皮膚創面無機誘導活性敷料聯合納米銀醫用抗菌敷料治療老年糖尿病足部慢性潰瘍的療效

李元鳳

摘要：目的：分析皮膚創面無機誘導活性敷料聯合納米銀醫用抗菌敷料治療老年糖尿病足部慢性潰瘍的臨床效果。方法：隨機將2019年1～6月我院收治的100例老年糖尿病足部慢性潰瘍患者分為對照組（50例，常規治療）、觀察組（50例，皮膚創面無機誘導活性敷料聯合納米銀醫用抗菌敷料治療），分析兩組臨床效果、平均治療時間。結果：觀察組臨床效果高于對照組，平均治療時間短于對照組，P<0.05。結論：皮膚創面無機誘導活性敷料聯合納米銀醫用抗菌敷料治療老年糖尿病足部慢性潰瘍效果顯著，可推廣。

關鍵詞：皮膚創面無機誘導活性敷料;納米銀醫用抗菌敷料;老年糖尿病足部;慢性潰瘍

糖尿病足部慢性潰瘍疾病主要是因為微血管以及周圍神經病變異常導致的皮膚營養障礙情況，長期以往會造成患者皮膚出現受損情況，甚至可能繼發感染。經過臨床確診為糖尿病足部慢性潰瘍病后，需進行有效的治療，以免患者病情加重。選擇何種方式治療能促使潰瘍快速愈合是臨床不斷研究的課題[1]。本研究主要針對老年糖尿病足部慢性潰瘍患者實施不同治療方式的效果進行分析。現報道如下：

1資料和方法

1.1 資料

隨機將2019年1～6月我院收治的100例老年糖尿病足部慢性潰瘍患者分為對照組（50例，常規治療）、觀察組（50例，皮膚創面無機誘導活性敷料聯合納米銀醫用抗菌敷料治療）。觀察組平均年齡（47.56±4.25）歲，男30例（60.00%）、女20例（40.00%）;對照組平均年齡（46.66±4.58）歲，男31例（62.00%）、女19例（38.00%）。兩組一般資料比較無明顯差異，P>0.05，可對比。納入標準：經過臨床醫學診斷為老年糖尿病足部慢性潰瘍;知情本研究且簽署同意書。排除標準：溝通障礙;臨床資料不全。

1.2 方法

兩組均進行基礎性治療，控制患者血糖水平：維持空腹血糖6～9 mmol/L，餐后2 h血糖10 mmol/L，同時還需根據藥敏結果合理使用抗生素治療，防止出現局部感染。對照組給予常規清創治療，創面覆蓋0.5%碘伏油紗布，無菌敷料包扎，每天換藥1次。觀察組給予皮膚創面無機誘導活性敷料聯合納米銀醫用抗菌敷料治療：經過常規清創后，在患者創面噴涂德莫林25 ml，覆蓋納米銀醫用抗菌敷料，然后進行無菌敷料包扎，每天換藥1次。

1.3 觀察指標

觀察兩組臨床效果、平均治療時間。臨床效果包括顯效、有效、無效。顯效表示患者潰瘍創面幾乎完全愈合;有效表示患者潰瘍創面逐漸越好，且壞死等組織大部分脫落或出現肉芽新生;無效表示上述指標均未達到標準。總有效=顯效+有效。

1.4 統計學處理

對實驗結果進行整理，采用SPSS 21.0軟件包分析數據資料，利用百分比（%）表示計數資料，（±s）表示計量資料，分別進行χ2檢驗和t檢驗，P0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組臨床效果比較

觀察組顯效40例（80.00%），有效3例（6.00%），無效7例（14.00%），臨床總有效43例（86.00%）;對照組顯效20例（40.00%），有效10例（20.00%），無效20例（40.00%），臨床總有效30例（60.00%），兩組比較，P<0.05。

2.2 平均治療時間

觀察組平均治療時間為（43.36±2.66）d，對照組平均治療時間為（68.69±3.77）d，兩組比較，t=3.819、P=0.001。

3討論

此次研究中，觀察組主要經過常規清創后使用皮膚創面無機誘導活性敷料聯合納米銀醫用抗菌敷料進行治療，能夠在一定程度上促進患者傷口愈合，使患者上皮細胞再生誘導作用的無機元素主動誘導上皮細胞增生，促進傷口迅速愈合[2]。德莫林具有增強創面吸附作用，存在抑菌生物特性，還能有效減少創面滲出情況，減少皮膚愈合后瘢痕的產生。納米銀醫用抗菌敷料能進入病原體，主要是因為納米銀顆粒較微小，能有效抑制細菌正常代謝，致使細菌死亡，進而達到治療目的。

上述研究數據表明，觀察組臨床效果高于對照組，平均治療時間短于對照組，P<0.05。說明經過皮膚創面無機誘導活性敷料聯合納米銀醫用抗菌敷料結合治療，能夠有效提升患者治療效果，加速潰瘍愈合，縮短治療時間，存在一定的價值。

綜上所述，皮膚創面無機誘導活性敷料聯合納米銀醫用抗菌敷料治療老年糖尿病足部慢性潰瘍患者效果顯著，可推廣。

參考文獻

[1]周勇.康復新液聯合TDP照射治療對慢性皮膚潰瘍的療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（9）：36.

[2]王慧利，廖米榮，屠巍巍.納米銀抗菌敷料應用對糖尿病足患者感染控制的研究[J].中國現代醫生，2019，57（10）：98-101.