婦科門診對(duì)宮頸疾病的有效預(yù)防及治療效果分析

易桂先，李琪

（1.東莞市虎門中醫(yī)院 婦科，廣東 東莞 523839；2.東莞市濱海灣中心醫(yī)院 門診輸液中心，廣東 東莞 523900）

0 引言

隨著人們疾病意識(shí)不斷增強(qiáng)，女性愈加重視婦科疾病，宮頸疾病是婦科門診常見疾病，主要包含急性宮頸炎、慢性宮頸炎、宮頸癌前病變等疾病，對(duì)女性的身心健康產(chǎn)生不利影響[1]。宮頸疾病的臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶異常，同房出血等，具有反復(fù)發(fā)作、危險(xiǎn)性高等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響女性健康。早期宮頸疾病可以采用物理療法以及藥物進(jìn)行治療，治療效果顯著[2]。一旦宮頸疾病發(fā)展為中晚期，則會(huì)對(duì)女性患者產(chǎn)生不利影響，宮頸疾病患者易出現(xiàn)不孕、癌變等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)對(duì)女性生命健康產(chǎn)生威脅。現(xiàn)階段，誘發(fā)宮頸疾病的原因眾多，主要包含患者多次流產(chǎn)、分娩或者衛(wèi)生清潔不到位、性生活紊亂、疾病知識(shí)認(rèn)知程度低等因素，影響女性身心健康[3]。為了提升宮頸疾病患者的臨床治療率，減緩宮頸疾病發(fā)病率，可為宮頸疾病患者提供藥物治療，改善患者病情，促使患者康復(fù)痊愈。與此同時(shí)，應(yīng)在婦科門診部門為患者開展疾病知識(shí)預(yù)防宣傳工作，從宮頸疾病患者疾病認(rèn)知程度、生活方式以及隨訪等多個(gè)方面展開健康教育，持續(xù)提高宮頸疾病患者的預(yù)防效果[4]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月至2020 年1 月婦科門診收治的360 例宮頸疾病患者作為探究對(duì)象，平均年齡（36.47±2.45）歲，平均孕次（1.58±0.58）次，平均產(chǎn)次（1.85±0.47）次。宮頸疾病：110 例急性宮頸炎，95 例慢性宮頸炎，155 例宮頸癌前病變1 級(jí)，按照治療方案落實(shí)不同分為期待觀察組（n=180）和藥物治療組（n=180）。患者臨床資料數(shù)據(jù)處理后，P ＞0.05 無意義。本項(xiàng)研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

期待觀察組不給予任何防治措施，針對(duì)宮頸疾病類型不同的患者在接受治療時(shí)，為患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的疾病知識(shí)普及，促使患者了解疾病。

藥物治療組給予藥物治療及健康教育的防治措施。患者的治療周期均為半年。

（1）藥物治療：①急性宮頸炎：治療方式：針對(duì)特有的病原體，采取相應(yīng)的敏感藥物阿奇霉素0.25 一天一次，治療時(shí)間為一周。②慢性宮頸炎：保婦康栓（生產(chǎn)企業(yè)：海南碧凱藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z46020058），月經(jīng)干凈三天后開始，每次2 粒，每日一次，連續(xù)16 日。治療持續(xù)三個(gè)月。③宮頸癌前病變1 級(jí)：患者主要采用干擾素栓（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字S20050075，生產(chǎn)企業(yè)：上海華新生物高技術(shù)有限公司）進(jìn)行治療，每次2 粒，每日一次；保婦康栓（生產(chǎn)企業(yè)：海南碧凱藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z46020058），每次2 粒，每日一次，兩藥隔日交替使用，月經(jīng)干凈三天后開始使用，連續(xù)16 天，連續(xù)6 個(gè)月。

（2）健康宣教：①疾病知識(shí)宣教：門診醫(yī)護(hù)人員了解患者的文化程度，將醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)予以轉(zhuǎn)化，運(yùn)用通俗易懂的語言對(duì)患者進(jìn)行宣教，讓患者切實(shí)了解疾病知識(shí)，包含宮頸疾病的發(fā)病機(jī)制、治療的重要性等方面內(nèi)容。為患者發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，鼓勵(lì)患者進(jìn)行閱讀，針對(duì)患者不理解的知識(shí)內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員給予解答，提升患者的疾病認(rèn)知水平。②生活指導(dǎo)：門診醫(yī)護(hù)人員查看患者的檢查結(jié)果，了解患者病情，幫助患者糾正不良生活方式，讓患者養(yǎng)成良好的生活方式，降低宮頸疾病的發(fā)病率。患者因多次入院接受宮頸疾病治療，容易產(chǎn)生心理障礙，對(duì)患者及患者家屬的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。醫(yī)護(hù)人員需要為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，降低心理障礙的影響，改善患者對(duì)生活的態(tài)度，進(jìn)而讓患者積極配合醫(yī)生接受治療。

③加強(qiáng)隨訪：門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為患者建立健康檔案，詳細(xì)記錄患者的病情信息，且為患者制定復(fù)診方案，叮囑患者定期復(fù)診，了解患者病情康復(fù)情況，也可達(dá)到有效預(yù)防其他宮頸疾病的發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)利用信息技術(shù)，通過微信、QQ 等社交渠道，為婦科門診患者宣教相關(guān)疾病知識(shí)，持續(xù)加強(qiáng)患者對(duì)宮頸疾病的正確認(rèn)知。針對(duì)患者宮頸疾病的問題進(jìn)行解答，讓更多地有相同疑問的患者了解疾病，實(shí)現(xiàn)疾病知識(shí)的有效宣教。

1.3 觀察指標(biāo)

就患者的預(yù)防成效與治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。預(yù)防成效主要以疾病認(rèn)知評(píng)分、治療依從性評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，醫(yī)院自制疾病認(rèn)知量表、治療依從性量表對(duì)患者進(jìn)行調(diào)研，整理量表分?jǐn)?shù)，取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差[5]。滿分均為100 分；患者獲得分?jǐn)?shù)越高，表示患者的疾病認(rèn)知程度越高、治療依從性越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

歸納本項(xiàng)研究的相關(guān)數(shù)據(jù)，經(jīng)SPSS 26.0 軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P ＜0.05，有顯著臨床意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組預(yù)防成效的評(píng)估結(jié)果

藥物治療組宮頸疾病患者疾病認(rèn)知評(píng)分、治療依從性評(píng)分等實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)明顯提升，兩組有明顯差異，P ＜0.05，見表1。

表1 兩組預(yù)防成效的評(píng)估結(jié)果（，分）

表1 兩組預(yù)防成效的評(píng)估結(jié)果（，分）

2.2 兩組患者治療效果評(píng)估

藥物治療組宮頸疾病患者治愈率較高，兩組有明顯差異，P ＜0.05，見表2。

表2 兩組患者治療效果評(píng)估[n（%）]

3 討論

宮頸疾病隨著人們的生活方式的改變而呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)，對(duì)女性生殖健康產(chǎn)生不利影響，宮頸疾病病情嚴(yán)重者則會(huì)造成不孕[6]。宮頸疾病具有較高的危險(xiǎn)性，為了降低對(duì)患者的影響，可采取相應(yīng)的治療措施。針對(duì)宮頸疾病，婦科門診常采用的治療方式為藥物治療，不同宮頸疾病所采用的藥物治療方式不同，以女性患者的檢查結(jié)果作為基礎(chǔ)，為患者制定最佳藥物治療方案，切實(shí)提升患者疾病的治愈率。為了加強(qiáng)宮頸疾病的預(yù)防效果，婦科門診可采用健康宣教的方式為患者進(jìn)行疾病健康知識(shí)的普及，讓患者切實(shí)了解宮頸疾病的知識(shí)，讓患者重視藥物治療的重要性，促使患者藥物治療依從性提升。由于宮頸疾病具有一定的復(fù)發(fā)性，患者需要反復(fù)治療，在反復(fù)治療過程中，患者易出現(xiàn)心理障礙，排斥治療，降低患者藥物治療依從性，不利于患者生殖健康的恢復(fù)。因此在開展健康教育的同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)觀察女性患者的心理，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)工作，促使患者積極配合醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)一步提升患者的治療有效率。因此，本項(xiàng)研究的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)由統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果顯示：藥物治療組宮頸疾病患者疾病認(rèn)知評(píng)分、治療依從性評(píng)分等實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)明顯提升，兩組有明顯差異，P ＜0.05。藥物治療組宮頸疾病患者治愈率較高，兩組有明顯差異，P ＜0.05。由此可知，為婦科門診宮頸疾病患者，落實(shí)治療措施聯(lián)合健康宣教方案，對(duì)宮頸疾病的預(yù)防與治療有著重要意義，在提升患者疾病認(rèn)知水平的前提下，提高患者治愈率。

綜上所述，為婦科門診收治的宮頸疾病患者采用藥物治療及健康教育等方式，宮頸疾病患者對(duì)宮頸疾病有正確的認(rèn)知，且患者治療效果明顯提高，實(shí)際價(jià)值較高。