微信群在出院患者進行回訪及出院指導中的應用

黃愛梅

（深圳市福田區婦幼保健院，廣東 深圳 518000）

0 引言

母嬰保健是產科護理的重要內容，主要是針對胎教、分娩、育兒知識、母乳喂養、母嬰健康等各方面開展健康教育工作，母嬰保健的效果將直接關系著家庭的和睦、社會的穩定、新生兒的健康成長[1]。但縱觀目前的產科護理，母嬰保健宣教工作的開展并不十分順利，產婦普遍缺乏保健知識。信息時代，產科健康宣教的形式也發生了巨大變化，微信是一種集語音、文字、視頻、圖片于一體的社交軟件[2]，深受當今“90”后這一婚育主體的青睞，同時也是日常生活、工作中不可或缺的社交工具。充分利用微信平臺開展產科母嬰保健的宣教工作，是時代發展的必然趨勢，也是符合廣大年輕產婦需求的一種教育形式。本文探討了微信群在產科延續性護理中的應用效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與研究的80 例產婦全部選自2018 年12月至2019 年12 月，所有產婦均身心健康，有良好的教育背景，能夠熟練使用智能手機，無妊娠期并發癥。排除精神疾病、文盲、視覺障礙、意識障礙、交流和認知障礙者。對照組40 例，年齡20～37 歲，平均（29.64±1.57）歲；學歷水平：初中5 例、高中或中專19 例、大專及以上16 例；其中初產婦30 例、經產婦10 例。觀察組40 例，年齡21～37 歲，平均（28.94±1.39）歲；學歷水平：初中6 例、高中或中專20 例、大專及以上14 例；其中初產婦28 例、經產婦12 例。兩組產婦的個人資料比較，差異無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

對照組：向產婦發放書面健康資料，為產婦建立個人電子檔案，按時進行電話隨訪，了解母嬰狀況，給予產婦針對性的健康指導。

在此基礎上，為觀察組產婦建立微信群，由4名護理人員共同管理群消息。微信群的主要功能包括：通過語音、文字、圖片、視頻等形式定期推送母嬰保健知識；帶頭聊天，促進產婦之間的交流和互動，鼓勵產婦在群內分享日常生活的照片、視頻、喂養經驗、育兒經驗等。通過定期的提問了解產婦對健康知識的掌握程度，提問內容主要集中在兩個方面[3]：第一，母乳喂養知識、母乳喂養的優點、正確的擠奶方式、母乳喂養姿勢、常見問題以及處理方式。第二，早教的具體含義、新生兒的生理和心理特點、感官運動發展、聽覺訓練、味覺訓練、嗅覺訓練、觸覺訓練等育兒知識。此外，還要加強對產婦的心理指導，高度警惕產后抑郁癥的發生，通過群內的聊天互動情況觀察產婦的情緒變化，針對有負性情緒的產婦，可通過私聊、語音的方式予以心理干預；營造群內良好的互動氛圍，多傳播積極向上的正能量[4]。

1.3 觀察評定標準

①母嬰保健效果：從母乳喂養率、乳房脹痛、乳腺炎、乳頭含接錯誤、生理性黃疸、病理性黃疸發生率等各方面進行評價。②護理滿意度：由產婦自行完成問卷調查，滿分100 分，分為非常滿意（90～100 分）、比較滿意（70～90 分）、不滿意（＜70 分）三個等級。總滿意度=非常滿意率＋比較滿意率。

1.4 統計學分析

本研究應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦的母嬰保健效果比較

觀察組的母嬰恢復情況明顯優于對照組；母乳喂養率高于對照組（P ＜0.05），如表1 所示。

表1 兩組產婦的母嬰保健效果比較[n（%）]

2.2 兩組產婦的護理滿意度比較

觀察組、對照組的護理滿意度分別為97.50%、72.50%，組間比較差異顯著（P ＜0.05），詳見表2。

表2 兩組產婦的護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

母嬰的身心健康狀況充分體現了一個國家、社會的人文水平以及進步程度，為了提高人口素質，保障母嬰健康，我國政府頒布了《中華人民共和國母嬰保健法》[5]。然而現階段，產科的母嬰保健工作的開展形式仍然趨于單一化，內容比較生硬、枯燥，很多產婦并不認可，也很難產生主動學習的興趣，所以對母嬰健康知識的掌握程度較低。這也促使了產科護理人員的深入思考，在“互聯網＋”時代，只有采用信息化的健康宣教形式，才是符合產婦個人需求的，才能實現更好地宣教效果。

微信的覆蓋面極廣，已經成為日常生活、工作中必不可少的社交工具，將微信與母嬰保健工作的開展相結合，成為產科護理工作的創新形式，也是信息時代背景下的大勢所趨。微信群為產婦提供了抒發情感、分享生活、交流育兒經驗、咨詢健康知識的平臺，護理人員可以定期在群內分享母嬰相關的健康知識，讓健康教育形式打破了時間與空間的限制[6-8]，更容易被產婦所接受。線上交流可以隨時為產婦解答問題，動態了解產婦和新生兒的生活狀況，及時糾正產婦不正確的育兒理念和行為，為全面提高產科的延續性護理效果奠定了良好基礎[9-11]。

本次研究結果表明：觀察組的母嬰恢復情況和護理滿意度均優于對照組（P ＜0.05）。充分說明微信群在產科隨訪工作和母嬰保健工作中的重要價值，值得推廣。