基金項目等形式鼓勵心理研究人員結合新冠肺炎疫情臨床和防控過程中遇到的各種心理問題和心理需求,提出前瞻性、原創性以及多學科交叉的創新研究思路,及時構建心理研究體系,以便更好地應對今后出現的類似公共衛生事件。(3)著眼全球開展心理研究。當前,新冠肺炎已經成為世界性突發公共衛生事件,引發了危及全球生命健康安全和經濟社會秩序的重大危機,下一步研究應突破地域和國界限制,加強國際間合作,深入開展心理研究,構建覆蓋全球范圍的心理服務體系,為全人類的公共衛生事業做出貢獻。

5 結 論

本研究采取文獻計量分析方法對新冠肺炎疫情期間的心理研究進行分析,得出以下結論:(1)新冠肺炎疫情期間心理研究成果十分豐富;(2)疫情期間心理研究可分為“疫情一線的心理研究”“重點人群的心理研究”“疫情管控的心理研究”“社會大眾的心理研究”四個領域,其中“疫情一線的心理研究”是熱點所在;(3)未來研究應加強新冠肺炎的心理追蹤研究,并建立相應的心理研究和心理服務體系。

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