心理護(hù)理聯(lián)合飲食護(hù)理應(yīng)用于肺癌患者營(yíng)養(yǎng)狀況的影響綜合研究

魏琨

連云港市第一人民醫(yī)院高新院區(qū) 腫瘤科5病區(qū),江蘇 連云港 222000

肺癌是發(fā)病率較高的惡性腫瘤，對(duì)患者生命安全有較大威脅。隨著病情的發(fā)展，患者面臨較高的死亡風(fēng)險(xiǎn)。化療與放療均對(duì)患者有一定的副作用，容易造成患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良狀況，對(duì)患者造成嚴(yán)重不良影響。一般來(lái)說(shuō)，很多患者會(huì)擔(dān)憂(yōu)治療效果及化療的不良反應(yīng)，造成一定的心理壓力、出現(xiàn)心理焦躁、擔(dān)心等情緒。因此，為患者提供一定的心理護(hù)理及飲食護(hù)理干預(yù)，對(duì)改善患者心理及營(yíng)養(yǎng)狀況具有重要幫助。選取2018年5月至2019年6月100例肺癌患者進(jìn)行分析做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取100例肺癌患者作為研究樣本，所選患者均滿(mǎn)足疾病診療標(biāo)準(zhǔn)，且患者本人依從性良好。根據(jù)護(hù)理方法分組，研究組n=50(男性25例，女性25例)，年齡42-75歲，均值(63.23±4.56)歲。其余50例患者作為對(duì)照組(男性27例，女性23例)，年齡42-76歲，均值(63.19±4.60)歲。本研究?jī)?nèi)容上報(bào)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)，并獲得通過(guò)，基本數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，兩組可進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組患者提供常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)合肺癌患者實(shí)際需要，為患者提供必要護(hù)理支持，滿(mǎn)足患者基本護(hù)理需要。觀察組患者給予心理護(hù)理+飲食護(hù)理，具體操作如下：

(1)心理護(hù)理：對(duì)患者予以心理疏導(dǎo)，肺癌患者長(zhǎng)期處于高度緊張甚至焦慮抑郁的狀態(tài)，對(duì)于需要手術(shù)及化療治療的患者，其心理負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重，會(huì)對(duì)病情控制造成嚴(yán)重不良影響。因此，護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，與患者溝通幫助其消除焦慮、緊張等消極的情緒，使患者保持愉快的心情，向患者傳授緩解抑郁情緒的方式方法，穩(wěn)定住情緒，避免發(fā)生較大波動(dòng)，提高患者自我情緒管理能力，為開(kāi)展臨床治療提供一定便利條件。

(2)飲食護(hù)理：護(hù)理人員需掌握患者病情程度、身體素質(zhì)和飲食習(xí)性，綜合性進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，擬定個(gè)人科學(xué)飲食方案。合理分配一日三餐的攝入量，做好營(yíng)養(yǎng)搭配要點(diǎn)，同時(shí)搭配清淡飲食，新鮮瓜果、綠色蔬菜作為輔助，確保患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)充足。主食方面也要特別注意，盡量以礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)及富含微生物較多的食物為主，以低鹽、低脂、低膽固醇的科學(xué)飲食作為標(biāo)準(zhǔn)。保證攝入足夠的蛋白量，例如魚(yú)肉、精瘦肉、雞蛋等食物，盡量少吃豆類(lèi)、豆制品。注意補(bǔ)充鈣、鉀、磷、鈉等微量元素。忌食辛辣、油膩等有刺激性的食物，禁止飲用碳酸飲料、濃茶。叮囑患者每餐后不要立即躺下，建議適當(dāng)活動(dòng)半小時(shí)左右，促進(jìn)胃功能的消化。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后焦慮(SAS)評(píng)分[1]、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分，SAS評(píng)分臨界值為50分，①輕度焦慮：50-59分；②中度焦慮：60-69分；③重度焦慮：>69分；營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分取分范圍0-10分，分?jǐn)?shù)越高越好[2]。

2 結(jié) 果

數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理干預(yù)前焦慮(SAS)評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05)；兩組護(hù)理后上述評(píng)分均有改善，與本組護(hù)理前相比差異明顯(P>0.05)，但是觀察組干預(yù)后上述評(píng)分改善程度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者心理狀態(tài)及營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分比較

3 討 論

肺癌患者多需要進(jìn)行化療治療，造成患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良，同時(shí)化療會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，包括嘔吐、腹瀉、骨髓抑制等，會(huì)對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)成分的吸收帶來(lái)一定影響[3]。在為患者開(kāi)展臨床診療時(shí)，做好飲食控制，是肺癌患者改善營(yíng)養(yǎng)水平的可行路徑。研究發(fā)現(xiàn)，合理飲食，能夠?qū)颊唧w質(zhì)進(jìn)行有效改善，飲食護(hù)理，既要體現(xiàn)肺癌患者飲食干預(yù)的個(gè)體化，也要兼顧飲食指導(dǎo)的全面性[4]。通過(guò)飲食干預(yù)，能夠掌握患者營(yíng)養(yǎng)狀況，為患者制定具有針對(duì)性的飲食計(jì)劃，使患者飲食護(hù)理更加精準(zhǔn)。與此同時(shí)，為患者提供心理護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者負(fù)面情緒，上述兩種護(hù)理方法配合，發(fā)揮協(xié)同護(hù)理作用，為肺癌患者提供最大支持。通過(guò)觀察及對(duì)比證實(shí)，觀察組干預(yù)后焦慮(SAS)評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分均明顯高于對(duì)照組(P<0.05)，與文獻(xiàn)[5]報(bào)道研究結(jié)果基本相似，大數(shù)據(jù)充分說(shuō)明為肺癌患者提供心理護(hù)理+飲食護(hù)理，可改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況和不良情緒，臨床護(hù)理效果明顯。

綜上所述，心理護(hù)理配合飲食護(hù)理，對(duì)改善肺癌患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)值狀況具有促進(jìn)作用，是一種簡(jiǎn)單可行的臨床護(hù)理方式。