營養(yǎng)和護理干預(yù)對老年糖尿病患者影響綜合研究

李瑩

南京醫(yī)科大學(xué)康達學(xué)院附屬連云港第四人民醫(yī)院,江蘇 連云港 222000

近幾年我國糖尿病發(fā)病率逐年遞增，其中急慢性并發(fā)癥以及合并癥對患者身心健康造成嚴重影響，早已變成如今重要的社會公共衛(wèi)生問題其一[1]。但因為一部分患者對衛(wèi)生知識的缺失以及關(guān)于糖尿病的知識了解不夠，遵循醫(yī)囑行為不好，營養(yǎng)不均衡從而控制不好血糖，最后影響疾病的預(yù)后。關(guān)于糖尿病多種治療措施中，營養(yǎng)治療是最基礎(chǔ)最有效的方法之一，同時護理也起著重要作用[2]。本次實驗將本院中2018年2月至2019年12月間接收的老年糖尿病患者的臨床資料進行回顧，任意抽取100例患者為實驗對象，探討營養(yǎng)和護理干預(yù)對老年糖尿病患者影響綜合研究，且獲取較好的成果，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料 以2018年2月至2019年12月作為研究時段，我院在這個時段內(nèi)隨機抽取收治的36名老年糖尿病患者進行研究，按照計算機排列法進行兩組均分，試驗組和對照組樣本量均設(shè)置為18名。實驗組中男性患者共有8例，女性患者10例，年齡介于60-75歲之間，平均年齡(66.8±3.4)歲，對照組中男性患者共有6例，女性患者12例，年齡介于61-78歲之間，平均年齡(67.2±4.8)歲。本次研究中所有患者均無嚴重糖尿病并發(fā)癥，比較兩組患者基本信息未發(fā)現(xiàn)明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 兩組患者自身的血糖狀況由醫(yī)生擬定治療計劃，出院后每月隨訪一次，隨訪內(nèi)容為：體質(zhì)量、測量身高、空腹血糖以及餐后兩小時血糖等，共監(jiān)測5次，計算中值，同時調(diào)查飲食、服藥、運動等狀況。營養(yǎng)干預(yù)：住院時期由專職營養(yǎng)護理師依據(jù)患者的體質(zhì)量、身高、飲食習(xí)性、血糖等狀況應(yīng)用NCCW營養(yǎng)軟件系統(tǒng)對實驗組擬定個體的計算機優(yōu)化食譜，同時叮囑患者家屬嚴格依照食譜量化操作，用餐狀況由護士監(jiān)視檢察，并讓干預(yù)組患者清楚食品搭配方法，以及食品熱量和糖分計算法，學(xué)會以食品控制血糖。出院前進行營養(yǎng)考核，出院后促使患者記錄好用餐狀況，復(fù)診時應(yīng)用計算機實行評判，如有問題立即改正。護理干預(yù)，護士統(tǒng)一發(fā)放健康教育手冊，手冊上注明醫(yī)院電話，尿糖，血糖以及自我檢測技術(shù)，用藥指示、運動種類的選項和日常注意事件，以及具體復(fù)診時間等詳細信息。住院中對患者多次說明關(guān)于糖尿病等基本知識，出院時要給于考察并合格。服藥干預(yù)，臨床醫(yī)生對實驗組患者要多次講解關(guān)于糖尿病的用藥準則以及經(jīng)常應(yīng)用藥品的品類、副作用等，合理安排用藥時長，提升遵循醫(yī)囑行為。

1.3評價標準 應(yīng)用本院自制表格對兩組患者不良生活方式和遵循醫(yī)囑行為，血糖和體質(zhì)量控制狀況實行記錄和比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 在開展本次實驗統(tǒng)計檢查時，選擇計算機軟件spss22.0for windows，對數(shù)據(jù)進行記錄，根據(jù)實驗結(jié)果數(shù)據(jù)特征進行統(tǒng)計學(xué)計算，確認P<0.05則判斷計量數(shù)據(jù)、計數(shù)數(shù)據(jù)可參考。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者遵循醫(yī)囑行為比較 本次研究結(jié)果表示，相較于對照組來說，實驗組患者的遵醫(yī)行為明顯更優(yōu)，各項數(shù)據(jù)對比差異顯著，且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

表1 兩組患者遵循醫(yī)囑行為比較

2.2兩組患者血糖和體質(zhì)量控制狀況比較 本次研究結(jié)果表示，相較于對照組來說，實驗組患者的血糖和體質(zhì)量控制結(jié)果明顯優(yōu)于對照組，各項數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。

表2 兩組患者血糖和體質(zhì)量控制狀況比較

3 討 論

糖尿病治療唯有在生活中注重飲食，合理運動，按時服藥以及自我檢測聯(lián)合等諸多措施，才可以獲取有效醫(yī)治效果[3]。特別是在飲食營養(yǎng)、自我檢測、運動治療時要求患者長久的堅持。我國多數(shù)居民的保健意識都比較薄弱，在生活習(xí)慣和長久患病后遵循醫(yī)囑意識缺乏，由此對糖尿病患者的藥品醫(yī)治效果有很大影響，從而導(dǎo)致血糖控制不理想，因而要提升糖尿病患者的保健知識水準，培育糖尿病患者優(yōu)良的生活方式以及飲食習(xí)性，對控制及降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)展，延長生命周期有重大意義[4]。

糖尿病營養(yǎng)醫(yī)治，不但可以讓患者醫(yī)治效果漸好，還能促使患者有正確的飲食習(xí)慣，同時讓患者對于自身的飲食搭配有興趣，有助于長久堅持。健康教育和護理干預(yù)只是提升患者遵循醫(yī)囑行為和養(yǎng)成有助于疾病恢復(fù)健康行為的有效路徑。教育內(nèi)容要簡單易懂，對患者反復(fù)說明，突出要點[5]。飲食上要依據(jù)老年人的生理病癥擬定有關(guān)的食譜，如容易消化吸收的食品。

綜上所述，營養(yǎng)護理干預(yù)能提升老年糖尿病患者的治療效果和自我約束能力，可在臨床中實踐推廣應(yīng)用。