●藍屏

趙阿姨絕經已經2年多,半個月前忽然下腹疼痛,就跟以往來例假前的脹痛感一樣,想著自己已經絕經這么久了,也沒往那方面想,以為是消化道不適。2天后真的來“大姨媽”了,趙阿姨又驚又喜,老伴打趣說“你這可是老來俏啊!”可沒想到的是,滴滴拉拉持續了十天,“大姨媽”這個“親戚”仍沒有要走的意思,而且疼痛不止,這才讓老兩口警覺,趕緊去醫院檢查,被確診為宮頸癌。
女性到了一定的年齡,月經就會越來越少,直至絕經,這意味著身體已經開始衰老。剛絕經的女性,開始會出現一些反復,有少量的出血,也沒有其他不適,這是正常現象。但如果像趙阿姨這樣絕經兩年以上又出現出血,還伴隨著明顯疼痛,就需要重視了。因身體異常導致的絕經后出血,主要有以下幾種情況:
1.老年性陰道炎。絕經后卵巢功能衰退,雌激素分泌減少,陰道環境受到破壞,黏膜逐步萎縮,容易被病原微生物侵襲而患上陰道炎,導致少量出血。
2.創傷刺激。絕經后陰道上皮萎縮、變薄,稍有刺激或摩擦就可造成黏膜損傷出血。
3.子宮內膜病變。雌激素水平的降低,勢必導致免疫力下降,子宮內膜抵抗力變弱,如不加以防護,極易受細菌感染而引起子宮內膜病變,包括子宮內膜增厚、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮肌瘤甚至子宮內膜癌等,都會有出血現象。
4.宮頸病變。宮頸炎或重度宮頸糜爛、宮頸上皮內瘤變甚至宮頸癌都會引起陰道的不規則出血,還會伴隨有陰道分泌物增多、小腹墜脹疼痛等癥狀。
5.服用雌激素或類雌激素藥。這類藥物的使用,容易發生與生育期類似的增生期改變,也會出現功血現象(子宮功能性出血)。卵巢腫瘤也會導致絕經后再次出血。
如果絕經一段時間后再次出現陰道出血,千萬不能大意,一定要及時就醫,找出病因,做到早檢查,早發現,早治療。
首先做一下婦科常規檢查,觀察陰道內有無異常分泌物,陰道壁及宮頸是否有充血水腫等情況,初步判斷出血來源,有的女性直接就能看到出血來自于宮腔。如發現白帶有膿性改變,可做白帶化驗。
如婦科常規檢查一切正常,可進一步做B超檢查,了解子宮和卵巢狀況,如:子宮內膜有無增厚、炎癥、息肉,有沒有子宮肌瘤,卵巢有沒有腫瘤等。必要時還可做分段診斷性刮宮、宮腔鏡檢查,以及宮頸TCT、CA125、HPV等篩查,以排除惡性病變可能。弄清楚出血病因后,再對癥治療。
絕經后該怎么保養
1.清淡飲食。絕經后的女性,身體機能下降較快。飲食上要盡量避免重口味、刺激性的食物,多補充魚類、豆制品等優質蛋白食物,多吃水果蔬菜。
2.規律作息。步入絕經后,抵抗力較之前有所下降,身體相對較弱,生活上一定要有所節制。三餐有序,不暴飲暴食,不挑食偏食;不熬夜,保證充足的睡眠,早睡早起;每天安排半小時到一小時中等以下強度的運動,太極拳、八段錦、健步走、老年舞都是不錯的選擇。
3.良好情緒。女性在進入絕經期后,情緒上會出現很大波動,容易控制不住脾氣。不要過多去想絕經這件事,而應該“既絕之,則安之”,絕經是每個女性生命過程中的必經階段,是很正常的事情,坦然面對它,用不著焦慮。聽聽音樂,讀讀書,看看自己喜歡的影視劇,和鄰里多聊聊天,和孩子多些天倫之樂,豈不美哉!