縮宮催乳湯聯合產后康復治療儀對促進產后康復的效果觀察

梁 夏，李玉霞

（開平市婦幼保健計劃生育服務中心 廣東 開平 529300）

伴隨我國二胎政策開放，產婦人數比例顯著增加，而產婦產后恢復一直為臨床重點關注問題[1]。臨床數據顯示，多數產婦更易接受剖宮產，分析其原因，經陰道分娩產婦痛感巨強，特別是對于初產婦而言，對分娩知識認知度較低，同時懼怕疼痛，為此，產婦中剖宮產比例不斷上升[2]。而產婦在完成剖宮產后，產后恢復受到嚴重影響，主要體現為增加產后出血量、腸道功能障礙、宮縮劇痛、泌乳素水平降低等[3]。上述現象的出現，在影響產婦自身健康的同時，新生兒生長發育受到不同程度影響。在嬰兒6個月內一般建議母乳喂養，但在實踐中發現，部分產婦不能為新生兒提供優質、充足的母乳，達不到新生兒的需求。因此，為促進產婦產后恢復，提升其自身及新生兒生活質量，應給予其相應治療[4]。本院將100例產婦進行分組研究，探討縮宮催乳湯聯合產后康復治療儀對其產婦恢復應用價值，內容報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年5月—2020年5月本院收治的100例產婦。隨機將其氛圍對照組、研究組，各50例。對照組年齡21～40歲，平均（27.89±1.25）歲，孕周39～41周，平均（40.01±0.34）周。研究組年齡22～41歲，平均（27.92±1.23）歲，孕周39～41周，平均（40.04±0.31）周。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予腸道、子宮按摩、滴注縮宮藥物、按摩乳房催乳等常規治療。

研究組給予產婦縮宮催乳湯聯合產后康復治療儀治療，其中縮宮催乳湯組方包括中藥王不留行、黃芪、黨參、益母草、皂角刺、當歸、瓜蔞、桔梗、生地、桃仁、路路通、絲瓜絡、柴胡、青皮、白芷等，藥量分別為15 g、16 g、16 g、30 g、15 g、11 g、25 g、10 g、15 g、16 g、16 g、11 g、5 g、8 g、10 g，將上述藥物500 mL清水煎煮，藥汁熬至200 mL停止，早晚各服用一次；產后康復治療儀型號為YR-380C，生產企業為武漢優瑞科技有限公司，使用方式為：在產婦雙乳及腰部放置電極片，根據產婦自身情況實施針對性治療，30～45 min為每次治療時間，每天使用一次儀器。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組產婦子宮恢復情況；（2）對比組間產婦產后血清泌乳素水平。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計軟件進行數據處理。正態分布且方差齊的計量資料采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料用頻數和百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組子宮恢復情況比較

研究組宮縮時間及惡露消失時間短于對照組，產后出血量少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組子宮恢復情況比較（±s）

表1 兩組子宮恢復情況比較（±s）

惡露消失時間/d研究組 50 2.3±0.5 92.6±2.3 2.9±0.1對照組 50 3.8±0.7 104.3±1.8 4.6±0.2 t組別 例數 宮縮時間/d產后出血量/mL 12.329 28.326 53.758 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組產后血清泌乳素水平比較

研究組產婦產后24、48、72 h血清泌乳素水平均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組產后血清泌乳素水平比較（±s，ng/mL）

表2 兩組產后血清泌乳素水平比較（±s，ng/mL）

組別 例數 24 h 48 h 72 h研究組 50 373.2±10.4 462.2±31.5 383.7±19.6對照組 50 268.3±12.5 324.5±28.8 284.3±20.3 t 46.615 22.813 24.908 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

伴隨人們生活水平的不斷提升，女性分娩逐漸受到重視。多數孕婦在妊娠過程中未進行科學鍛煉，且其生活規律性較差，加之營養水平較高，胎兒較大，同時對經陰道分娩相關知識不了解，懼怕疼痛，使經陰道分娩率下降，臨床剖宮產產婦數量逐漸增多[5]。與此同時，不良生活習慣及較少運動量對其產后恢復造成一定影響，使產婦子宮收縮存在障礙，出血量過多、腸道功能產生障礙、氣血虧損，泌乳素水平降低等[6]。

產婦產后恢復為婦產科重點關注問題，對產后母乳質量、產婦子宮恢復極為重視。臨床不斷告知產婦母乳喂養的必要性，使其了解其重要性，母乳中，含有大量新生兒身體所需營養，是嬰兒最為天然、安全的理想食物，嬰兒身體發育與健康成長與之密不可分，但目前多數產婦乳汁質量相對較差[7]。乳汁分泌質量與產婦自身多種因素相關，例如：精神緊張、心理狀態不良、營養不足等都是產婦產后乳汁分泌不足的影響因素[8]。產婦產后乳汁分泌不足為產科中常見事件，特別是經陰道分娩的產婦，由于生產過程中精力耗損較大，痛感較強，當生產完畢后，疲勞、乏力等癥狀凸顯，乳汁分泌情況相對較差。對乳房進行按摩可促進血液循環，加快血流速度，有利于乳汁的分泌和排出，但其效果得不到產婦滿意，同樣，臨床以多縮宮藥物、子宮按摩等促進子宮恢復，但其效果顯然不盡人意[9]。

縮宮催乳湯、產后康復治療儀目前被廣泛應用于產后產婦中，其效果受到臨床工作人員及產婦認可[10]?？s宮催乳湯在產后產婦中較為常見，該藥物存在的目的在于促進子宮收縮，增加泌乳量。組方中，王不留行具有活血消腫、通經下乳之效，用于乳汁稀少、排乳不暢者效果極為顯著，黃芪益氣固表、利尿消腫效果顯著，此藥物不但可以補全身之氣，而且善補肌表之氣，對于產后產婦應用價值顯著，黨參具有補氣、益肺脾之效，對于產后產婦食欲不振、免疫力下降較為有效，益母草具有活血調經、利水消腫、清熱解毒之效，對于產后惡露不盡效果顯著，皂角刺生乳生津，疏通經絡效果顯著，促進乳汁分泌，當歸存在調節子宮、增加機體抵抗力、潤燥滑腸之效，可有效促進產婦機體恢復，瓜蔞具有清熱滌痰、寬胸散結、潤燥滑腸之效，可有效改善產婦胃腸功能，舒緩情志，桔梗、絲瓜絡、白芷具有祛風解表、止痛、可消腫排膿、燥濕止帶，疏通經絡、生乳生津之效，生地可有效清熱涼血，養陰生津，桃仁活血祛瘀、潤腸通便，路路通祛風活絡、舒肝活絡、利水通經，柴胡和解表里、疏肝解郁，青皮活血散結、消痞之效顯著。諸藥聯合，可有效提升泌乳素分泌，減少惡露，疏通其情志，繼而提升產后恢復效果。產后康復治療儀具有安全、快捷、簡便、有效等特點，將其應用于產后產婦中，可通過電流對乳腺進行刺激，促進乳腺分泌乳汁，同時，可有效保證乳汁質量，且安全性較高，進而促進產婦康復。兩種治療方式共同應用于產后產婦中，對其子宮恢復、乳汁增加效果較為顯著。

綜上所述，研究組宮縮時間及惡露消失時間短于對照組，產后出血量少于對照組，泌乳素水平優于對照組，說明縮宮催乳湯聯合產后康復治療儀對產婦應用價值顯著，可作為產婦產后恢復主要治療方式。