劉 濤
壽光市人民醫(yī)院 山東 壽光 262700
21世紀(jì),技術(shù)快速進(jìn)步使得醫(yī)療水平也有了極大進(jìn)步,醫(yī)療水平的進(jìn)步離不開電氣設(shè)備的大規(guī)模使用,電氣設(shè)備讓很多疾病的診斷變得容易,治療手段也更加多樣化,例如,微創(chuàng)技術(shù)使得闌尾炎這樣的手術(shù)不需要在病人身體上開刀,而只需很小的創(chuàng)口就可以。這是技術(shù)的偉大進(jìn)步,但是也應(yīng)該看到凡是電氣設(shè)備或者說(shuō)凡是設(shè)備就會(huì)有故障發(fā)生,故障一旦發(fā)生特殊情況下如果是正在進(jìn)行手術(shù),燈突然熄滅后果不堪設(shè)想。因此對(duì)于電氣設(shè)備的故障診斷和維修在醫(yī)院這樣的特殊地方就非常重要。
常規(guī)故障:電氣設(shè)備的常規(guī)故障一般包括短路,斷路以過(guò)壓過(guò)流等,這些故障的發(fā)生與線路過(guò)載,內(nèi)部零部件松動(dòng),變形引發(fā)接觸不良等有關(guān),此外惡劣天氣例如雷電,風(fēng)暴等造成線路瞬時(shí)電流過(guò)大燒壞保護(hù)裝置造成斷路或者擊穿元器件等引發(fā)故障。
特殊故障:這類故障往往發(fā)生在高技術(shù)含量的精密器件上,如上面提到的微創(chuàng)手術(shù)中使用器械這類器械出現(xiàn)的可能性不大但是一旦出現(xiàn)故障一般的維修人員是無(wú)法進(jìn)行維修的所以需要有專門的維修技術(shù)人員進(jìn)行維修。
一旦出現(xiàn)故障,維修人員要第一時(shí)間趕到故障設(shè)備處,并快速檢查,首先要切斷電源,疏散人員,并詢問(wèn)設(shè)備操作人員出現(xiàn)的問(wèn)題是什么,有什么現(xiàn)象發(fā)生如氣味,電火花,設(shè)備過(guò)熱等,根據(jù)故障現(xiàn)象查明故障點(diǎn)。如果有焦臭味,電火花過(guò)熱等現(xiàn)象發(fā)生說(shuō)明是機(jī)器的自然故障,要拆開設(shè)備進(jìn)行檢查,檢查時(shí)可以參考設(shè)備說(shuō)明書,如果年代久遠(yuǎn)說(shuō)明書已經(jīng)沒(méi)有了則需按照經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行快速判斷。如果沒(méi)有以上這些現(xiàn)象,就要檢查線路,查看配電箱內(nèi)的斷路器是否正常,保險(xiǎn)絲是否燒壞,如有問(wèn)題需要進(jìn)行更換,注意更換時(shí)要注意型號(hào)。更換后設(shè)備如果一通電就跳閘說(shuō)明有漏電的地方,要檢查設(shè)備絕緣層是否完好,接地線是否正常等。如果排除這些故障后設(shè)備仍無(wú)法運(yùn)行則要考慮配電系統(tǒng)的問(wèn)題。
特殊故障,需要專業(yè)維修人員進(jìn)行維修,如果專業(yè)維修人員無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)維修可以電話指導(dǎo)或者遠(yuǎn)程視頻指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)維修人員進(jìn)行維修。
故障如果不能及時(shí)排除需要做好備用方案,防止出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間設(shè)備無(wú)法運(yùn)轉(zhuǎn)延誤患者病情的狀況發(fā)生。
此外維修人員在維修過(guò)程中一定要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,檢修時(shí)一定要先斷電,同時(shí)做好警示。對(duì)于有故障的電氣設(shè)備要秉持先動(dòng)口眼后動(dòng)手的原則,對(duì)于不是很熟悉的電氣設(shè)備還要先熟悉電氣結(jié)構(gòu)和它的特點(diǎn)在動(dòng)手;確定機(jī)械部件沒(méi)有問(wèn)題后在檢查電氣方面的故障;檢查維修時(shí),先檢查直流回路靜態(tài)工作點(diǎn)再檢查交流回路動(dòng)態(tài)工作點(diǎn)[4]。
故障診斷的方法可以采取短路法將線路的某處短路或用電線跨接。注意不要影響電路的工況,短路法是一種很簡(jiǎn)捷的檢修方法。還可采用開路法即斷開與可疑故障點(diǎn)相連的下一級(jí)級(jí)負(fù)荷使其空載或臨時(shí)接上假負(fù)載,這種方法對(duì)于過(guò)載、低壓故障,以及電子電路中的工作點(diǎn)漂移、頻率特性改變也同樣適用;分析法則要根據(jù)電氣設(shè)備的工作原理圖結(jié)合控制原理進(jìn)行綜合分析;替代法則是對(duì)可疑的電器元件或零部件用正常完好的電器元件或零部件替換,以確定故障原因和故障部位[3]。
電氣設(shè)備的故障表現(xiàn)往往有不同的現(xiàn)象,相同的現(xiàn)象也可能對(duì)應(yīng)不同的故障,多種故障并存出現(xiàn)的現(xiàn)象就更加多樣,維修人員在對(duì)設(shè)備進(jìn)行故障排除時(shí)一定要多觀察多思考,找準(zhǔn)問(wèn)題所在。同時(shí)對(duì)設(shè)備檢修完畢后,也對(duì)此次檢修過(guò)程中遇到的現(xiàn)象,問(wèn)題以及維修經(jīng)過(guò),心得進(jìn)行總結(jié)記錄形成自己的維修風(fēng)格[1]。
相對(duì)于故障診斷與維修,在醫(yī)院這種地方預(yù)防故障也非常重要。預(yù)防故障的發(fā)生,需要做到以下幾點(diǎn):
(1)維修人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期的維護(hù),包括零部件的更換,絕緣層的保護(hù),以及定期的清理等。設(shè)備內(nèi)部電接觸點(diǎn)由于長(zhǎng)期動(dòng)作很容易造成觸頭磨損或者變形,長(zhǎng)此以往會(huì)造成接觸不良,因此必須定期進(jìn)行更換或者調(diào)整使其保持正常工作狀態(tài)。維修人員對(duì)于自己負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的電氣設(shè)備也要多加熟悉。
(2)維修人員也要不斷的提高自身技術(shù)水平,多學(xué)習(xí)新知識(shí),時(shí)代在進(jìn)步,設(shè)備更新?lián)Q代也比較快,維修人員如果只滿足于既有知識(shí)更不上時(shí)代發(fā)展就會(huì)被時(shí)代淘汰,表現(xiàn)出的就是對(duì)于高科技設(shè)備無(wú)從下手,出現(xiàn)狀況無(wú)所適從,原有知識(shí)不再發(fā)揮作用,這個(gè)時(shí)候誰(shuí)掌握的知識(shí)越多,誰(shuí)就更能體現(xiàn)自己的價(jià)值。醫(yī)院現(xiàn)在也是企業(yè)單位,任何一家企業(yè)都不會(huì)養(yǎng)閑人,很可能會(huì)面臨失業(yè)的危險(xiǎn),因此維修人員要不斷學(xué)習(xí)提高專業(yè)技能。
(3)維修管理部門也要多舉行技能培訓(xùn),邀請(qǐng)專業(yè)人士傳授故障診斷和維修技巧,舉行技能大賽,優(yōu)勝劣汰。獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀員工淘汰落后人員。
(4)醫(yī)院也要適當(dāng)增加智能故障診斷設(shè)備,這樣的設(shè)備不僅可以減少維修人員的數(shù)量還可以提高故障診斷率,它能分析出故障原因和現(xiàn)象之間的關(guān)聯(lián)程度,讓維修人員有一個(gè)直觀的了解,甚至可以指出故障出現(xiàn)的位置,維修人員可以快速到達(dá)故障點(diǎn)進(jìn)行維修。有的故障診斷設(shè)備還帶有預(yù)防功能即根據(jù)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)間對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行提示,維修人員在進(jìn)行巡檢時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的操作來(lái)規(guī)避故障的發(fā)生。設(shè)備運(yùn)行時(shí),智能故障診斷設(shè)備還會(huì)記錄設(shè)備的信息包含故障次數(shù),故障原因,故障點(diǎn)等,維修人員對(duì)這些數(shù)據(jù)可以進(jìn)行歸檔整理總結(jié)經(jīng)驗(yàn),畢竟故障診斷設(shè)備也是電氣設(shè)備,如果它發(fā)生故障還是需要人工進(jìn)行檢查維修,所以維修人員也不能完全依賴故障診斷裝置。
現(xiàn)代醫(yī)院電氣自動(dòng)化程度越來(lái)越高,設(shè)備出現(xiàn)故障相對(duì)較少,但是一旦出現(xiàn)故障仍然需要檢修人員快速定位故障并解決,對(duì)于電氣設(shè)備故障可采取相應(yīng)的診斷方法快速診斷出故障點(diǎn),并進(jìn)行排除,但同時(shí)還要做好預(yù)防工作,確保醫(yī)院電氣設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)保障患者的健康[2]。