奧利司他對(duì)肥胖伴非酒精性脂肪性肝病的作者及危險(xiǎn)因素的影響

王紅 馬宏飛

吉林省肝膽病醫(yī)院，吉林 長春 130021

當(dāng)前，全球肥胖癥發(fā)病率明顯提高，而脂肪肝發(fā)病率也隨之增加。絕大多數(shù)肥胖癥患者均伴有程度不同的脂肪肝，通過飲食與運(yùn)動(dòng)的非藥物干預(yù)效果始終有限，所以肥胖癥藥物治療備受關(guān)注[1]。奧利司他屬于選擇性胃腸道脂肪酶抑制劑，能夠?qū)ι攀持疚樟考右砸种疲M(jìn)而實(shí)現(xiàn)減肥目標(biāo)。由此可見，深入研究并分析肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者采用奧利司他的療效十分有必要。

1 資料和方法

1.1基線資料 選擇我院2018年6月至2020年6月期間收治的肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者66例，男35例，女31例，中位年齡(39.25±7.58)歲。

1.2方法 全部患者均接受低熱卡飲食控制，同時(shí)口服奧利司他。每天口服三次，每次劑量120毫克。在實(shí)驗(yàn)室檢查中，主要內(nèi)容有肝功能指標(biāo)、血脂指標(biāo)。另外，患者需接受CT檢測(cè)和心電圖檢查[2]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)比治療前后患者身體指標(biāo)、生化指標(biāo)、肝臟CT密度值、肝/脾CT密度比值的變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，P<0.05表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1治療前后身體指標(biāo)對(duì)比 治療后指標(biāo)較之于治療前，P<0.05。(表1)

表1 比較患者治療前后身體指標(biāo)

2.2治療前后生化指標(biāo)分析 患者治療后，各生化指標(biāo)與治療前對(duì)比，P<0.05。(表2)

表2 研究患者治療前后生化指標(biāo)變化

2.3對(duì)比患者治療前后肝臟CT密度值、肝/脾CT密度比值 治療前后指標(biāo)對(duì)照，P<0.05。(表3)

表3 治療前后患者肝臟CT密度值、肝/脾CT密度比值變化

3 討 論

肥胖屬于慢性代謝性疾病，影響因素諸多，而最主要的危險(xiǎn)因素就是非酒精性脂肪性肝病，因而減重成為肥胖伴非酒精性脂肪性肝病臨床治療的重點(diǎn)[3]。然而，很多患者無法長期堅(jiān)持飲食控制，使得基礎(chǔ)治療效果有限[4]。

在研究中，選擇66例此類患者，針對(duì)其采用奧利司他進(jìn)行治療，以達(dá)到減重目標(biāo)。根據(jù)治療前后各項(xiàng)臨床指標(biāo)的變化發(fā)現(xiàn)，肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者經(jīng)藥物治療后，其身體指標(biāo)顯著降低[5]。也就說明，奧利司他不僅能夠達(dá)到降低體重的目的，同樣可降低患者腹內(nèi)的脂肪含量，肝功能改善明顯。