睡眠習慣和身體活動量與大學生超重肥胖的關系研究①

閆銘輝

(牡丹江師范學院體育科學學院 黑龍江牡丹江 157011)

1 對象與方法

1.1 對象

該研究以隨機整群抽樣[1]的方法，選取黑龍江省牡丹江大學、牡丹江師范學院及黑龍江大學3個高校大一到大三的人群為研究對象，共1683人，其中男性817人，女性866人，年齡在18～24歲。

1.2 方法

1.2.1 體質檢測

身高、體重的測量嚴格按照《中國學生體質健康狀況調查研究工作手冊》檢測方法實施，每天現場抽樣復測誤差小于5%。利用身高、體重計算出身體質量指數(bodymassindex，BMI)，超重和肥胖的判斷參照[2]2006年版《中國成人超重與肥胖癥預防控制指南》中對我國成人的分級標準：以BMI≥24為正常、24≤BMI＜28為超重、BMI≥28為肥胖作為體質量超標的評價標準。

1.2.2 問卷調查

調查問卷采用根據匹茨堡睡眠質量指數調查表，信度的檢驗結果表明Cronbach's α系數為0.845，重測信度為0.994和身體鍛煉等級量表。問卷統一編碼，經調查員講解，學生自行填寫后回收。發放問卷1683份，篩除填寫錯誤和未完成問卷，回收有效問卷1648份。

1.3 統計學處理

采用SPSS 22.0進行統計學分析。應用χ2檢驗比較不同性別、睡眠習慣和體育鍛煉情況的學生超重肥胖檢出率差異情況。采用二元Logistic回歸分析睡眠習慣、身體活動量與超重、肥胖相關性，P＜0.05為差異有顯著性，而P＜0.01為差異有高度顯著性。

2 結果

2.1 大學生超重肥胖檢出率及睡眠習慣、運動情況

共檢出超重肥胖者253人，檢出率為15.7%。男性超重肥胖檢出率為20.9%，高與女生的10.8%（χ2=32.24，P＜0.01）。睡眠時間大于9h133人超重，肥胖檢出率為16.5%，睡眠時間在7～8h的966人超重，肥胖檢出率為12.2%，睡眠時間在5～6h549人超重，肥胖檢出率為21.5%（χ2=22.9，P＜0.01）。詳見表1。

表1 大學生肥胖因素的卡方分析

2.2 睡眠習慣、活動量與超重肥胖的二元Logistic回歸分析

以大學生超重肥胖為因變量(1=正常，2=超重肥胖)，睡眠時間（1=≥9h，2=5～6h，3=7～8h，以睡眠時間7～8小時為參考類別）、睡眠周期變化(1=小于1h，2=1～2h，3=2～3h，4=大于3h，以睡眠周期變化小于1小時為參考類別）、身體活動量（1=小運動量，2=中等運動量，3=大運動量，以小活動量為參考類別）為自變量進行調整性別后進行二元Logistic回歸分析。結果顯示，與小活動量相比，大活動量學生發生超重肥胖的相對危險度為0.290（95%CI=0.183～0.459），中等活動量學生發生超重肥胖的相對危險度為0.491（95%CI=0.316～0.763）（見表2）。女性大學生各睡眠時長和活動量組間肥胖風險差異無統計學意義（見表3）。

表2 男性大學生超重肥胖影響因素的二元Logistic回歸分析（n＝793）

表3 女性大學生超重肥胖影響因素的二元Logistic回歸分析（n＝855）

3 討論

肥胖是一個近年來在全球范圍內迅速蔓延和具有明顯健康乃至社會危害的疾病，其流行趨勢、危險因素、地區差異等問題日益受到越來越廣泛的關注[3,4]。無論是城市組還是農村組，男女學生超重及肥胖的比例均呈現快速增長的趨勢，為了有效控制肥胖的發生，中外學者進行了大量的社會調查和科學研究，對肥胖的誘因進行了深入的探討[5,6]。此次研究初步探究了睡眠時長變化對肥胖的影響，目前國內對睡眠周期變化和超重肥胖的相關性研究較少，此次研究結果表明睡眠周期變化可能與大學生超重肥胖存在一定的聯系，可以為日后相關研究提供一定的借鑒。