基于消毒供應室滅菌器配置及效果監測現狀調查分析

王會云

濟南市中西醫結合醫院，山東 濟南 271100

消毒供應室是一個醫院的關鍵部門，在這里將進行醫療用品的回收工作，相關消毒工作等等，可以說掌握著一個醫院的命脈，如果消毒的好的話可以降低醫院內感染的發生次數，但是如果消毒不好的話就會對醫院的各個部門造成不好的影響。滅菌配置又是消毒供應室的核心設備，可以說它對消毒的質量起著決定性的作用，本次我們主要是調查各個醫院消毒供應室滅菌器的配置以及效果監測[2]的現狀，為下一步工作積累相關資料。

1 消毒供應室相關介紹

消毒供應中心是屬于醫院的一個部門，它的主要用途就是回收各個部門的醫療用物，然后對它們進行消毒，回收利用。消毒供應中心大體上可以分為四個區，在這些區域中分別放置著不同種類的用物，比方說污染性質的物品，無菌性質的用物，清潔性質的用物等等。消毒供應室有著專門的人員進行相關的管理，有效合理的處理醫療用物，極大的服務了廣大的患者群體[3]。

2 滅菌器相關介紹

滅菌器就是殺菌消毒的一些設備，它分為很多的種類，首先就是一些濕熱性質的設備，它又分為蒸汽消毒器，這種主要是適用于那些可以忍受濕熱的醫療用物，主要是利用水蒸氣的熱氣讓細菌的蛋白質變性，從而滅菌。還有煮沸性質的滅菌器，這種通常是將醫療用物放進水里，然后慢慢的加熱，經過一段時間后取出，利用高溫殺菌原理。還有一些壓力性質的滅菌器，這種是利用飽和的水蒸氣來殺菌。第二種是干熱消毒滅菌的設備，第一類是熱空氣的方式，主要適用于一些耐高溫的物體，通過循環的熱空氣，不斷的沖擊細菌，從而將其消滅。還有輻射性質的滅菌器，這種主要是采用熱輻射作用，用熱能來進行消毒。還有一些化學的消毒設備，比方說一些酸性氧化電位水設備，這種適用于耐酸的醫療用品，它的主要原理是電解水。另一種消毒設備為臭氧消毒器，通過生成相應氣體來殺菌消毒。還有的是環氧乙烷消毒設備這種也是通過氣體來殺菌，使用時對溫度的要求比較高。然后是甲醛設備，這種的原理是破壞遺傳物質。此外使用滅菌器時還要做好滅菌效果的監測工作，看一看這樣滅菌有沒有達到相關的要求，是不是合理，看一看滅菌設備是否運行良好，有沒有發生故障的隱患。監測的方法有很多，比方說一些物理的方式，生物的方式，以及一些相關測驗包等等，不同的監測手段適用于不同的滅菌器，應合理的進行有關選擇，另外要做好定期監測，監測的時間和次數要有規律，不宜間隔過長，以免意外的發生[4]。

3 一般資料與研究方法

3.1一般資料 我們選取一百零六位消毒供應室工作者作為本次實驗的一般資料，在這些工作者中有男有女，男女比例為一比上一點三，平均年齡為三十一歲，年齡最小為二十三歲，年齡最大為四十五歲，保證實驗的公平性和真實性，讓實驗變得更加完美。

3.2研究方式 使用問卷調查的方式，調查各大醫院消毒供應室滅菌器的配置狀況，調查這些滅菌器的種類，數量，及其使用的狀況，然后調查各大醫院滅菌效果的檢測狀況，進行相關比較。

4 結 果

各醫院滅菌器配置狀況比較

滅菌器種類十三個三級醫院六十個二級醫院二十五個一級醫院脈動真空滅菌器13(100.00)38(63.33)0(0.00)干熱滅菌器3(23.08)0(0.00)0(0.00)過氧化氫滅菌器2(15.38)0(0.00)0(0.00)甲醛滅菌器8(61.54)2(3.33)0(0.00)臭氧滅菌器0(0.00)3(5.00)0(0.00)下排式滅菌器0(0.00)19(31.67)25(100.00)P<0.05

檢測狀況參差不齊，壓力蒸汽設備每月檢測一次的有十二家醫院，每周檢測一次的有十所，沒有進行生物相關檢測的有二十家醫院。

5 討 論

從上面我們可以看出不同醫院滅菌器配置的狀況有很大的不同，先來看一看脈真空滅菌器，三級醫院共有十三家醫院使用了該設備，使用狀況是百分之百，有三十八家二級醫院使用了該設備，使用率是百分之六十三點三三，再來看看一級醫院，沒有一所使用，使用率為百分之零。干熱滅菌器也是只有三級醫院使用，使用率是百分之二十三點零八，其他醫院都不配備該設備。然后再看一看下排式的滅菌器，三級沒有使用的，二級醫院有十九家使用的，一級醫院使用的狀況最多，為二十五個，占據總數的百分之百。過氧化氫滅菌器使用的比較少，只有兩家三級醫院具備，臭氧滅菌器也是只有二級醫院具備。總體上二甲以及二甲以上的醫院滅菌器配備的數量多，種類也比較的齊全，一級醫院還要加強相關的管理，地方還需進一步努力。滅菌效果的檢測三甲醫院做的還是比較不錯，但是大部分醫院沒有相關的意識，對該方面的重視度還不夠，要加強檢測制度，完善相關規定，進行切實消毒工作。另外要加強新監測技術的使用，對醫院相關人員進行有關培訓和教育工作，充分發揮新監測技術的優點。

6 總 結

綜上所述，我省不同醫院的滅菌器配置狀況存在較大差異，監測狀況也各有不同，對于基層醫院應加強相關扶持工作，完善相關設備。