針灸能治療腰椎間盤突出嗎？

吳曉強(qiáng)

由于現(xiàn)代人生活方式的改變，不少人都曾經(jīng)或正在遭受腰椎間盤突出癥的折磨。該病一旦發(fā)作，患者疼痛難忍，其生活和工作會受到很大的影響。針灸療法是腰椎間盤突出癥的有效治療手段之一。

腰痛、腿痛、坐骨痛

腰椎間盤突出癥的發(fā)病基礎(chǔ)是腰椎間盤出現(xiàn)退行性改變，此時如果發(fā)生急性損傷或慢性勞損，造成纖維環(huán)破裂、髓核突出，就會發(fā)病引起患者腰腿痛。疼痛位置一般為腰部及下肢，呈放射狀疼痛。因遭受疾病折磨，很多人甚至不敢咳嗽、打噴嚏——以免更疼。

腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為：患者早期會感覺到腰部疼痛，伴腰部活動受限，咳嗽、打噴嚏、行走時加重，腰部疼痛以一側(cè)為主，腰椎脊柱旁有明顯壓痛，腰肌痙攣也比較常見。腰椎間盤突出癥伴神經(jīng)根受壓時，還會出現(xiàn)呈放射狀的坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)癥狀比較嚴(yán)重時，患者腰部到足都會產(chǎn)生劇烈疼痛和麻木感，行走困難。有時也有可能出現(xiàn)雙下肢坐骨神經(jīng)受累癥狀，大小便也可能會出現(xiàn)功能障礙。

針灸治療效果好

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腰椎間盤突出癥的出現(xiàn)，主要是由于人體肝腎虧虛，氣血不足，使得風(fēng)、寒、濕等外邪趁虛而入，令經(jīng)脈阻滯不通而引發(fā)疾病。同時，該病也有可能是外傷勞損致血瘀氣滯、經(jīng)脈痹阻而造成的。如果您正面臨此病的困擾，不妨試一試中醫(yī)針灸。但需要提醒您的是：如果癥狀比較嚴(yán)重，醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)該手術(shù)時，則應(yīng)遵醫(yī)囑治療。

使用中醫(yī)針灸特色療法治療腰椎間盤突出的效果較好，且費(fèi)用較低。針灸過程中患者也沒有痛苦感。針灸療法能扶正祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀，行氣止痛。人體穴位在受到針刺刺激之后，能對機(jī)體的不良生理狀態(tài)進(jìn)行糾正，對肌肉的緊張痙攣進(jìn)行緩解，可促進(jìn)突出的椎間盤回納，起到良好的脊椎保護(hù)與韌帶修復(fù)作用。在治療中，病變周圍的血液循環(huán)通過針刺可加快，腰部組織肌肉的水腫便可被有效消除。同時，患者還可以配合運(yùn)用牽引、中藥等療法標(biāo)本兼治，以促進(jìn)康復(fù)，防止復(fù)發(fā)。

具體的行針方式包括針刺療法、熱敏灸療法和艾灸療法。針刺療法的留針時間為30～40分鐘，每天1次，一個療程為7次。最佳效果是患者的腰部感覺到酸脹。熱敏灸療法則可達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、行氣止痛的效果。在治療時首先要對相關(guān)穴位進(jìn)行熱敏探查，并對熱敏穴位進(jìn)行標(biāo)記，利用循經(jīng)往返、懸灸等手法進(jìn)行操作，每天治療1次，一個療程為7次。具體療程需根據(jù)病情而定，一般為1～3個療程。艾灸療法時長可由醫(yī)生酌情控制，一般為20～30分鐘之間，一天1次，一個療程7次。療程可以由實際情況確定，一般為1～3個療程。

針灸療法有禁忌

如果患者有大汗不止、脈象混亂等癥狀時，最好不使用針灸。當(dāng)患者病情比較嚴(yán)重，比如有結(jié)核、骨關(guān)節(jié)急性感染等疾病時，不能使用針灸。當(dāng)患者的身體比較疲憊，或者有比較亢奮、激動等情緒時，最好也不要選擇針灸。此外，患者若同時患有骨腫瘤、血友病等疾病時，也不能使用針灸。

按摩、牽引來幫忙

在治療腰間盤突出癥期間還可以通過按摩推拿、牽引等方式進(jìn)行輔助治療。需要注意的是，巨大型的腰椎間盤突出、突出的髓核已經(jīng)掉到椎管里面、腰椎間盤突出并伴有椎管狹窄等情況不適合做按摩推拿。在按摩推拿時，醫(yī)生應(yīng)需注重手法：先用滾法、按法、揉法等手法來放松腰部緊張的肌肉;然后通過腰椎斜扳辦法，對出現(xiàn)紊亂的小關(guān)節(jié)進(jìn)行整復(fù)。適合做牽引的腰椎間盤突出癥患者有以下幾個特征：腰椎間盤膨出、輕度壓縮性骨折、腰肌勞損等。通過針對下肢進(jìn)行牽引，可以外力使腰椎椎間孔撐開，加大椎間孔的范圍。經(jīng)過治療后，腰椎的神經(jīng)恢復(fù)起來相對容易一些。

康復(fù)訓(xùn)練不可少

在進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練期間，需保持力度適宜、次數(shù)合理，不能過多或者過少。比如在訓(xùn)練期間，可以通過“搭橋運(yùn)動”練習(xí)來提升恢復(fù)效果。患者平躺在床上，雙肘支撐，收縮肛門，腰部用力，將雙腳漸漸“踩實”床面，讓身體慢慢離開床并保持弓形5秒鐘，不要隨意搖動。然后，將腰部慢慢放下，肛門也逐漸放松。每次做3組，一組為20次左右，每次為5秒。當(dāng)然，患者也可以針對自身實際情況進(jìn)行腰背肌肌力鍛煉、直腿抬高鍛煉等。鍛煉應(yīng)在循序漸進(jìn)的基礎(chǔ)上達(dá)到一定強(qiáng)度，但注意不要造成二次傷害。

生活注意事項要記牢

腰間盤突出癥患者在日常生活中需要做好預(yù)防。坐姿方面，要將腰部與椅子背面緊緊貼在一起，然后將椅子向桌子方向拉，讓背部從90°向后傾斜至120°。此時腰間盤的壓力最小。如果患者日常出行需要開車，可以使用腰墊來緩解對腰椎的壓力。日常采取站姿時，患者要保證收腹挺胸，最好不要負(fù)重。如果需要搬重物，可以通過直背下蹲的方式搬抬。

患者在治療期間及治療后，一定要堅持睡硬板床，并做好自我觀察和定期復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)病情變化要及時反饋給主治醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)具體情況及時調(diào)整治療方案，以保證患者早日康復(fù)。