階段式帶教方法在骨科護理教學中的實施及效果

衣瑞香

淄博礦業集團有限責任公司中心醫院，山東淄博 255120

隨著我國醫學水平的不斷提升，人們不僅僅滿足于疾病的高治愈率，對護理質量提出了更高的要求[1-3]。 骨科疾病較為特殊，導致疾病的因素多種多樣，骨科病房人流量較多，也是護患糾紛高發的科室，這就對骨科護理提出了更高的要求[4-5]。每位護理實習生都需要專業的指導與教學后上崗，骨科護理人員不僅需要有扎實的專業知識，還需要熟練操作技能[6]。據相關研究表明[7]，階段式的帶教方法能顯著提升護理實習生的綜合能力。為了進一步研究階段式帶教方法在骨科護理帶教工作中的臨床應用效果，該研究選取了在2018 年1 月—2019 年12 月來該院實習的70 名護理實習生作為研究對象進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1—12 月間來該院實習的35 名護理實習生作為對照組，選取2019 年1—12 月間來該院實習的35 名護理實習生作為研究組，兩組實習生均簽署知情同意書。兩組實習生均為女生。35 名對照組護理實習生年齡 20～26 歲，平均（21.11±0.73）歲。 35 名護理實習生研究組年齡 20～25 歲，平均（21.10±0.75）歲。 兩組實習生在基礎資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

對照組護理實習生采用傳統的帶教工作模式，每位實習生跟隨一位帶教老師，帶教內容依據每位帶教老師制定，常根據工作中發現的問題進行指導，邊工作邊實踐。

研究組護理實習生給予階段式帶教方法，具體操作如下：第1 周。組成帶教小組，小組成員由科室內經驗豐富護理人員擔任，先帶護理實習生熟悉骨科室的環境，為護理實習生講解相關日常骨科疾病護理的專業知識，了解骨科疾病的特點及每種疾病的護理要點，增強護理實習生對骨科疾病基礎理論及基礎操作的理解。第2 周。繼續加深護理實習生對骨科護理相關基礎知識及操作技能的了解，重點側重護理操作方法。第3 周。指導護理實習生實際操作能力，制作詳細的護理操作流程，提升護理實習生獨自護理工作能力。第4 周。統計分析每位護理實習生在實習過程中遇到的疑惑或者感興趣的問題，帶教老師將其問題整理分析，統一組織護理實習生進行學習，帶教老師與護理實習生一起學習探討，從而提升護理實習生對學習的興趣，提升護理實習生的整體素養。

1.3 統計方法

采用SPSS 22.0 統計學軟件對數據進行統計學分析，計量資料采用（）表示，組間差異比較采用 t 檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，組間差異比較采用 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理實習生的帶教效果對比

兩組護理實習生經過帶教后，研究組護理實習生在理論知識、專業技能操作及綜合成績等評分均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理實習生的帶教效果對比[（），分]

表1 兩組護理實習生的帶教效果對比[（），分]

組別 理論知識 專業技能操作 綜合成績研究組（n=35）對照組（n=35）t 值P 值94.76±2.06 81.53±2.03 7.263＜0.05 93.33±2.58 81.31±2.49 6.586＜0.05 93.41±2.46 81.32±2.21 6.821＜0.05

2.2 兩組護理實習生對帶教工作的滿意度對比

兩組護理實習生經過帶教后，研究組護理實習生對帶教工作的滿意度為97.14%，對照組護理實習生對帶教工作的滿意度74.29%，研究組護理實習生的滿意度顯著高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理實習生對帶教工作的滿意度對比[n（%）]

3 討論

護理實習期是護理實習生將在學校學到的知識轉化為實際應用的過程，這個階段是護理實習生打下護理基礎的好時機[8]。骨科科室較為特殊，骨折及損傷疾病較多，大多數患者需要臥床休養，護理周期長[9]。 骨科護理人員不僅需要具備專業的理論知識及操作技能，還需要具備良好的心理素質及強烈的責任心，能夠很好地與患者進行溝通交流。 傳統的護理帶教方式，主要以經驗式教育為主，較多地重視技能操作，忽略了專業性知識的教育，實習生僅能熟悉日常護理操作，無法更深地了解骨科疾病特點及其相應的護理注意事項，護理實習生的應變能力差。 階段式教學是目前較為新型的帶教方法，分階段地對實習生進行指導， 每個階段都有學習重點，方便護理實習生抓住學習重點，能集中增強護理實習生對知識的掌握程度，還能提升護理實習生學習的積極性，主動地提出問題，增強自主學習能力，從而提升了護理實習生的整體護理水平[10]。

汪哲[11]研究表明，觀察組操作技能、綜合成績、專科理論知識顯著高于對照組（P＜0.05）；同時觀察組護生對帶教方法非常感興趣的比例顯著高于對照組（P＜0.05）。這與該研究結果相似，該研究結果表明，兩組護理實習生經過帶教后，研究組護理實習生在理論知識、專業技能操作及綜合成績等評分均優于對照組（P＜0.05）。兩組護理實習生經過帶教后，研究組護理實習生對帶教工作的滿意度優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，將階教段式帶教方法應用在骨科護理帶教工作中，不僅能提升護理實習生的教學質量，還能有效加速護理實習生對崗位的適應時間，加強實習生的適應能力，護理實習生的綜合素質高。