幸福晚年邁過四個“健康坎”

王倩

據國家衛健委最新數據顯示，我國公民2018年健康預期壽命為68.7歲，也就是說，人們能維持良好日常生活功能的平均年齡僅僅為68.7歲。衰老是不可抗拒的自然現象，但不意味著疾病會必然發生。隨著年齡增長，我們的身體會越來越脆弱，如何護好身體，延長健康壽命？多位專家表示，這需要老年人管理好自己，邁好幾個“健康坎”。

早診早治，邁過“腫瘤坎”

癌癥發病率與年齡關系密切。統計資料表明，大多數癌癥的發病率都隨著年齡增長而呈上升趨勢。從20～60歲，惡性腫瘤發病率每隔10歲上升2.7倍，60歲以上人群癌癥發病率在50%以上。而最新臨床數據顯示，腫瘤發病年齡已提前了15～20年，向人體“發難”越來越早。

順利躍過“腫瘤坎”，除了保持健康的生活方式，早期癌癥篩查也非常重要。有數據表明，如果早期發現癌變并積極治療，5年生存率可達90%以上，而晚期發現的患者生存率不足20%。從惡性腫瘤排名來看，在男性和女性中，惡性腫瘤死亡率最高的均為肺癌，緊隨其后的是乳腺癌、胃癌、腸癌、肝癌、食管癌等。因此，針對這些惡性腫瘤進行早癌篩查十分重要。

建議老年人每年進行防癌體檢。目前，沒有一種篩查方法適用于所有腫瘤，要根據需要篩查的腫瘤類型決定。常見的方法有各種影像、內鏡、生理生化指標、組織和細胞形態學檢查等。建議肺癌篩查至少每年進行一次低劑量螺旋CT檢查，不建議進行胸片檢查；乳腺癌篩查建議每年進行乳腺自檢和乳腺鉬靶檢查；胃腸癌篩查建議進行胃腸鏡以及癌胚抗原（CEA）檢查，檢查頻率因人而異，如果有相關癌癥家族史或慢性胃腸道疾病，建議每年一次；肝癌篩查建議每年進行一次B超和甲胎蛋白（AFP）檢測等。

改善飲食，邁過“心腦坎”

心腦血管疾病是老年人健康的第一殺手，是50歲以上中老年人的常見病，具有發病率高、復發率高、致殘率高、死亡率高、并發癥多，即“四高一多”的特點。臨床中，動脈粥樣硬化性心血管疾病，如冠心病、外周動脈疾病最為常見，而多數腦血管疾病的病理基礎也是動脈粥樣硬化。這是因為隨著年齡增長，血液流速減緩，更易誘發高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化等問題。由于血管變化是長期、緩慢、進展性的，預防越早越好，也就是說，應從即刻開始。

調整飲食結構。避免過饑、過飽，喝夠水，攝入足夠的蔬菜、水果、豆類、堅果、全谷物和魚類；用單不飽和脂肪或多不飽和脂肪替代飽和脂肪；盡量選擇低膽固醇、低鹽飲食，盡量不吃加工肉制品、精制碳水化合物，不喝甜飲料，盡量避免攝入反式脂肪酸。

堅持適度運動，定期監測體重。老人不必執著減重，若要減重，人為干預時應注意個體化，盡量避免不良反應，如肌肉的損失、營養缺乏等。

戒煙。吸煙是非常主要的心血管疾病危險因素。長期吸煙使血液黏稠度增高，肢體血流緩慢，血栓逐漸形成而產生肢體血管疾病。

控制體重，邁過“骨骼坎”

有數據顯示，我國膝關節骨關節炎的患病率為8.1%，全國約1.2億人受其困擾。膝關節骨關節炎又稱老年性關節炎，臨床上以中老年人發病最常見，且女性多于男性。其癥狀主要是膝關節疼痛、腫脹、僵硬、活動受限、關節畸形、活動時有摩擦感或“咔嗒”聲等。通常，以下幾個信號需要警惕：膝蓋反復疼痛；無法上下樓梯，蹲下站起受限；膝關節活動時發出“咔嗒”聲響；膝關節反復腫脹；陰天下雨，膝關節總不舒服。

保護膝關節，老年人日常應注意以下三個方面?？刂企w重：體重減輕，關節的負荷減小，自然不易磨損；科學運動：避免劇烈運動，建議游泳，減輕對膝蓋的損害；養成良好生活方式：選擇舒適的鞋子，避免關節受到反復的沖擊力或扭力。

堅持用腦，邁過“癡呆坎”

隨著人口老齡化的加劇，高齡、空巢、留守老人逐漸增多，老年癡呆癥的發病率也日益上升。對老年人來講，60歲后尤其要注意。有數據顯示，60歲以上人群中，每20人就有一人患老年癡呆。從輕度健忘發展到死亡，老年癡呆癥是一個緩慢而持續的過程。

預防老年癡呆癥，老人要有良好的生活習慣，早睡早起，避免熬夜；放平心態，避免壓力過大；清淡飲食，多進食高蛋白、高纖維素類食物，避免攝入過多的高脂類和高鹽類食物，減緩動脈硬化；增加社交活動，堅持用腦，使大腦細胞處于興奮狀態，以減緩老化；適度運動，為大腦提供更多的能量。