心理護理干預對系統性紅斑狼瘡護理的影響以及實際的價值

谷屹文

【摘要】目的：分析心理護理干預對系統性紅斑狼瘡（SLE）護理的影響以及實際的價值。方法：選2020年1月至2021年1月30例SLE患者進行研究，采用隨機數表法分為觀察組（15例，心理護理）與對照組（15例，常規護理）。對比心理狀態、癥狀自評（SCL-90）得分、生活質量。結果：觀察組患者SAS、SDS評分顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組患者SCL-90評分顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組患者生活質量顯著高于對照組（P<0.05）。結論：心理護理可有效降低患者消極心理狀態，減少患者SCL-90得分，值得廣泛推廣使用。

【關鍵詞】心理護理;系統性紅斑狼瘡;護理價值

SLE是臨床中較為常見得到全身多系統受累自身免疫性疾病，具有病程遷延、發作反復等特點，對患者健康造成嚴重的影響。當前臨床中對SLE發病因素尚未明朗，但有學者認為與遺傳、性激素、環境等相關因素有較為密切的關聯，且尚無有效的根治措施。在臨床研究中發現，多數患者因疾病的影響，在長時間內存在較為嚴重的負性情緒，特別是患者心理、社會功能以及生活造成了較大的影響。心理護理是臨床護理中的重要護理內容，通過加強與患者之間的交流，給予患者針對性的心理干預，可有效降低患者因疾病而造成的消極心理情緒，對患者預后具有重要的影響[1]。本次研究針對心理護理對患者護理效果進行分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選2020年1月至2021年1月30例SLE患者進行研究，采用隨機數表法分為觀察組與對照組，各15例。觀察組男8例，女7例，年齡21～45歲，平均年齡（34.28±3.26）歲;對照組男9例，女6例，年齡22～46歲，平均年齡（34.49±3.18）歲。兩組對比，P>0.05，有可比性。

納入標準：符合SLE相關診斷標準[2]。排出標準：嚴重肝腎功能損傷;惡性腫瘤;嚴重精神異常。本次患者及家屬均簽字同意，經我院倫理委員會批準。1.2方法

1.2.1對照組實施常規護理。護理人員需要主動與患者進行接觸，并對患者耐心對醫院環境進行介紹，同時告知患者住院相關住院事項，使患者能夠盡快地對醫院環境進行適應，并為患者就相關SLE知識進行講解，并幫助患者加強對疾病的認知，使患者能夠積極配合治療;在對患者進行相關講解時，需要告知患者藥物治療與護理相關注意事項，對于長期服用激素與免疫治療患者，需要注意其副作用的出現，且需要告知患者不易曬太陽以及使用刺激性化妝品，日常生活需要保持規律作息，保持樂觀心態，避免過度疲勞等。

1.2.2觀察組聯合心理護理。1患者入院后，護理人員需要對患者病情進行評估，同時對患者經濟條件與人際關系等進行調查，并根據患者相關信息對患者實施針對性的心理干預。2在對患者護理過程中，護理人員需要采用親切吻合的語氣與患者進行交流，增強患者的安全感與對護理人員的信任，從而有效地建立起良好的護患關系。3護理人員需要告知患者對疾病治療的相關健康知識，同時告知患者該病的治療需要長期堅持，從而對疾病的進展進行緩解，同時需要鼓勵患者參加力所能及的工作與學習，保持患者正常的生活狀態，對患者消極心理因素進行改善，并為患者建立戰勝疾病的信心，從而有利于對癥狀的緩解，并提高患者對治療依從性。4護理人員需要對患者藥物及并發癥相關預防知識進行指導與降解，并告知患者相關飲食注意事項、發病因素、病理變化等，可通過采用健康宣傳手冊、宣傳欄、視頻等方式對患者實施健康宣教，從而提高患者對疾病的認知與重視，增強患者對治療依從性。此外，護理人員需要為患者列舉治療成功的案例，還可邀請治療成功的患者現身說教，從而提高患者對治療的信心。部分患者在治療中存在較為嚴重的焦慮情緒，導致患者心理存在較大壓抑，不利于患者的病情恢復，對此，護理人員需要給予患者針對性的心理疏導，加強與患者之間的交流，對導致患者消極情緒的相關問題進行針對性干預，從而改善患者不良情緒，提高患者對治療的依從性。5患者入院后，護理人員需要為患者提供舒適的住院環境，對此，護理人員需要注意對患者住院環境的美化，保持病房的舒適衛生，可于患者床頭擺放鮮花，同時為患者播放輕音樂等。對于存在性格孤僻、多愁善感以及生活厭倦等情緒的患者，護理人員需要采用積極的輕語與樂觀的語言對患者進行影響，同時根據患者愛好與性格特點，鼓勵患者積極參與娛樂活動，保持良好的心情，愉快的接受住院治療。6護理人員需要加強與患者家屬之間的溝通交流，使患者家屬能正確認識患者病情，同時基于患者最大程度得到心理支持，加強對患者的關懷，使患者感受到來自家人的關心，從而提高患者對治療的信心，加強患者對治療的配合。7護理人員需要鼓勵患者加強與人之間的交流，可為患者組織SLE座談會，使患者之間能夠相互進行經驗交流，并提出與治療、生活、心理相關的各種問題，鼓勵患者表達出內心的憂慮，引導患者進行情感宣泄，并通過對患者實施健康教育以及交流等，對相關問題進行解決，幫助患者克服自卑等消極情緒，樹立積極向上的健康生活價值觀。

1.3觀察指標

（1）心理狀態對比。包括焦慮度評分（SAS）與抑郁度評分（SDS）。（2）SCL-90評分對比。采用SCL-90對患者進行評估。得分越高代表患者癥狀越嚴重。（3）生活質量對比。采用生活質量調查表（SF-36）對患者進行評估。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1心理狀態對比

治療前，觀察組患者SAS評分（50.16±5.18）分，SDS評分（50.28±5.76）分;對照組患者SAS評分（50.23±5.27）分，SDS評分（50.58±5.62）分。兩組對比，差異較小（P>0.05）;治療后，觀察組患者SAS評分（29.42±3.27）分，SDS評分（40.31±3.26）分;對照組患者SAS評分（31.43±3.57）分，SDS評分（42.82±3.82）分。兩組對比，差異較大（P<0.05）。觀察組患者SAS、SDS評分顯著低于對照組（P<0.05）。

2.2SCL-90評分對比觀察組患者SCL-90評分顯著低于對照組（P<0.05），見表1。2.3生活質量對比觀察組患者生活質量顯著高于對照組，（P<0.05），

見表3。

3討論

SLE是臨床中較為常見的免疫系統疾病，其具有病程長、發作反復、導致患者日常生活受到嚴重影響，同時因病情影響，導致患者存在較大心理壓力，易出現較大情緒問題，患者在首次確診時，其心理應激而引發的矛盾易使患者出現焦慮、抑郁、恐懼等表現[3]。患者多出現精神狀態較差，害怕別人提及，從而易產生自卑、焦慮、疑慮等情緒，對生活環境極為敏感，過分關注自己，主觀沖動異常且易激動，個別患者還伴有害怕孤獨、擔心為家庭帶來嚴重負擔，從而出現對治療保持消極態度的情況發生，對患者臨床療效造成了嚴重影響[4，5]。

心理護理是臨床護理中的重要護理項目，可有效對患者心理障礙情況進行了解，從而提高患者對治療的依從性，護理人員需要加強與患者的關心，采用溫和的語氣與患者進行交流，從患者角度出發對問題進行思考與解決，要做到想患者所想，為患者開展針對性的心理干預[6，7]。此外，針對不同文化水平的患者來說，需要根據患者理解能力對患者實施針對性的健康宣教，從而提高患者對疾病的認知，加強患者心理承受能力，保證對患者臨床療效[8，9]。

在本此研究中，通過對患者實施心理護理后，患者消極心理情緒得到有效的降低，同時有效地減少了患者相關癥狀評分，對患者預后具有積極影響。

綜上所述，心理護理對SLE患者具有重要的護理價值，值得廣泛推廣使用。

參考文獻

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