解決養(yǎng)老問題，應留住80多萬村醫(yī)

自2019年成為湖南省長沙市雨花區(qū)跳馬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的聘用員工，村醫(yī)張有為每月收入7000多元，養(yǎng)老保險自己繳308元，衛(wèi)生院承擔794元。雖是合同工，沒有編制，但這個“身份”能夠解決收入和養(yǎng)老問題，張有為感到“安心”。

2020年，這種緊密型“鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化”的模式從雨花區(qū)向湖南全省鋪開，省財政為每個村衛(wèi)生室每年補助6000元，專門用于村醫(yī)參加養(yǎng)老保險，當下的目標就是45-60歲的村醫(yī)要全部納入養(yǎng)老保險，45歲以下村醫(yī)納入70%。這也成為了全國11個綜合醫(yī)改試點省份成績單中亮眼的一筆。

據(jù)統(tǒng)計，全國有鄉(xiāng)村醫(yī)生84.5萬人，收入主要來自兩部分，基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和問診開藥，東部發(fā)達地區(qū)有的村醫(yī)年收入能達到25萬元，也有困難的村醫(yī)，年收入不到1萬元。為了留住村民家門口的健康守門人，不少地方都在琢磨村醫(yī)養(yǎng)老的改革方案。

福建省步伐邁得大，出臺文件將村醫(yī)納入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老。在福州，在崗村醫(yī)參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險，參保繳費由財政予以60%補助，年滿60歲的老年村醫(yī)至少有低保標準的養(yǎng)老生活補助。

可在一些地方，村醫(yī)的基本收入尚不能保證，養(yǎng)老也沒有解決方案。河南、黑龍江、貴州、甘肅等地村醫(yī)在近年多次對收入少表達不滿。一名河南村醫(yī)2019年離開村衛(wèi)生室，進城打工了，“我在做村醫(yī)的時候腰受了傷，不能算工傷，沒有保障，到現(xiàn)在我們村村醫(yī)的五險一金也沒有繳，不想再等了”。

中國的村醫(yī)們守護6億多農(nóng)村人口的健康，對身份認可的訴求越來越深。全國人大代表、河北省村醫(yī)劉貴芳在今年的兩會上呼吁，給予鄉(xiāng)村醫(yī)生編制，建立村醫(yī)的基礎工資財政保障機制，讓村醫(yī)在農(nóng)村安心工作，沒有后顧之憂。