東京奧運會面臨疫苗難題

唐永亮

3月25日，沒有觀眾、只有工作人員和受邀嘉賓在場的東京奧運會圣火傳遞出發儀式在福島縣舉行。東京奧組委呼吁民眾避免前往外地觀看傳遞，并推薦民眾居家收看電視或網絡直播。

此前的3月20日，國際奧委會、國際殘奧委會、東京奧組委、東京都政府和日本政府舉行五方會議，宣布將不允許海外觀眾入境日本觀看東京奧運會和殘奧會。

疫情之下，東京奧運會注定將是一場獨特的奧運會。

延期、閉門、空場：怎樣選擇

申辦2020年夏季奧運會是日本在安倍晉三執政期間做出的決定。安倍內閣的基本思路是利用奧運拉動日本經濟社會發展、凝心聚力打贏2021年9月秋季大選，同時進一步提升日本的國際影響力。然而新冠疫情陡然改變了一切。2020年3月30日，國際奧委會、東京奧組委、日本政府聯合宣布，東京奧運會延期到2021年7月23日至8月8日舉行。

2020年8月，安倍辭去首相職務。對于繼任首相菅義偉來說，東京奧運會成為一個燙手山芋。一方面，菅義偉延續了安倍的思路，希望通過東京奧運會促進日本經濟社會的恢復，并為奧運會后即將舉行的自民黨總裁選舉和大選造勢;但另一方面，舉辦東京奧運會面臨著諸多壓力。

首先，圍繞奧運會是否舉辦、如何舉辦，日本國內意見并不完全統一。據統計，80%的日本民眾要求取消或者延期舉辦奧運會，不少演藝界名人甚至拒絕擔任奧運圣火傳遞手。在舉辦方式上，有人主張“正常舉辦”，有人主張“空場舉辦”。據《讀賣新聞》3月初所做的調查，有45%的受訪者支持東京奧運會在有觀眾的形式下舉辦，有48%的受訪者支持“閉門舉辦”，有77%的受訪者反對外國觀眾入境觀看東京奧運會。大多數日本人不希望外國游客參加東京奧運會，擔心大量游客的涌入引發新冠疫情的反彈。

其次，屆時如果有大量外國游客進入日本，保證運動員和日本國民的健康安全將成為大問題。但據東京奧組委2020年12月公布的數據，在決定延期前，東京奧運會的預算經費為1.35萬億日元（約合人民幣841億元），決定延期后，預算增加了21.8%。增加的預算中用于應對新冠疫情的費用約占32.7%。有相當一部分預算已被執行，如果取消奧運會，所有這些投入將血本無歸，在政治上也會對菅義偉政權產生負面影響。在這樣的壓力下，就必須選擇是“正常舉辦”還是“空場舉辦”，是“開門舉辦”還是“閉門舉辦”。

疫苗對東京奧運會為什么重要

在是否允許外國游客入境觀賽的意見僵持不下的時候，為打消民眾對大量海外游客入境所帶來疫情風險的憂慮，日本政府推出了疫苗“保護傘計劃”，打算在東京奧運會舉辦之前實現日本社會全民免疫。為保證計劃實施，2020年12月日本參議院一致通過《預防接種法》修正案。該法案規定日本國民有義務接種疫苗，但若疫苗有效性和安全性無法得到保障，則沒有義務接種。疫苗免費接種，費用由國家全額負擔。為保證疫苗供應，2020年底，日本與美國的輝瑞、莫德納以及英國的阿斯利康等藥企簽約，將采購總計約3.1億劑、可供逾1.26億民眾使用的新冠疫苗。

今年2月12日，首批40萬劑輝瑞疫苗運抵日本，一周內日本正式啟動疫苗接種工作。按計劃，2月下旬開始，全日本100多所公私醫院的上萬名醫護工作者成為第一批接種對象;3月中旬開始，約370萬名醫護工作者為第二批接種對象。3月下旬開始，約3600萬名65歲以上老人為優先接種對象。4月以后，優先給有其他基礎疾病的患者接種。5月開始，一般普通民眾陸續接種。

但無論是從供給方還是從需求方而言，要在東京奧運會前完成全面接種疫苗，面臨的挑戰都是嚴峻的。日本醫學專家認為，只有當80%的群體對新冠肺炎具有免疫力時，才是抗疫的轉折點。如果日本在奧運會召開之前無法達到相當的疫苗接種率，就很難實現群體免疫的效果。這成為東京奧運會順利舉辦的主要障礙。正是這個原因迫使日本政府選擇“閉門舉辦”，但是否還要選擇“空場舉辦”，仍須做出艱難決定。

2021年3月25日，福岡民眾觀看東京奧運會火炬傳遞。

問題背后的玄機是什么

目前的情況是，第一，不少日本民眾對疫苗仍有疑慮，接種意愿不高。據《讀賣新聞》調查，只有18%的受訪者“想立即接種”，而65%的人“想等等看”，15%的人“不想接種疫苗”。之所以如此，主要是害怕疫苗潛在的副作用。據共同社3月13日報道，接種新冠疫苗后日本有七人出現全身性劇烈過敏反應。另一方面是，幾十年來日本國內一系列疫苗丑聞使民眾對疫苗產生抵觸心理。據醫學雜志《柳葉刀》2015～2019年對149個國家和地區的疫苗信任度調查顯示，日本是世界上對疫苗信任度最低的國家之一。民眾對于進口新冠疫苗的懷疑和抵觸很難在短期內消失，而按新版《預防接種法》規定，當疫苗的有效性和安全性無法得到保障，民眾有權不進行接種。

第二，疫苗不充足，后勤保障不給力。由于歐盟對本地區內生產的新冠疫苗強化出口管制，對日疫苗供應量和交付日期受到很大影響。由比利時工廠生產的40萬劑輝瑞疫苗2月12日才運抵日本。2月25日，分管統籌疫苗接種工作的河野太郎在內閣會議結束后的記者會上宣布：“經過與輝瑞公司談判，我們已經基本達成一致，將在6月底之前獲得所有65歲及以上老年人所需的疫苗劑量。不過，歐盟的批準是一個重要的前提。”這比原計劃晚了約三個月，而且能否實現也存在變數。

日本國內藥企雖也在開足馬力研制疫苗，但進程緩慢，在7月底之前大規模進入市場有相當難度。此外還存在著專門注射器材短缺、運輸保存難度高、醫護人員人手不足等難題。日本政府此前為接種疫苗準備的是普通注射器，而為了提高藥液的利用率，需要專用的低死腔注射器。有媒體推算，日本若在7月23日東京奧運會開幕前實現半數人口接種兩劑疫苗的目標，全國每天需要注射87萬劑疫苗，日本國內低死腔注射器的存量遠遠不夠。

超低溫保存疫苗也是一個難題。超低溫運輸新冠疫苗需要粉狀或粒狀的干冰，其制作方法與普通干冰有很大不同，生產線轉型需要幾個月的時間。而且受產能限制，干冰生產能力也有限。疫苗注射的具體實施機構是市、町、村等地方政府，需要投入大量經過培訓的工作人員，在疲于應對新冠疫情的狀況下，注射疫苗將成為新的負擔。總之，后勤方面的障礙，將會進一步延緩疫苗接種的進程。

第三，意識形態上的顧慮也影響了日本的疫苗調集能力。3月初日本媒體證實，俄羅斯駐日大使已向日本厚生勞動省提出，俄羅斯不僅可以向日本出口疫苗，還可以進行技術轉讓，幫助日本生產疫苗。但日本政府并未做出積極回應。3月11日，國際奧委會主席巴赫表示，中國奧委會將向參加東京奧運會、殘奧會和北京冬奧會、冬殘奧會的運動員提供新冠疫苗，國際奧委會將支付這些疫苗的費用。對此，日本奧運大臣丸川珠代表示，由于國際奧委會沒有就此事與日方進行溝通交流，因此日本運動員不能接種沒有獲得日本政府認可的外國疫苗。

東京奧運會不僅僅是一場體育盛會，對菅義偉政府而言，還是一場艱苦的經濟戰和政治戰。疫苗問題暴露出了日本生產鏈和供應鏈存在缺陷，背后也存在著深刻的國際政治博弈。