急性腦卒中吞咽困難障礙患者早期康復護理的滿意度分析

許小麗 李冠君 潘林娟

摘要：目的：探究早期康復護理對急性腦卒中吞咽困難障礙患者護理滿意度的影響。方法：選擇2019年6月～2021年2月收治的急性腦卒中吞咽困難障礙患者79例作為研究對象，按照隨機信封法分為探究組40例和對照組39例，對照組進行常規護理，探究組進行早期康復護理。對比兩組患者護理滿意度。結果：探究組各項護理滿意度評分明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：急性腦卒中吞咽困難障礙患者接受早期康復護理，可以提高護理滿意度評分，臨床護理應用效果較好。

關鍵詞：急性腦卒中;吞咽困難障礙;早期康復護理;滿意度

在臨床上，急性腦卒中具有復發率高、致殘率高和致死率高的特點，患者發病后會出現不同程度的機體障礙。其中，偏癱和吞咽障礙比較常見。機體功能障礙對患者的生活影響較大，患者在臨床上的護理需求會明顯增加。對急性腦卒中吞咽困難障礙患者進行早期康復干預，既能更好地滿足患者的護理需求，又能更有效地恢復患者的吞咽功能[1]。本研究主要探討早期康復護理對急性腦卒中吞咽困難障礙患者護理滿意度的影響?，F報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年6月～2021年2月我院收治的急性腦卒中吞咽困難障礙患者79例作為研究對象，按照隨機信封法分為探究組40例和對照組39例。探究組男22例，女18例;年齡56～79歲，平均（68.8±3.2）歲。對照組男22例，女17例;年齡57～79歲，平均（69.1±3.4）歲。兩組基線資料對比無顯著差異，P>0.05。經醫院醫學倫理委員會審核，同意開展此次研究。納入標準：經臨床檢查確診為急性腦卒中，且伴有吞咽障礙;病歷資料完整;家屬對研究內容了解并簽署知情同意書。排除標準：患病前有吞咽障礙;治療依從性差[2]。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理干預，患者入院后觀察其病情變化，并依據其病情變化予以基礎性護理。探究組給予早期康復護理。（1）咽部刺激護理：用冰冷的棉棒刺激患者咽部，擦拭腭弓、軟腭、舌根部位，輕微刺激咽部神經，嘗試恢復咽部的吞咽功能。（2）咽部功能訓練：指導患者進行空咽和聲門閉鎖功能訓練，恢復咽部功能，對沒有正常吞咽反射的患者，需對舌肌和咀嚼肌進行鍛煉，另外密切關注患者的病情變化，逐漸恢復其咀嚼功能。（3）咽部相關肌肉訓練：指導患者鼓腮、齜牙、撅嘴，每日進行多次訓練，恢復臉頰和輪匝肌肉運動功能，確保咽部相關肌肉功能恢復良好[3]。

1.3 觀察指標

持續護理15 d后對比兩組患者護理滿意度評分，包括服務態度、溝通水平、技術能力和康復指導四方面，各項總分均為100分，分數越高，護理滿意度越高。

1.4 統計學方法

用軟件SPSS20.0對兩組數據進行統計學處理，計數資料以%表示，行χ2檢驗;計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

探究組各項護理滿意度評分明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3討論

急性腦卒中吞咽困難障礙是腦卒中比較常見的并發癥，對患者的日常飲食有較大影響，導致患者營養不良，嚴重時甚至誘發吸入性肺炎，威脅患者的身體健康。早期開展護理干預不僅有利于患者病情的穩定，也有利于恢復腦卒中對患者機體功能的損傷，滿足臨床護理需求[4]。

本研究結果顯示，探究組各項護理滿意度評分明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）。早期康復護理通過對咽部功能以及相關肌肉進行康復鍛煉，可降低不良因素對患者的影響，同時盡可能幫助患者恢復機體功能，逐漸恢復吞咽功能，滿足患者的護理需求。因此，患者對早期康復護理有較高的滿意度評分。

綜上所述，急性腦卒中吞咽困難障礙患者接受早期康復護理，可以提高護理滿意度評分，臨床護理價值顯著。

參考文獻

[1]周海清.急性腦卒中吞咽障礙實施早期康復護理的效果探討[J].內蒙古醫學雜志，2020，52（8）：973-974.

[2]孫笑笑.早期康復護理對腦卒中后吞咽障礙患者的影響探析[J].當代臨床醫刊，2020，33（4）：301-302.

[3]盧玉麗.急性腦卒中吞咽障礙患者早期康復護理的臨床研究[J].黑龍江醫學，2019，43（3）：286-287.

[4]張嵐，華飛.早期康復護理在急性腦卒中吞咽障礙患者中的應用[J].現代實用醫學，2019，31（1）：120-121.