1例貓瘟的診斷與治療回顧

柴金寶

（黑龍江八一農墾大學動物科技學院，黑龍江大慶163319）

貓瘟（FPV）又稱貓泛白細胞減少癥或貓傳染性腸炎，是由貓泛白細胞減少癥病毒引起，其病原屬于細小病毒科的細小病毒屬[1]。貓瘟是一種高度接觸傳染病，一般在3~5月齡時最為易感。貓瘟危害大、病死率高，主要引起消化道癥狀，也可繼發其他的癥狀[2]。臨床上可以觀察到患貓有嘔吐、拉血樣糞便、體溫高低變換等特點[3]。由于細小病毒對外界因素具有極強的抵抗性，在65℃處理60 min后部分病毒還有活性，對乙醚、氯仿、0.5%石炭酸、酸（pH值3.0）和胰蛋白酶有抵抗力，所以在貓的飼養過程中要注意衛生管理[4]。如飼養管理不當，病毒會通過排泄物、飼料、飲水以及環境進行傳播，易感動物直接或間接接觸，可通過呼吸道或消化道感染[5]。另外，一些節肢動物或吸血昆蟲也可成為細小病毒的傳播媒介[6]。

北京市一家動物醫院在2020年11月9日接診1例貓瘟熱病例，其患貓的品種為曼基康，雄性，3月齡，體重1.8 kg，無絕育。11月1日注射過貓瘟、皰疹、環狀疫苗，精神倦怠、反應遲鈍。

1 病例情況

主訴：11月7日喂食金槍魚罐頭，夜里出現嘔吐癥狀，11月8日狀態正常，11月9日精神不佳、食欲減退、糞便正常，早上喝一小碗奶。

2 患貓檢查結果

2.1 臨診檢查

毛細血管充盈時間（CRT）小于2 s、體溫升高、體表未見明顯異常、呼吸頻率升高、腹部觸診無異常。

2.2 血常規檢查和SAA檢查（見表1）

由表1可知，9日，患貓白細胞總數嚴重降低，低至1.3×109/L，嚴重低于正常范圍（5.5×109/L~19.5×109/L）。通過治療后，11月12日白細胞總數已經在正常范圍內（6.2×109/L），在11月13日白細胞總數達到9×109/L。

由于葉狀噬中性粒細胞、桿狀嗜中性粒細胞、淋巴細胞、單核巨噬細胞、嗜酸性粒細胞和噬堿性粒細胞分為一組要用人工顯微鏡進行計數，數量比較少在顯微鏡下很難看出來，所以未進行計數。血清淀粉樣蛋白（SAA）檢測結果略有上升，出院后開藥回家服用。

2.3 DR檢查（見圖1）

由于患貓剛開始有嘔吐和食欲不振的癥狀，因此懷疑是消化道的疾病導致，進一步進行DR的檢查。

表1 患貓血常規檢查結果Tab.1 Blood routine examination results of sick cat

由圖1可知，消化道未見異常。

2.4 FPV和FCoV檢測（見圖2）

基于以上的檢查分析和臨床判斷初步懷疑感染貓瘟病毒，為更進一步確診該病，采用FPV和FCoV檢測。

由圖2可知，FPV檢測為兩道杠呈陽性，FCoV為一道杠呈陰性，說明不是冠狀病毒。

3 診斷

根據以上的臨床癥狀、血常規檢查、SAA檢查、DR檢查、FPV和FCoV檢測的結果，可以明確判斷出該貓患病為貓瘟。

4 治療

對于貓瘟的治療原則要做到止吐、止瀉和對癥治療。

11月9日靜脈注射。第1組：0.9%氯化鈉注射液30 mL、甲硝唑氯化鈉注射液注射10 mL。第2組：美羅培南0.07 mL、0.9%氯化鈉注射液30 mL。第3組：抗生素（阿奇霉素）0.07 g、0.9%氯化鈉注射液30 mL。第4組：乳酸鈉林格注射液30 mL、科特壯1 mL、三磷酸腺苷（ATP）0.5 mL、輔酶A100單位用藥0.5 mL。第5組：5%葡萄糖注射液250 mL用藥30 mL。

皮下注射：貓瘟單抗用藥0.5 mL、重組貓瘟干擾素150萬單位、巨力肽2 mL、維生素B12注射液0.5 mg/1 mL、酚磺乙胺0.5 mL

根據上述治療方案，連續用藥治療5 d。在進行用藥的第2 d上午白細胞數量呈上升趨勢。11月11日，白細胞數量上升趨勢非常明顯，并且患病貓的狀態有所好轉，精神狀況有所改善，可以正常進食。11月12日，白細胞數量已經趨于穩定。在11月13日治療后，進行血常規檢查，各項指標基本恢復正常。

患貓在11月1日注射過貓瘟疫苗，疫苗會導致白細胞減少，但不會減少過多，所以有一定影響。由于患貓剛接種疫苗不久，體質較弱，家人可能攜帶貓瘟病毒，患貓可能通過家人攜帶的病毒導致發病。

5 討論

貓瘟病毒是一種危害極大的傳染性疾病，尤其在幼貓身上多發。對此，滅活疫苗對幼貓具有較好的預防效果。滅活疫苗要進行多次免疫，注意接種疫苗的時間間隔，且妊娠母貓和小于1個月的幼貓不能接種[7]。日常要做好定期驅蟲，由于貓感染寄生蟲后會導致機體免疫力下降，更容易患各種疾病，所以做好驅蟲是預防貓瘟的關鍵因素之一[8]。也要做好衛生管理，定期消毒[9]。當多只貓共同飼養時，盡量分開飲食，一旦發現疑似患貓及時進行隔離和治療。目前，全世界貓瘟病毒的發生比較普遍，控制疾病的發生，要做好預防措施；一旦患病，抓住最佳治療時間，使用有效的治療方案進行治療[10]。

6 結論

貓瘟病死率比較高，應該及時發現及時治療。貓瘟主要在于預防。預防貓瘟最主要的方法就是按照正常的免疫程序進行免疫。在飼養管理方面要進行定期消毒、合理搭配飲食、補充營養物質、提高免疫力；要避免和陌生的貓接觸，不要讓貓接觸其他貓的排泄物和食物，避免通過接觸患病。