聶靜靜,徐樂
新疆克拉瑪依市中心醫院醫學裝備工程科 (新疆克拉瑪依 834000)
醫療設備是提升醫療質量的物質基礎與先決條件,其質量與疾病的診斷、病情的監護密切相關,直接影響患者的健康狀態與生命安全[1]。我國有些醫院的醫療設備質量管理體系尚不健全,在采購、應用、維修等方面均存在問題,需采用合理的質量控制管理體系,實現管理的良性循環,提高醫療技術,以促進醫療服務能力的進步[2-3]。本研究旨在探討質量控制體系在醫院醫療設備管理中的應用效果,以為醫院醫療設備的質量管理提供參考,現報道如下。
選擇2017年6月至2018年6月我院的50件醫療設備作為對照組,選擇2018年7月至2019年7月的50件醫療設備作為觀察組。對照組診斷設備類22件,治療設備類16件,輔助設備類12件;觀察組診斷設備類20件,治療設備類20件,輔助設備類10件。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。兩組管理人員一致,共20名,男12名,女8名;年齡20~35歲,平均(27.56±1.23)歲;文化程度,本科及以下16名,本科以上4名。
對照組實施常規質量管理:每季度進行1次醫療設備檢修,對使用頻率較高的醫療設備進行重點檢查,對老舊醫療設備進行報廢登記。
觀察組實施質量控制體系管理,具體如下。(1)購置管理:購置前,綜合分析生產廠家、銷售、售后等方面,并進行嚴格的需求評估、選型論證、計劃制定等,調查結果匯總上報后,由采購部門協商后做出采購決定;驗收時,核對檢驗合格證,檢測設備質量,檢測合格后登記設備名稱、型號等信息,生成固定資產信息卡,并粘貼于設備正面,隨后送入相關科室。(2)使用管理:安裝驗收完成后,根據設備維修手冊、使用操作說明等制定規范的院內設備操作流程,組織相關科室人員學習設備的使用、保養等知識,并進行相關知識的測試考核,經考核合格后方可進行操作,保證其了解各項規程,充分掌握設備技術性能;管理人員定期進行設備的性能測試,保證設備應用質量,防止出現故障對患者造成傷害,注意精密設備的使用需持有合格操作證書,并于使用后登記使用情況。(3)日常維護管理:由專門的管理人員每日進行設備的清潔,每周進行設備的維護與檢查,如發現設備質量問題,應立即報告反饋,通知工程師檢修;管理人員結合臨床實際情況有效調配設備的使用頻率,實現最大限度的資源共享,并注意保護設備,延長使用壽命;報修時,結合設備技術性能要求完成內外清潔與檢查等工作,并記錄維修、保養內容,針對維修后仍檢測不合格的設備,申請報廢。
比較兩組管理效果,主要包括意外事件、合格性、安全性、滿意度四方面,其中意外事件是指因設備質量問題而導致的不良事件;合格性采用我院自制調查問卷,由管理人員進行評分,分值0~100分,分數越高表明合格性越高;安全性采用我院安全評估量表,由管理人員進行評分,Cronbach's α 系數為0.852,重測效度為0.862,滿分100分,分數與安全性成正相關;滿意度采用我院自制滿意度調查量表,由管理人員進行評分,Cronbach's α 系數為0.852,重測效度為0.862,≤60分為不滿意,反之為滿意。
觀察組意外事件發生率為6.00%(3/50),低于對照組的30.00%(15/50),差異有統計學意義(χ2=9.756,P=0.002);觀察組合格性、安全性及滿意度評分均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
表 1 兩組管理效果比較(分,±s,20名)

表 1 兩組管理效果比較(分,±s,20名)
組別 合格性評分 安全性評分 滿意度評分對照組 75.56±2.57 80.76±1.49 72.98±2.16觀察組 86.71±2.98 91.35±1.57 88.86±2.39 t 12.672 21.880 22.045 P 0.000 0.000 0.000
醫療設備作為開展醫療活動的必備條件,其提供的醫療圖像、報告等在疾病診斷、檢測等方面起著重要作用,且對醫療水平的發展起決定性作用[4-5]。隨著人們維權意識的提高,對醫療設備使用的有效性與安全性提出更高要求。同時,受多種因素影響,醫療設備管理在采購、應用等方面存在較大的進步空間。因此,醫療機構及相關部門應對醫療設備的應用安全與質量控制高度重視[6-7]。
質量控制體系管理是在常規質量管理基礎上,結合臨床實際監督不規范行為,保障設備使用安全性。本研究結果顯示,觀察組意外事件發生率低于對照組,合格性、安全性及滿意度評分均高于對照組,表明質量控制體系在醫療設備管理中的應用價值較高。潘新慶等[8]的研究表明,構建與改進醫療設備質量控制體系可有效保障工作順利開展,為醫院創造更好的經濟效益。質量控制體系管理主要對設備購置、使用、日常維護等方面進行重點管理,嚴格把關設備購置工作,避免劣質設備進入院內;對相關人員進行使用、保養知識的培訓,并對其進行考核,保證設備使用的安全性;由專門的管理人員保管設備,一旦發現問題,立即通知相關工作人員維修,保證設備質量,并及時對老舊設備進行報廢處理,利于臨床醫療活動的有序開展[9-10]。
綜上所述,質量控制體系管理能夠有效降低醫療設備的意外事件發生率,增加合格性及安全性,提升滿意度。