體育與健康課程健康教育內容的構建與實施方略

韓金妍 韓兵 劉軍

2016年10月，中共中央、國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》（以下稱為《規劃綱要》），并提出“把健康教育作為所有教育階段素質教育的重要內容，以中小學為重點，建立學校健康教育推進機制”。《規劃綱要》五大核心思想中，健康生活方式位列首位。普及健康生活方式離不開健康教育。《規劃綱要》還提出：“培養健康教育師資，將健康教育納入體育教師職前教育和職后培訓內容。”在《中小學健康教育指導綱要》（以下簡稱《指導綱要》）中明確將“體育與健康課程”確定為學校健康教育的載體課程。2021年1月北京市發布《全面加強和改進新時代學校體育工作行動方案》（以下簡稱《行動方案》）列出8個重點任務，其中第一項就是構建有北京特點的體育與健康課程體系。筆者現將該課程體系中的健康教育內容構建與實施方略分享如下。

一、總體思路

1.三大支柱

健康教育、奧林匹克教育、運動項目體驗為綜合拓展課程的3大專題。其中健康教育專題包括衛生保健、生命安全和心理拓展3大支柱。健康教育為必修必學課程。

2.健康教育任務

健康教育是關注生存生活、培育體育品德，以集體合作學習為主要形式的主題式課程，通過創設學生在成長中可能會遇到的多種生存、生活情境，使學生獲取健康知識和掌握健康技能，促進其健康素養的提高，有助于學生健康生活方式和行為的養成，樹立正確的健康意識，使學生呈現積極向上的生活和學習態度，養成科學對待相關問題的健康習慣。健康教育課程強調以體驗學習為主，學生通過對學習內容產生深刻的本體感覺、學習感受、文化感悟，充分發揮體育學科的育體育心育人價值，在營造的運動和生活情境中運用所學知識與技能。

二、課時安排

1.國家要求

《指導綱要》指出健康教育“學科教學每學期應安排6～7課時”。《義務教育體育與健康課程標準（2011年版）》（以下簡稱《課標》）中指出“各校應根據實際情況，充分利用雨雪等天氣的上課時間，每學年保證開展一定時數的健康教育內容教學”。《普通高中體育與健康課程標準（2017年版）》[以下簡稱《課程標準（2017年版）》]將健康教育作為體育與健康課程的必修必學內容，設為1個模塊（18個課時）。

2.北京地方課程

根據北京市地方課程整體規劃，健康教育課時針對學段、年級更加明確，一至十二年級共計104個課時（表1），根據學生認知特點和身心發展需要，為各專題內容安排了相應的授課時段和課時。課時的落實是健康教育實施的基本保障。

三、內容構建

1.國家要求

《課標》中要求“強調以體育與健康學習為主，滲透德育教育，同時融合部分健康行為與生活方式、生長發育與青春期保健、心理健康與社會適應、疾病預防、安全應急與避險等方面的知識和技能”。

2.北京地方標準

在北京市體育與健康地方課程中健康教育專題包括衛生保健、生命安全和心理拓展3個版塊內容。課程內容的設置充分考慮了青少年的身心發展特點，旨在循序漸進地幫助青少年解決他們面臨的主要健康問題，切實培養和提高學生的健康素養。

由于現行課程標準僅設置了身體健康內容的目標，而沒有確定具體的教學內容，雖然為一線教師提供了開放式教學方式，提高了教師的自主選擇權，但是，體育教師普遍對于健康教育的內容感到模糊，在教學中不能科學制訂教學內容，從而忽略了學科內容的完整性和遞進順序。每名體育教師按照自己的不同理解進行相關健康教育，不清楚如何結合不同學段學生的身心特點構建健康教育教學內容體系，并結合運動技能教學選擇適合的健康教育內容，確保健康教育教學內容的科學性、嚴謹性和準確性。基于此，北京市對《課標》《課程標準（2017年版）》和《指導綱要》中的健康教育內容進行梳理，同時結合北京地方特點，歸納出中小學體育與健康課程中的健康教育內容（表2）。

以上所列舉的健康教育內容要點及課時安排并不是要求體育教師僅教授所列內容，體育教師還要結合地區和本校教學現狀、學生體質健康狀況、現有課程資源、社會關注熱點問題等選擇最適宜的教學內容。體育與健康課程中涉及的健康教育內容廣泛，體育教師在教授健康知識內容時不一定面面俱到，還要根據自身優勢和體育與健康學科特點有所側重，側重與體育運動關系密切的知識;側重健康方法和技能性知識;側重與學生生活聯系緊密的知識。總之，體育教師在選擇健康教育內容時要“因事而化，因時而進、因勢而新、因人而異”。

四、實施方略

健康教育教學能力是體育教師核心教學能力之一，但體育教師對健康教育教學方法的掌握和運用往往不及運動技能教學熟練和自如。一直以來，體育教師對健康教育教學方法的應用不盡如人意，教學效果并不理想。在教學實踐中，有部分教師將健康教育教學等同于體育理論課，認為健康教育只能在雨雪、霧霾等特殊天氣情況下通過室內理論課的形式開展，實際上這種認識存在一定的片面性。甚至還有少數體育教師因自身健康教育教學能力不足，幾乎從未在教學中安排健康教育內容的教學。

體育教師在開展健康教育教學時，應該能夠根據教學內容的特征，根據學生的身心特點，注意理論與實踐結合，在體育教學中靈活地選擇并恰當地運用多種方式進行健康知識教學。注意與學生體育活動和生活聯系，將健康知識、體育知識、運動技能學習、健康生活方式養成融入統一整體，保證健康教育實施的實效性。北京市對中小學健康教育教學的實踐開展研究，通過“融合”“結合”“整合”的方式為體育教師提供了有體育特色的健康教育實施方略指導。

1.健康教育與體育教學融合

在《課標》《課程標準（2017年版）》規定的課程內容中，有許多與科學鍛煉相關的健康知識、技能，這些健康知識、技能對運動技能的學習具有一定的指導性和輔助性。如，體育活動中的安全（服裝、準備活動、場地器材等）、正確的身體姿態、運動中的自我保護和相互保護、體育鍛煉改善體型與身體姿態、體能的基本知識、積極性休息、運動損傷、運動中的呼吸、運動強度和密度、心率等。這部分健康教育的內容在教學中不一定要全面、系統，能滿足學生需要，自然滲透至教學中，讓學生在運動情境中接受相關健康教育即可。如，體育活動中的安全教育，可以滲透至每節課中，在田徑、體操、足球等項目教學中，教師均可針對項目特點及教學需要融入安全教育內容。還要讓學生知道不僅體育學習中需要注意安全，在生活中遇到安全問題也要能夠正確處理。再如，劇烈運動尤其是耐久跑后，有些學生習慣于坐在地上，或直接躺在地上休息，認為這種方式可以加速消除疲勞。體育教師可以抓住這個時機，告訴學生這樣不僅不能盡快恢復身體機能，反而會使身體產生不良影響，嚴重的可能會引起“重力性休克”。同時向學生介紹運動后放松整理活動的重要性，引入“積極性休息”概念。

在體育教學中融入健康教育內容，需要體育教師在教學中有計劃、長期、潛移默化地點滴滲透，要求體育教師熟悉健康教育內容的知識點，要深入挖掘并提煉其精髓。教學中教師不能僅依據自身的經驗講，而應提前查閱相關知識，做好課前準備，保證健康知識和方法的科學性，把握好課堂教學中的每一個契合點與融入時機。在體育教學中融入健康教育，不僅是讓學生了解健康知識，更重要的是讓學生能夠將其運用到自己的運動、生活、學習的各個方面，落實到日常行為中。只要體育教師具備將健康基礎知識滲透在實踐教學中的意識，始終貫徹并加以堅持，學生的健康知識和健康技能必將“積以跬步，以至千里”。

2.健康教育與體育教育教學結合

健康教育與體育教育教學的結合是體育教師進行健康教育的另一種重要策略，如，結合中暑、人體所需主要營養素、營養不良和肥胖、合理膳食、營養對改善體型的作用、青春期衛生保健、睡眠、意志、情緒、合作等內容。教師可針對學生發生的具體問題（如，學生不吃早餐、夏天運動后大量喝冷飲）進行健康教育，還要積極主動地分析研究各項教材的基本內容，深入挖掘其隱含的思想教育因素，開展心理健康教育。如，對于心理健康這類教學內容，可以將體育教育教學和健康教育教學方法相結合。

在體育教學中，教師可以設計一些促進學生心理健康發展的心理拓展活動，如，“導盲之旅”，通過盲人場景的模擬設置，讓學生在完成游戲的過程中，增加與同學間的交流，增強彼此間的信任，培養有效的交流和溝通能力。通過彼此間的交流，明確建立良好人際關系的重要原則就是相互信任，同時培養學生遵守比賽和游戲規則的良好體育品德。這類心理拓展活動是普及心理健康知識、開展心理健康教育的有效途徑。再如，在體育教育教學中，耐久跑對大多數學生來說（特別是女生）是不太受歡迎的項目，但這一內容對于培養學生的意志品質和吃苦耐勞精神較有益處。教師要利用學生會遇到困難的教育情境，通過不斷對學生進行如何面對困難的教育，逐漸培養學生的意志品格及良好品質。

3.健康教育與其他學科、資源整合

整合的教學策略適合體育與健康課程中與身體鍛煉沒有直接聯系的健康教育內容。如，個人衛生保健知識、常見疾病危害與預防、接種疫苗、飲酒吸煙等與健康的關系、傳染性疾病、艾滋病等，這部分內容理論性、科學性較強，體育教師相關知識儲備相對薄弱，也是實際教學中常常被體育教師忽視的健康教育內容。但是，這部分內容對于青少年健康成長同等重要，同樣需要引起體育教師的重視。

針對需要采用整合策略的健康教育內容，教師可以尋求多方支持，可以邀請其他學科教師、校醫或校外專家等參與到健康教育教學中，發揮其專業優勢，協助體育教師完成教學活動。如，用眼健康的教學，體育教師可以與科學或生物教師合作共同完成教學。體育教師也可以與其他學科教師合作在體育課或課外體育活動中開展健康教育主題活動。體育教師要充分利用信息技術助力健康教育，采用多樣性的教學方式和信息資源傳授健康知識，可以適當選取一些由專家組織開發的健康教育視頻課程，體育教師還可以在某些特殊日期（如禁煙日、艾滋病日、睡眠日等）進行適時的健康教育。

總之，體育與健康作為健康教育在學校開展的載體課程，具有為中小學提供健康教育內容以及培育學生健康素養的職責。北京體育與健康地方課程進一步明確構建了健康教育的內容和課時體系，同時為體育教師提供了有體育特色的健康教育“融合”“結合”“整合”的實施方略。

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