人文關懷護理在恢復期精神分裂癥患者中的應用效果

那 爽

（沈陽市精神衛生中心門診科，遼寧 沈陽 110168）

精神分裂癥是常見的精神疾病，屬于慢性疾病，患者的預后往往較差，有較高的致殘率和病死率，且多數患者伴有不良情緒。目前，該疾病的病因尚不完全明確，疾病的反復發作增加了治療難度，導致遷延不愈，且延長了治療時間，給患者帶來身心負擔和痛苦，且對患者的病情、工作和生活質量有嚴重的影響[1]。目前，對于恢復期精神分裂癥患者主要采用藥物治療，雖然可在一定程度上改善患者的預后，但無法促使患者盡早適應社會環境，因此在藥物治療的基礎上還需采取有效的護理方法，以促進患者社會適應能力的提高，改善患者的生活自理能力。本研究旨在了解人文關懷護理在恢復期精神分裂癥患者中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取100例恢復期精神分裂癥患者為研究對象，均為2017年5月至2018年10月在沈陽市精神衛生中心接受治療，隨機進行分組，每組50例。觀察組中，男女比例為28∶22，年齡21～51歲，平均（36.78±2.90）歲；發病時間6～27個月，平均（13.44±2.57）個月。常規組中，男女比例為29∶21，年齡21～52歲，平均（36.21±2.28）歲；發病時間6～28個月，平均（13.76±2.21）個月。兩組一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 常規組患者單純進行常規日常管理和用藥管理等。觀察組患者在常規護理基礎上開展人文關懷護理。①幫助患者安排生活節律，如早睡、洗滌和穿衣、清理個人家務等，鼓勵患者進行簡單的勞動，如拖地、清潔衣物等，或制作手工藝品，鍛煉手部的靈活性；定期組織患者參加各種文體活動，如閱讀、交流、唱歌、跳舞、小游戲比賽等，在活動過程中增強患者與他人交流的能力和信心。②健康教育。醫務人員向患者及其家屬解釋藥物及相關知識，如藥物名稱、使用方法和不良反應等，幫助患者達到自我管理的目的，并及時處理用藥過程中出現的不良反應。③感恩心理的培養。指導患者抱有感恩的心，通過多閱讀相關文章、講座等，使患者從中感受到生命的美好和自身的責任，建立感恩的心理。④溫馨環境的創造。改變患者病房的顏色，墻壁、地板、床上用品、桌椅等采用柔和溫暖的顏色，用鮮花或地圖裝飾病房環境，保持病房環境衛生，定時開窗通風，保持適宜的溫度和濕度[2]。⑤規范護理人員的言行舉止。護理人員應規范自我，提高護理服務素質，在護理過程中與患者多溝通，并適當應用護患溝通技巧。可多借助圖片和視頻等方式幫助患者提高對疾病的認知。

1.3 觀察指標 比較兩組的滿意度，出院時的簡明精神病評定量表（Brief Psychiatric Rating Scale，BPRS）評分、日常生活能力，護理前后的心理功能狀態[漢密爾頓抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale，HAMD）和漢密爾頓焦慮量表（Hamilton Anxiety Rating Scale，HAMA）]以及治療依從性。

1.4 統計學方法 采用SPSS 25.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料用（）表示并給予t檢驗；計數資料用[n（%）]表示并給予χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組滿意度比較 觀察組的滿意度為94%（47/50），明顯高于常規組的72%（36/50）（χ2=7.844，P＜0.05）。

2.2 兩組HAMD、HAMA評分比較 護理后，兩組患者HAMD、HAMA評分比較，觀察組低于常規組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理前后HAMD、HAMA評分比較（分，）

表1 兩組護理前后HAMD、HAMA評分比較（分，）

2.3 兩組出院時的BPRS評分、日常生活能力評分比較 觀察組出院時的BPRS評分、日常生活能力評分均優于常規組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組出院時的BPRS評分、日常生活能力評分比較（分，）

表2 兩組出院時的BPRS評分、日常生活能力評分比較（分，）

2.4 兩組治療依從性比較 觀察組治療依從性為（95.55±1.82）分，低于常規組的（80.45±1.82）分（t=8.953，P＜0.05）。

3 討 論

恢復期精神分裂癥的發生除了和環境、生理等因素有關外，也與心理因素密切相關[3]。恢復期精神分裂癥患者可出現各種不良情緒，導致生活質量低下，往往不利于患者病情的康復[4-5]。在恢復期，需借助有效的護理干預幫助患者更好的減輕不良情緒，并提高生存質量。人文關懷護理是一種新型的護理模式，可減輕患者的心理負擔和痛苦[6-8]；通過給予患者有效的心理疏導，減輕其焦慮和抑郁癥狀，從而提高治療依從性，使其感受到家庭的溫暖和社會的溫暖，幫助其樹立治療的信心；通過創造溫馨的環境，可減輕患者的不良應激，使其在舒適的環境下放松心境，積極配合治療；通過規范護理人員的言行舉止，可進一步提高護患溝通質量，促使患者獲得更好的護理服務，并提高患者的滿意度[9-14]。本研究結果顯示，觀察組滿意度高于常規組（P＜0.05）；觀察組出院時的BPRS評分、日常生活能力評分均優于常規組（P＜0.05）；護理后，觀察組HAMD、HAMA評分低于常規組（P＜0.05）；觀察組的治療依從性高于常規組（P＜0.05）。

綜上所述，針對恢復期精神分裂癥患者實施人文關懷護理的效果確切，可提高患者的治療依從性，減輕患者的不良情緒，改善患者的癥狀和日常生活能力，提高患者的滿意度。