健康教育在碘缺乏病防治工作中的價值

付美玲

摘要：目的：分析健康教育在碘缺乏病防治工作中的價值及其帶來的改變。方法：此次研究初始時間為2019年8月，截止時間為2021年8月，抽取此段時間內開展抽樣調查的家庭主婦及小學生作為研究對象，本次研究對象主婦和學生共計309例，干預前后分別抽取150人和159人展開調查。本次試驗于2020年1月開始統(tǒng)一對婦女兒童開展碘缺乏疾病知識宣教，結果：在開展健康教育后婦女兒童對于預防碘缺乏吃碘鹽、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子、碘遇淀粉變藍以及碘鹽的標志的相關知識的認知水平均得到顯著的提升，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;家庭主婦在接受健康教育后的健康行為開始得到的較好的改善效果，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;整體鹽碘、尿碘的檢測合格率也得到顯著提升，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：有序進行健康教育能夠有效增強婦女兒童對于碘缺乏疾病的認知水平，并掌握相關的預防措施。

關鍵詞：健康教育;碘缺乏病防治工作;健康行為

碘缺乏在臨床中屬于發(fā)病率較高的一種疾病，主要是由于機體碘攝取量不足或生活環(huán)境的影響而導致[1]。經(jīng)流行病學調查結果發(fā)現(xiàn)，碘缺乏和地域分布有著一定的關系，比如說在部分高海拔或距離沿海較遠的地方，這些地方由于土壤、水分及食物當中的碘含量相對教師，相比之下就更加容易出現(xiàn)碘缺乏現(xiàn)象，臨床中又被稱之為地方性克汀病[2]。鑒于此，本文就健康教育在碘缺乏病防治工作中的價值展開分析，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究初始時間為2019年8月，截止時間為2021年8月，抽取此段時間內開展抽樣調查的家庭主婦及小學生作為研究對象，本次研究對象主婦和學生共計309例，干預前后分別抽取159人和150人展開調查。其中家庭主婦年齡區(qū)間保持在25到46歲，均值（33.45±3.96）歲;小學生男女比例92：67，年齡區(qū)間保持在7到14歲，均值（11.87±2.24）歲。對比以上數(shù)據(jù)，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 問卷調查

本次研究對象共309例，經(jīng)問卷調查的方式結合當?shù)丶膊☆A防控制中心聯(lián)手合作，就碘缺乏疾病的危害，日常生活中的預防技巧，識別真假碘鹽和使用碘鹽的正確方式。對婦女兒童開展健康知識相關的問卷調查，學生可安排在課堂或者中間休息時間統(tǒng)一組織填寫，發(fā)放問卷后10min開始收回。對所收集問卷進行整體，最后對問卷結果統(tǒng)一開展對比分析。

1.2.2 健康教育

本次試驗于2019年8月開始統(tǒng)一對婦女兒童開展碘缺乏疾病知識宣教，通過發(fā)傳單、張貼標語、懸掛橫幅等方式開展健康宣教活動，并設置現(xiàn)場咨詢點，通過碘鹽識別試驗等方式增強大家的認知度，同時配合廣播、村口板報等方式增強大家對于碘缺乏的警覺性。對于家庭主婦群體可通過面對面的方式進行講述，正確認識到日常生活中碘鹽的不當使用方式，在炒菜的時候一定要在菜熟了之后才能放鹽。健康教育宣講過程中，可配合圖文并茂的宣傳手冊，為小學生開展生動有趣的教學課堂，講述相關的知識理念。所有的活動中心都需圍繞《食鹽加碘消除碘缺乏病危害管理條例》相關的認知情況，讓大家認識到碘缺乏病的臨床表現(xiàn)及危害，正確認識到碘缺乏所帶來的危害及影響。

1.3 觀察指標

本次試驗于2019年8月開始統(tǒng)一對婦女兒童開展碘缺乏疾病知識宣教，分別記錄在開展護理干預前后婦女兒童對于預防碘缺乏吃碘鹽、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子、碘遇淀粉變藍以及碘鹽的標志多方面進行統(tǒng)計分析。

比較干預前后家庭主婦行為影響效果，分別從菜熟后放鹽、一次性屯2個月的鹽、購買碘鹽以及買鹽時確認有無碘鹽標志多方面展開統(tǒng)計分析，

比較干預前后小學生行為影響效果，分別從向家長講述碘缺乏防治知識、經(jīng)常購買碘鹽以及購買合格碘鹽幾個方面進行觀察對比，分析小學生在接受健康知識宣教后對于碘缺乏認知度的提升效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（±s）表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2結果

2.1 比較干預前后對于碘缺乏相關知識的認知度差異

干預前，家庭主婦對于預防碘缺乏吃碘鹽認知度為62.89%（100/159）、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子認知度為32.70%（52/159）、碘遇淀粉變藍認知度為6.29%（10/159），以及碘鹽的標志認知度為52.20%（83/159）;干預后，家庭主婦對于預防碘缺乏吃碘鹽認知度為89.33%（134/150）、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子認知度為77.33%（116/150）、碘遇淀粉變藍認知度為69.33%（104/150）以及碘鹽的標志認知度為83.33%（125/150），得出結果（χ2=19.224、40.242、84.504、22.182，p=0.000、0.000、0.000、0.000），可見婦女兒童在未采取干預措施前對于碘缺乏相關知識認知度比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），

干預前，小學生對于預防碘缺乏吃碘鹽認知度為73.58%（117/159）、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子認知度為13.84%（22/159）、碘遇淀粉變藍認知度為31.45%（50/159），以及碘鹽的標志認知度為69.81%（111/159）;干預后，小學生對于預防碘缺乏吃碘鹽認知度為92.67%（139/150）、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子認知度為86.00%（129/150）、碘遇淀粉變藍認知度為76.67%（115/150）以及碘鹽的標志認知度為86.67%（130/150），得出結果（χ2=12.989、104.142、41.168、8.348，p=0.000、0.000、0.000、0.000）。可見，在開展健康教育后婦女兒童對于預防碘缺乏吃碘鹽、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子、碘遇淀粉變藍以及碘鹽的標志的相關知識的認知水平均得到顯著的提升，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。47705507-9172-45E2-9B21-9D00DF49E85D

2.2 比較干預前后家庭主婦行為影響效果

干預前，家庭主婦對于菜熟后放鹽現(xiàn)象占比61.01%（97/159）、一次性屯2個月的鹽現(xiàn)象占比16.98%（27/159）、購買碘鹽現(xiàn)象占比30.19%（48/159）、買鹽時確認有無碘鹽標志現(xiàn)象占比51.57%（82/159）;干預后，家庭主婦對于菜熟后放鹽現(xiàn)象占比91.33%（137/150）、一次性屯2個月的鹽現(xiàn)象占比91.33%（137/150）、購買碘鹽現(xiàn)象占比97.33%（146/150）、買鹽時確認有無碘鹽標志現(xiàn)象占比94.67%（142/150），得出結果（χ2=21.323、117.839、97.543、47.256，p=0.000、0.000、0.000、0.000）。可見家庭主婦在接受健康教育后的健康行為開始得到的較好的改善效果，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 比較干預前后鹽碘、尿碘檢測結果

干預前鹽碘食用所占比例基線為88.35%（273/309），評估值為97.09%（300/309），干預后鹽碘食用所占比例基線為88.67%（274/309），評估值為90.29%（279/309），得出結果（χ2=41.248，p=0.000）（χ2=0.043，p=>0.05）。

干預前鹽碘<50ug/L所占比例基線為8.41%（26/309），評估值為0.00%（0/309），干預后鹽碘<50ug/L所占比例基線為6.80%（21/309），評估值為6.47%（20/309），得出結果（χ2=54.355，p=0.000）（χ2=0.023，p=>0.05）。

3討論

碘作為人體中必不可缺的微量元素之一，也是構成甲狀腺激素的主要含量，當遇到人體攝入碘成分不達標的時候，就會逐漸表現(xiàn)出生理病理的變化情況，嚴重的就會直接發(fā)展為碘缺乏[3]。經(jīng)臨床總結發(fā)現(xiàn)，就算是輕度的碘缺乏也會對兒童正常的生長發(fā)育造成影響，唯有通過日常生活中長期的補充所需營養(yǎng)，才是經(jīng)濟有效的預防干預措施[4]。

據(jù)不完全統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，山東省是我國碘缺乏疾病發(fā)病率最高的地區(qū)之一，其中由6500萬人長期生活在缺碘環(huán)境之中，在歷經(jīng)了多年的努力之下，經(jīng)過專業(yè)人員的配合，現(xiàn)在已經(jīng)在碘缺乏預防方面取得了階段性勝利[5-6]。在健康教育的推廣活動當中，可根據(jù)當?shù)氐膶嶋H狀況進行相應的調整。各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)可建立微信群，定時推送相關的科普知識，并對大家提出來的問題進行解答。在本次數(shù)據(jù)分析中發(fā)現(xiàn)，在開展健康教育后婦女兒童對于預防碘缺乏吃碘鹽、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子、碘遇淀粉變藍以及碘鹽的標志的相關知識的認知水平均得到顯著的提升，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;可見在開展健康教育后，通過系統(tǒng)的講解和宣傳，有效增強了大家對于碘缺乏疾病的認知度。且家庭主婦在接受健康教育后的健康行為開始得到的較好的改善效果，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這一結果表示，在針對家庭主婦和小學生開展碘缺乏相關的健康教育后，不但能夠改善家庭主婦菜熟后放鹽的習慣，而且在日常生活中也會形成一次性屯2個月的鹽的良好習慣。同時，小學生對于健康行為的認知方面也得到了多方面的提升，增強了學生對于健康知識認知[7]。

綜上所述，加強對婦女兒童開展健康知識教育，能夠增強大家對于碘缺乏疾病的認知水平，并掌握疾病相關的有效預防措施，值得推廣應用。

參考文獻

[1]劉淑嬋.健康教育在濮陽市重點人群碘缺乏病防治工作中的價值[J].臨床醫(yī)學工程，2021，28（6）：845-846.

[2]李蕾，李思齊，陳倩，張莉莉.成都市成華區(qū)2017年碘缺乏病防治健康教育干預措施效果評價[J].醫(yī)學信息，2019，32（12）：136-138.

[3]范飛能，葉建杰，陳喆，祝夢雨，劉云.浙江省慈溪市小學生碘缺乏病健康教育干預效果評價[J].中華地方病學雜志，2019，38（1）：76-78.

[4]周璐，錢明，陳清剛，梁立夫，高巖，狄敏，王晟怡，張佳琪，李秀蓮.大中城市醫(yī)護人員關于碘缺乏網(wǎng)絡輿情的調查分析[J].中華地方病學雜志，2018，37（7）：557-561.

[5]伍嘯青，陳志輝，張亞平，陳敏，陳國偉，柯金煉，張卓平，池家煌，黃嫣紅.供應新標準碘鹽3年后廈門市城市和農村6類人群碘營養(yǎng)水平調查[J].中華地方病學雜志，2019，38（3）：218-221.

[6]李芳，王洋，李文鳳，崔玉山，張丹丹，段雅妮，曹立春，侯常春.基于RSR-TOPSIS法模糊聯(lián)合碘缺乏病健康教育效果綜合評價[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學，2020，31（6）：46-50.

[7]趙愛珠，魏明敏，周敏.陜西省渭南市潼關縣布魯菌病、碘缺乏病、麻風病健康教育效果分析[J].中華地方病學雜志，2019，38（7）：570-573.47705507-9172-45E2-9B21-9D00DF49E85D