研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在吻合器痔環(huán)切術(shù)以及傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用效果

麻晶 張麗微 張弦

齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005

痔瘡是臨床上較為多發(fā)的一種外科疾病，可發(fā)生于任意年齡群體，且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間臨床研究證實(shí)，該病發(fā)生率會(huì)隨著患者年齡的增加而提升，臨床上致使該病發(fā)生的因素主要有肛墊下移和靜脈曲張等[1]，患者在臨床上常見(jiàn)的癥狀有嵌頓時(shí)疼痛和間歇便后鮮血等，手術(shù)治療是該病患者主要的治療方式，常見(jiàn)有傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)和吻合器痔環(huán)切術(shù)，術(shù)后給予患者針對(duì)性臨床護(hù)理意義重大。本次研究主要以痔瘡術(shù)后患者為對(duì)象，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取本院2019年11月-2020年11月診治的76例痔瘡患者開(kāi)展本次研究，76例患者均給予吻合器痔環(huán)切術(shù)以及傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)治療，隨機(jī)將其均分為對(duì)照組38例和觀察組38例。對(duì)照組男20例，女18例，平均年齡(45.87±5.25)歲；觀察組男21例，女17例，平均年齡(45.14±5.84)歲。兩組一般資料(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 該組患者給予常規(guī)護(hù)理：定時(shí)為患者換藥，提醒患者相關(guān)注意事項(xiàng)等，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。

1.2.2觀察組 該組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①心理護(hù)理：術(shù)前護(hù)理人員需要做好訪視工作，與患者之間展開(kāi)良好溝通，及時(shí)評(píng)估患者的心理狀態(tài)，盡量對(duì)患者的心理需求進(jìn)行滿足，為患者展開(kāi)具有針對(duì)性和個(gè)性化的心理疏導(dǎo)，提升患者的臨床配合度和依從性[2]。②切口護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員可以對(duì)患者的切口愈合情況展開(kāi)密切監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)患者采取側(cè)臥位或者是仰臥位，令患者將雙腿保持屈曲，對(duì)患者的切口張力進(jìn)行降低，預(yù)防患者出現(xiàn)切口開(kāi)裂現(xiàn)象，與此同時(shí)，護(hù)理人員需要定時(shí)為患者切口進(jìn)行換藥，需要做好消毒工作等，采取沖藥液對(duì)患者的肛門(mén)進(jìn)行沖洗，確保動(dòng)作輕柔，預(yù)防患者切口出現(xiàn)牽拉現(xiàn)象。③疼痛護(hù)理：護(hù)理人員可采取播放影視劇、聊天、播放音樂(lè)等方式對(duì)患者的注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，對(duì)患者的主觀疼痛感受進(jìn)行緩解，當(dāng)患者疼痛感受比較強(qiáng)烈時(shí)，可以嚴(yán)格遵循醫(yī)囑采取止痛泵為患者展開(kāi)鎮(zhèn)痛處理等[3]。④飲食護(hù)理：護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者明確術(shù)后排便的重要性，術(shù)后1-5天給予患者流質(zhì)飲食，不可食用肉類，術(shù)后5天后，逐漸轉(zhuǎn)換成為正常飲食，叮囑患者多食用蔬果，不可食用具有刺激性的食物，當(dāng)患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象時(shí)，可以令患者飲用蜂蜜水和食用麻仁丸等。

1.3觀察指標(biāo) 評(píng)估兩組預(yù)后效果：觀察記錄兩組的術(shù)后首次排便時(shí)間、每次排便所需時(shí)間和術(shù)后首次排尿時(shí)間，展開(kāi)組間對(duì)比。評(píng)估兩組并發(fā)癥發(fā)生情況：觀察記錄兩組發(fā)生術(shù)后疼痛、尿潴留和肛緣水腫的例數(shù)，對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率。

2 結(jié) 果

2.1兩組預(yù)后效果比較 與對(duì)照組術(shù)后首次排便時(shí)間、每次排便所需時(shí)間和術(shù)后首次排尿時(shí)間相比，觀察組均偏低，組間差異明顯(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組預(yù)后效果比較

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較 與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率相比，觀察組偏低，組間差異明顯(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n(%)]

3 討 論

痔瘡是臨床外科的多發(fā)病和常見(jiàn)病，該病患者的主要臨床表現(xiàn)有肛門(mén)腫物脫出、瘙癢、便血和肛周疼痛等，臨床致使痔瘡誘發(fā)的因素具有多樣性，包括職業(yè)因素、飲食習(xí)慣、排便方式等[5]。

外科手術(shù)是該病患者主要治療方式，常見(jiàn)的有傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)和吻合器痔環(huán)切術(shù)，為了提升手術(shù)效果，強(qiáng)化臨床護(hù)理具有積極意義，指導(dǎo)患者進(jìn)行健康飲食，關(guān)注患者情緒變化情況[6]，幫助患者保持健康、樂(lè)觀的心態(tài)，對(duì)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理，觀察患者切口變化情況，做好衛(wèi)生清潔工作、換藥工作和消毒工作等，做好并發(fā)癥預(yù)防工作，從而促使患者盡快恢復(fù)健康[7]。本次研究結(jié)果表明觀察組的預(yù)后效果和并發(fā)癥發(fā)生情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用有利于優(yōu)化痔瘡術(shù)后患者的臨床護(hù)理工作，有利于提升患者預(yù)后效果。

綜上所述，給予痔瘡術(shù)后患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效改善患者預(yù)后，安全性高，具有推廣價(jià)值。