世界帕金森日

曾天芳

帕金森病屬于臨床上常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患病群體多為中老年人，隨著我國人口老齡化的加劇，該病的發(fā)病率顯著升高。該病的早期特征并不明顯，直至中晚期患者表現(xiàn)為非運動并發(fā)癥或是運動并發(fā)癥，非運動并發(fā)癥涵蓋抑郁、壓瘡、嗅覺喪失、味覺異常、記憶力紊亂、肺部感染應及神經(jīng)功能異常等，運動并發(fā)癥包括異動癥以及癥狀波動等。該病具有較長的治療周期，且致殘率較高，降低了患者的生活質量以及生存質量。接下來筆者帶大家一起正確的認識帕金森。

帕金森究竟是什么病

帕金森疾病（PD）又被稱為震顫麻痹，屬于一種十分常見的神經(jīng)退行性疾病之一，其中大于50歲的患者占總患病人數(shù)的90%以上，這種疾病屬于慢性疾病，一點一點進展，逐漸變得更為嚴重，五年到八年之后大約會有一半的患者需要家人的護理和幫助。帕金森疾病的患病因素不明確，通常都認為和年齡因素以及環(huán)境因素等具有相關性。

帕金森的癥狀

帕金森疾病初期癥狀并不明顯，而且患者之間的癥狀存在差異，患者主要癥狀為：靜止性震顫、動作緩慢、動作笨拙以及寫字出現(xiàn)障礙、走路出現(xiàn)障礙、患者出現(xiàn)抑郁以及焦慮等、患者出現(xiàn)語言障礙、患者全身乏力以及肌張力增高，肌肉僵硬。通常來講，很多患者發(fā)病時間平均能夠達到兩年半的時間。

1、抖。隨著患病時間的推移，患者會出現(xiàn)十分明顯的不自主抖動，也就是患者的手、腳以及嘴巴等部位都會出現(xiàn)抖動的狀態(tài)，患者在比較緊張的時候癥狀會更加明顯，患者在運動的時候癥狀則會減輕。

2、僵。患者的身體出現(xiàn)僵硬癥狀，主要就是指肌肉變得緊繃，而且臉部的表情會相應減少，而且患者身體的活動也會變得木訥、不夠靈活，患者在臥床休息之后甚至不能主動翻身。

3、慢。患者的動作會變得更加緩慢，患者在實際生活之中進行洗臉以及刷牙等一些常規(guī)性的操作都會受到影響，動作會變得十分遲緩。

4、其他。患者還會出現(xiàn)嗅覺不靈敏、精神緊張以及失眠和便秘等癥狀，，這將會嚴重的影響患者實際生活。

正確面對帕金森

帕金森疾病主要強調對患者展開綜合性的治療，主要包括藥物治療、手術治療以及飲食等科學的治療方式等，而不是對患者展開單一化的治療。

1、藥物治療。藥物治療需要根據(jù)患者實際的病情，來選擇治療的藥物，而且用藥劑量也需要科學控制劑量，最科學的方式就是以對患者產生治療效果的最小使用劑量為標準，在患者病情嚴重的時候可適當增加一些劑量。

2、手術治療。手術治療的方式主要包括兩種：神經(jīng)核毀損術以及腦深部電刺激術，這兩種手術治療方式能夠在很大程度上有效改善患者的基本癥狀。而且，需要注意患者日常的生活習慣，引導患者適當展開康復鍛煉，進而有效減少患者并發(fā)癥的出現(xiàn)。

3、飲食輔助。飲食方面應注意多樣性，包括谷類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類等，多吃谷類和蔬菜瓜果，通常每天吃300～500克谷類食物，300克的蔬菜和l～2只中等大小的水果。每天喝6～8杯水，防止便秘的發(fā)生，還可緩解口干、口渴、眼干的癥狀。

帕金森患者實施護理

1、護理意義。帕金森屬于臨床上常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，作為慢性疾病的一種，該病具有較高的發(fā)病率和致殘率，患者患病后的治療周期較長，且需要長期的護理干預。但患者出院后無法及時得到醫(yī)護人員的監(jiān)督管理，多數(shù)病人的康復效果較差，甚至出現(xiàn)了其他并發(fā)癥癥狀，比如肺部感染、認知功能下降、摔傷、壓瘡等，嚴重威脅了患者的生命健康，影響了患者的生存質量。帕金森疾病沒有明確的誘導因素，目前的臨床治愈率較低，為了有效減少并發(fā)癥對患者生命的影響，展開家庭護理干預具有重要意義。

2、延續(xù)性護理。延續(xù)性護理干預是指通過醫(yī)院到家庭的延續(xù)，需要在患者出院前依據(jù)患者的實際情況為其制定針對性的護理方案，并將轉診、后期隨訪等納入計劃之中。干預人員待患者出院后，由家屬進行用藥指導、飲食護理、心理疏導以及一系列的康復鍛煉，有效緩解了患者的臨床癥狀，抑制患者疾病的進展，消除患者的認知功能障礙。因此，臨床需重視家庭延續(xù)護理的具體應用，針對患者家屬進行專業(yè)化指導，進一步提升帕金森患者的生活質量，減少住院次數(shù);重視患者的身心變化，帶領患者積極參加團體活動，或是通過線上溝通的方式加強交流，進一步保證患者的護理配合度，使其保持愉悅的心情積極生活。

3、需要做到科學護理。帕金森患者由于長時間病情影響，患者常存在焦慮、抑郁的情緒，不利于患者的康復。而對帕金森患者實施延續(xù)護理措施，可以改善患者的焦慮、抑郁狀態(tài)，提高患者的認知功能以及生活質量。但是，對患者實施延續(xù)護理的時候，也需注意其存在的問題：首先，當患者進行主動訓練以及被動訓練時，患者的康復與訓練處于正比關系。然而，因患者家屬掌握知識較少，無法保證最終的訓練質量。其次，由于訓練內容比較單一，患者很難長期堅持。所以，想要保證延續(xù)護理的效果，護士需結合患者的意愿，采取有效的運動訓練，以此提高運動趣味。所以，未來延續(xù)護理中，還需不斷結合實際，改善護理中的不足，提高患者參與興趣。

4、護理基本措施。

（1）安全管理：護士需第一時間前往患者家中進行隨訪，并檢查患者的居住環(huán)境。比如，患者家庭內的光線是否明亮，地面是否平整、潮濕等因素。護士需根據(jù)實際檢查結果，對患者家屬提供合理的環(huán)境改善意見，以此保證患者的安全，避免患者因環(huán)境發(fā)生意外傷害。

（2）持續(xù)性心理護理：護士可以通過電話、微信等方法與患者進行實時溝通，并通過溝通、詢問了解患者的基本情況。如果患者存在焦慮、抑郁的情況，則需要對患者進行針對性的心理疏導以及鼓勵，進而提高患者的康復信心。

（3）延續(xù)運動：護士需根據(jù)患者的實際情況，為患者制定合適的運動方法，并結合患者的運動醫(yī)院，制定運動康復情況。輕度患者可以鼓勵患者做一些自己喜歡的運動，中度患者則重點在于提高患者的日常生活能力，以免患者的能力受限，預防肌肉痙攣、萎縮。比如，面具臉患者可以多進行一些微笑、露齒笑等運動。頭頸部僵硬的患者可以緩慢進行頸部上下運動、左右轉動。步態(tài)不穩(wěn)的患者需及時提示或修正患者的異樣狀態(tài)，預防患者出現(xiàn)跌倒。

綜上所述，以上就是針對對帕金森疾病的相關闡述，希望大家可以正確認識帕金森疾病。

（成都市第二人民醫(yī)院 四川 成都 610000）