慢性胃炎伴反流性食管炎患者采用泮托拉唑治療的效果評價

文/李文艷

慢性胃炎即胃粘膜炎癥病癥，在消化系統疾病中的發生率較高，如情況嚴重不加以控制，易導致食管粘膜糜爛出血，對生命健康威脅嚴重，因此需要進行及時地對疾病干預控制。在進行疾病治療時對慢性胃炎的治療非常必要[1]，胃復春片聯合枸櫞酸莫沙必利分散片對于疾病治療起到一定作用，但是治療效果不理想。泮托拉唑對胃酸分泌進行抑制，可提升疾病綜合控制質量。本文對慢性胃炎伴反流性食管炎患者采用泮托拉唑治療的效果進行評價，分析如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料

此次實驗將（2019年2月-2021年2月）本院800例慢性胃炎伴反流性食管炎患者納入實驗中，將病案號單號400例設為對照組，雙號400例設為研究組。納入指標：（1）符合內科對于慢性胃炎的診斷標準，合并出現反流性食管炎[2]；（2）實施胃鏡檢查后確診；（3）實驗方案經倫理委員會審批；（4）實驗患者均簽署實驗同意書。排除患者：（1）腫瘤；（2）出血嚴重，出現貧血；（3）精神異常，智力低下；（4）未接受完整檢查。對照組男234例，女166例，年齡23-57（40.12±2.87）歲，發病時間0.6-4（2.14±1.14）年。研究組男232例，女168例，年齡24-57（40.67±2.73）歲，發病時間0.5-4（2.12±1.19）年。兩組患者一般資料對比，無統計學意義，P>0.05。

1.2 方法

對照組：枸櫞酸莫沙必利分散片口服，每次劑量5mg，一日3次；胃復春片口服，一次4片，一日3次。

研究組：胃復春片、莫沙必利使用方法同對照組，同時給予泮托拉唑腸溶膠囊口服，每次劑量40mmg，每日2次。兩組藥物治療時間均為14d。

1.3 觀察指標

首先，對比兩組治療有效率，療程結束后臨床癥狀消失，經胃鏡檢查食管粘膜恢復正常表示顯效；療程結束后臨床癥狀顯著改善，但是胃鏡檢查顯示食管粘膜存在水腫、充血表示有效；臨床各癥狀未改善表示無效。

其次，對比兩組藥物不良反應發生率，藥物不良反應包括嘔吐、腹瀉。

1.4 統計學處理

指標數據通過SPSS23.0軟件進行統計學測評，計量治療用“均數±標準差”的形式表示指標，用t值進行檢驗。計數資料用n（%）表示，用x2值進行檢驗。當P<0.05時，兩組數據結果有統計學參考價值。

2 結果評價

2.1 對比兩組治療有效率

對兩組藥物治療效果進行對比，研究組有效率5.25%顯著低于對照組89.00%，P值<0.05。如表1所示。

表1 對比兩組治療有效率[n（%）]

2.2 對比兩組藥物不良反應發生率

對兩組藥物不良反應發生率進行對比，研究組有效率2.25%與對照組2.75%對比無統計學意義，P值>0.05。如表2所示。

表2 對比兩組藥物不良反應發生率[n（%）]

3 結論

慢性胃炎伴反流性食管炎主要癥狀包括反酸、燒心以及胃酸分泌過多等[3]，而治療方案為排空食管和胃部食物、降低胃酸等聯合用藥。在治療藥物選擇方面，枸櫞酸莫沙必利分散片、胃復春片均屬于常用藥物，其中胃復春片可改善血液循環，對胃部炎癥的改善起到促進作用，藥物中枳殼可以理氣，輔助阿膠促進血液循環，對胃部粘膜產生保護作用，促進胃部粘膜的修復；枸櫞酸莫沙必利分散片則是一種5-羥色胺4受體激動劑，使用之后可以促使乙酰膽堿的釋放，提升胃腸動力，對消化功能進行改善，促進胃部排空，但是無法抑制胃酸分泌，與胃復春片聯合使用無法及時對病情進行控制；泮托拉唑則是苯并咪唑衍生物，藥物使用之后可以與胃壁纖維質子泵的特異性進行中和，對胃酸分泌進行抑制，降低胃酸對胃粘膜的刺激作用，為胃部粘膜的恢復提供充足的時間。

將枸櫞酸莫沙必利分散片、胃復春片與泮托拉唑合并用藥，充分發揮中西醫結合的治療優勢，提升藥物的吸收能力，將調理和治療相結合，其中枸櫞酸莫沙必利分散片可以對胃部消化吸收能力進行調整，而泮托拉唑可以更好地抑制胃酸分泌，而胃復春片作為中藥制劑對胃部氣血進行調理，清熱解毒，藥物綜合使用效果突出，因此可以將整體治療有效率進行提升，促進疾病康復。同時藥物作用時間長，安全性也較好，未出現較為嚴重的不良反應。

綜上可見，慢性胃炎伴反流性食管炎使用泮托拉唑治療整體療效好，藥物不良反應少，值得臨床推廣普及。