目前治療惡性腫瘤的主要方法有哪些

青惠

腫瘤是指機體局部組織細胞在各種致瘤因子作用下增生所形成的新生物。目前，惡性腫瘤的治療已經進入了綜合治療時代。首先要對惡性腫瘤進行診斷分期，之后有計劃地、合理地應用現有的治療手段，較大幅度地提高患者治愈率，延長生存期，提高生活質量。

1腫瘤治療方法有哪些？

1.1 手術切除

對早期或較早期實體腫瘤來說，手術切除仍是首選的治療方法。對未轉移的早期癌癥來說，通過手術徹底切除腫瘤病灶，是完全可以治愈的。但有些晚期腫瘤患者，癌細胞已經轉移，為減輕患者的痛苦，提高生活質量，也會考慮做腫瘤大部切除，降低瘤負荷，為以后的放療、化療或其他治療奠定基礎。

1.2 放療

放療是用各種不同能量的射線照射腫瘤，約70%的癌癥患者在病程的不同階段需要接受放療。

1.2.1 適用范圍

放療主要針對相對比較局限的實體腫瘤的根治治療，例如鼻咽癌、頭頸部腫瘤等對化療不敏感，單用放療就可以根治。對于其他腫瘤，放療多作為綜合手段之一。特別是對于中晚期腫瘤患者，術前可以縮小腫瘤范圍，為手術創造條件;術中進行姑息治療;術后對切得不徹底的部位進行放療，可以防止復發。但對白血病等全身性腫瘤進行放療，作用有限。

1.2.2 毒副反應

放療的毒副反應以局部反應為主，與放療射野有關。例如，頭頸部放療會出現口干、咽喉腫痛、頸部纖維化、味覺功能減退等;胸部放療可能出現放射性肺改變、放射性食管炎等。隨著放療技術進步，以前經常出現的放射性腦損傷、截癱等則較少發生。

1.3 化療

化療常用靜脈注射、口服或其他形式使化學藥物進入體內殺死癌細胞。因為化療是全身治療，藥物會隨血液全身流動，所以對微小不可見轉移灶也有很強的殺滅效果。

1.3.1 適用范圍

化療適于用對化療藥物比較敏感的腫瘤，例如淋巴瘤、白血病等血液系統疾病，乳腺癌、胃腸腫瘤、肺癌及生殖系統腫瘤等。化療藥物進入體內后會分布到全身各處，不光對實體腫瘤有作用，對微小不可見轉移灶也同樣有很強的殺滅作用。化療的效果取決于腫瘤的類型和病況，有的可治愈，更多的是抑制腫瘤生長和擴散。

1.3.2 毒副反應

化療的毒副反應以全身反應為主，一般以骨髓抑制、胃腸道反應多見，如血象降低、惡心、嘔吐及靜脈炎等。只要處理得當，嚴重的肝腎功能損傷、心功能損傷等劇烈反應在臨床上并不十分常見。隨著技術不斷的發展，新化療藥的副作用已大大減少，安全性顯著提高。

1.4 靶向治療

靶向治療是在細胞分子水平上，針對已經明確的致癌位點的治療方式。靶向治療可以使藥物能輸送到治療期望達到的特定部位，使癌細胞特異性死亡，而不會影響腫瘤周圍的正常組織細胞，副作用相對較小。此外，靶向藥物大多是口服藥物，服用方便，無需住院。但是藥物價格非常昂貴，且需要長期用藥。

1.5 物理治療

二氧化碳激光和液氮冷凍等物理療法也常用于腫瘤的治療。其中激光療法具有能力密度高、定位準確等優點，經適度聚焦后對病灶做無血切除術。冷凍療法主要通過冷凍時細胞內外形成冰晶，從而損傷癌細胞。另外，還可采用超聲聚焦及射頻技術等物理方法治療。

1.6 免疫治療

免疫療法主要是利用人體內的免疫機制來對抗癌細胞，具體可采用癌癥疫苗療法以及單克隆抗體療法。

2關于腫瘤治療那些事兒

2.1 放療和化療的區別

放療和化療都是治療惡性腫瘤的重要方法，各有優勢。放療是用各種不同能量的射線照射腫瘤來殺滅癌細胞，是一種局部治療方法。化療是應用化學藥物治療惡性腫瘤，是全身治療方法。二者殺滅癌細胞的原理不同：化療藥物作用于細胞周期的某一階段，對處于休眠的G0期細胞殺傷作用不強，而放射線作用于細胞的DNA，對各期細胞都有較強殺傷力。有些對化療不太敏感的細胞放療仍然有效，所以常將放療、化療聯合使用，爭取最大限度地殺滅癌細胞。

2.2 需首選手術治療的腫瘤

手術治療是目前治療腫瘤的最有效和最普遍的方法之一，除血液系統的惡性腫瘤（如白血病、惡性淋巴瘤）外，大多數實體瘤都可以采用手術治療。尤其是早、中期癌癥未發生局部和遠處轉移，瘤體一般較小，非常適宜首選手術治療。所以，只要沒有禁忌證，凡是有可能手術切除的實體腫瘤，原則上都應當首選手術治療。

2.3 治療應當掌握的原則

（1）腫瘤治療是綜合治療，尤其是中晚期腫瘤，難以僅僅依靠某一種手段獲得最佳療效;（2）腫瘤治療又是個體化治療，適合別人的不一定是適合自己的;（3）腫瘤治療應該順勢而為，適可而止，不要勉強患者做超出個人體力和現代醫學可以涉及的范圍。