隋洪洋
(遼陽市中心醫(yī)院新城醫(yī)院婦產科,遼寧 遼陽 111000)
臨床中妊娠期高血壓疾病屬于并發(fā)癥的一種,此病發(fā)病率較高[1]。患上此病后,患者會出現高血壓及水腫等臨床現象,嚴重者會損害患者器官,甚至危及胎兒及患者生命健康,因此,及時采取合理治療十分重要[2-3]。目前,常用硫酸鎂、硝苯地平等藥治療該病[4]。本文研究了硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病患者的臨床效果及對血清學指標的影響,報道如下。
1.1 一般資料 挑選本院2017年5月至2019年7月收治的94例妊娠期高血壓疾病患者,分兩組,每組47例,試驗組年齡21~33歲,平均年齡(26.01±4.19)歲;其中17例重度,30例中度。對照組年齡22~34歲,平均年齡(26.12±4.20)歲;其中18例重度,29例中度。兩組基本資料相比無差異(P>0.05)。
1.2 方法 對照組僅實施硫酸鎂(生產企業(yè):河北武羅藥業(yè)有限公司,批準文號:國藥準字H13022977)治療:第1次對患者用藥時,將20 mL濃度為25%的硫酸鎂和20 mL濃度為10%的葡萄糖溶液相混合,采取靜脈注射的方式,將其慢慢注射到患者體內,時間持續(xù)6~8 min;第2次用藥時,將60 mL濃度為25%的硫酸鎂和50 mL濃度為5%的葡萄糖溶液相混合,采取靜脈滴注的方式,將其慢慢滴注到患者體內,保證每小時1.5 g[5-6]。在此基礎上,試驗組實施聯(lián)合硝苯地平(生產企業(yè):湖南華納大藥廠有限公司,批準文號:國藥準字H20084558)治療:每次10 mg,每日3次[7]。
1.3 觀察指標 觀察治療前后兩組患者血壓的變化情況,包括舒張壓、收縮壓[8]。比較兩組患者的血清學指標,包括血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清總抗氧化能力(TAC)、血清C反應蛋白(CRP)[9]。對比兩組患者的臨床療效:①顯效:患者的血壓在140/90 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)以下,且蛋尿白和臨床癥狀明顯改善。②有效:患者的血壓在 150/100 mm Hg以下,且蛋尿白和臨床癥狀有所改善。③無效:患者的血壓、蛋尿白及臨床癥狀均無變化,甚至有加重趨勢[10-11]。
1.4 統(tǒng)計學方法 數據用SPSS21.0分析,計量資料與計數資料分別以()、(n,%)表示,組間比較用t與χ2檢驗。P<0.05表示數據差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 治療前后兩組患者血壓變化情況對比 治療前,兩組的舒張壓及收縮壓比較,無差異(P>0.05);治療后兩組的舒張壓、收縮壓均低于治療前,且試驗組低于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 治療前后兩組患者血壓的變化情況對比(mm Hg,)

表1 治療前后兩組患者血壓的變化情況對比(mm Hg,)
2.2 兩組患者的血清學指標對比 試驗組的Hcy、CRP水平均低于對照組,TAC水平高于對照組,組間比較差異顯著(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者的血清學指標對比()

表2 兩組患者的血清學指標對比()
2.3 兩組患者的臨床療效對比 試驗組總有效率是95.74%(45/47),遠高于對照組的76.60%(36/47),組間差異顯著(P<0.05)。
隨著生活、飲食習慣的改變,以及生活壓力、工作壓力的加大,導致患上妊娠期高血壓疾病的患者越來越多,發(fā)病率呈現出明顯上升趨勢[12]。而且,此病不僅會損傷患者器官,還會威脅到胎兒健康,因此,越早采取應對措施就越有利于患者及胎兒的健康[13]。有研究顯示[14-15],硝苯地平屬于鈣拮抗劑類藥物,能有效控制細胞內鈣運動,以此來降低患者氣管、血管等的興奮情況,并對血清學指標及血壓加以改善;而硫酸鎂含有的鎂成分,能通過抑制乙酰膽堿的分泌來隔絕傳輸神經信號。本文研究結果顯示,試驗組治療后的舒張壓、收縮壓明顯低于治療前及對照組(P<0.05)。試驗組的Hcy、CRP水平均低于對照組,TAC水平及治療總有效率高于對照組(P<0.05)。這表明硫酸鎂與硝苯地平在聯(lián)合治療妊娠期高血壓疾病方面,療效較好,既能有效改善患者的Hcy、TAC及CRP水平,又能顯著提升患者的臨床療效,并降低患者的舒張壓與收縮壓。鄧麗貞等[16]發(fā)現,研究組血壓緩解情況及血清學指標明顯優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05),與本文研究結果基本一致。
綜上所述,和僅實施硫酸鎂治療相比較,采取硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病患者,臨床效果更佳。